矫正牙齿时牙齿松动较常见，分轻度和严重情况。轻度松动属正常生理反应，严重松动有判断指标及可能因矫正力过大、口腔卫生不良、自身牙周基础差等。轻度松动要注意口腔卫生并定期复诊，严重松动需立即就医。可通过选正规机构和医生、保持良好口腔卫生、定期口腔检查来预防牙齿松动。
一、矫正牙齿时牙齿松动的一般情况
在矫正牙齿过程中出现一定程度的牙齿松动较为常见。这是因为牙齿是通过牙槽骨中的牙周膜等结构固定的，矫正器施加的力会使牙齿周围的牙槽骨发生改建，牙槽骨中的成骨细胞和破骨细胞活跃，导致牙齿有暂时性的松动。一般来说，轻度的牙齿松动不算严重，属于矫正过程中的正常生理反应。例如，有研究表明，约70%-80%接受正畸治疗的患者会出现不同程度的牙齿松动，但大多在矫正结束后可恢复稳固。
（一）年龄因素的影响
儿童青少年：儿童青少年处于生长发育阶段，牙槽骨的改建能力较强，相对成人来说，牙齿在矫正过程中出现松动后恢复的能力可能更强。因为他们的牙槽骨代谢活跃，成骨和破骨细胞的调节相对更灵活，所以轻度松动在矫正结束后更易恢复稳固。例如，一项针对12-18岁青少年正畸患者的研究发现，青少年组牙齿松动后恢复正常稳固性的比例高于成年组。
成年人：成年人的牙槽骨改建速度相对较慢，牙齿松动后恢复的时间可能会相对长一些，但只要矫正过程规范，一般也能恢复。不过成年人在矫正期间需要更加注意口腔卫生等护理，以促进牙齿的恢复，因为成年人的牙周组织相对儿童青少年来说，潜在的退变风险可能更高一些。
二、严重牙齿松动的判断及可能原因
（一）严重牙齿松动的判断指标
如果牙齿松动程度达到Ⅱ度及以上（牙齿松动超过正常生理动度，可向唇（颊）舌向、近远中向或垂直向移动，且松动幅度在1-2mm以上为Ⅱ度松动，超过2mm为Ⅲ度松动），同时伴有牙齿疼痛、牙龈红肿出血明显、牙齿有移位等情况，则可能是较为严重的情况。例如，Ⅲ度松动的牙齿已经明显松动，甚至有自行脱落的风险，这就属于比较严重的情况，需要及时就医处理。
（二）可能导致严重牙齿松动的原因
矫正力过大：如果正畸医生在施加矫正力时过大，超过了牙周组织所能承受的范围，就容易导致牙齿周围的牙槽骨吸收过快，牙周膜损伤严重，从而引起牙齿严重松动。比如，在短时间内施加过大的力量来移动牙齿，就可能出现这种情况。
口腔卫生不良：矫正过程中如果口腔卫生维护不佳，食物残渣、菌斑等堆积在牙齿周围，容易引发牙周炎。牙周炎会破坏牙槽骨和牙周膜，导致牙齿松动加剧。无论是儿童青少年还是成年人，在矫正期间如果不注意口腔清洁，都可能出现这种情况。例如，长期不认真刷牙、使用牙线等，菌斑堆积，引发炎症，进而影响牙齿在矫正过程中的稳定性。
自身牙周基础状况差：本身就存在牙周炎等牙周疾病的患者，在进行正畸矫正时，牙齿松动的风险相对更高。因为他们的牙周组织已经有一定程度的损伤，在矫正力的作用下，更容易出现牙齿松动加重的情况。比如，有牙周炎病史的患者，在正畸前如果没有将牙周炎控制在稳定阶段就进行矫正，很可能导致牙齿松动明显加重。
三、出现牙齿松动后的应对措施
（一）轻度牙齿松动的应对
如果是轻度牙齿松动，患者无需过于紧张，但要更加注意口腔卫生。每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，使用软毛牙刷，同时使用牙线或间隙刷清洁牙缝。并且要按照正畸医生的要求定期复诊，让医生监测牙齿的松动情况和矫正进展。例如，儿童青少年在矫正期间，家长要督促其做好口腔清洁，因为儿童可能自我口腔清洁意识较弱，家长的监督很重要；成年人则要自觉保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行口腔检查和正畸复诊。
（二）严重牙齿松动的应对
当出现严重牙齿松动时，患者应立即停止正畸治疗相关操作，并尽快前往口腔科就诊。医生会根据具体情况进行处理，可能会采取暂时固定牙齿等措施。如果是矫正力过大导致的，医生可能会调整矫正力；如果是牙周炎等问题引起的，会先治疗牙周疾病，待牙周状况稳定后再考虑是否继续正畸治疗或者调整正畸方案。对于儿童青少年，家长要密切关注孩子矫正过程中的牙齿状况，一旦发现异常松动要及时带孩子就医；对于成年人，要重视自身口腔健康，出现严重牙齿松动情况不能拖延，及时就医是关键。
四、预防矫正牙齿时牙齿松动的建议
（一）选择正规的医疗机构和正畸医生
选择有资质、经验丰富的正畸医生和正规的医疗机构非常重要。正规的医生能够根据患者的口腔情况、年龄等因素制定合理的正畸方案，控制矫正力的大小和施加方式，降低牙齿松动的风险。例如，经验丰富的正畸医生在设计矫正方案时，会充分考虑患者的牙槽骨条件、牙齿状况等，合理安排矫正步骤和力量，避免因矫正力不当导致牙齿松动。
（二）保持良好的口腔卫生
无论是在矫正前还是矫正过程中，都要坚持良好的口腔卫生习惯。每天早晚正确刷牙，使用含氟牙膏，饭后及时漱口，使用牙线等辅助清洁工具。对于儿童青少年，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，比如可以通过游戏化的方式引导儿童刷牙；成年人则要自觉维持高标准的口腔卫生，因为良好的口腔卫生是预防牙周疾病等导致牙齿松动的重要措施。
（三）定期口腔检查
在矫正牙齿期间，要定期进行口腔检查。一般每1-2个月就要到医院进行一次口腔检查，医生可以及时发现牙齿松动等异常情况，并进行相应的处理。例如，通过口腔检查可以发现早期的牙周炎症等问题，及时采取措施避免牙齿松动进一步加重。儿童青少年在矫正期间，家长要按照医生的建议定期带孩子进行口腔复诊；成年人也应积极配合，定期到医院检查牙齿和正畸装置的情况。
