尿频尿不尽的原因是什么

来源:民福康

尿频尿不尽可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括饮水过多或食用利尿食物、精神因素;病理性原因有泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎)、前列腺疾病(良性前列腺增生、前列腺炎)、泌尿系统结石(膀胱结石、尿道结石)、其他疾病(糖尿病、神经源性膀胱)。不同人群有不同特点,儿童要警惕感染,女性注意特殊时期卫生,男性关注前列腺健康,特殊病史人群要针对自身情况预防和及时就诊。

一、生理性原因

(一)饮水过多或食用利尿食物

当短时间内大量饮水,如1小时内饮用1-2升水,肾脏生成尿液的量会相应增加,从而导致尿频尿不尽。例如,在炎热天气或运动后大量饮水,机体为维持水平衡,会通过肾脏将多余水分排出,出现排尿次数增多、尿不尽感。

食用利尿食物,像西瓜、冬瓜等,这些食物具有促进尿液生成的作用。以西瓜为例,其含水量高且含有有利尿成分的物质,食用后可使尿液生成增加,引发尿频尿不尽现象,一般健康人群在正常食用后出现这种情况属于生理性,减少相关食物摄入后症状多可缓解。

(二)精神因素

当人处于紧张、焦虑状态时,会影响神经系统对排尿的控制。比如考试前的学生、面临重要工作汇报的职场人士,由于精神高度紧张,可出现尿频尿不尽症状。这是因为紧张情绪会使交感神经兴奋,导致膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,从而产生尿频尿意,同时伴有尿不尽感,当精神状态缓解后,症状通常会消失。

二、病理性原因

(一)泌尿系统感染

膀胱炎:

女性由于尿道短而直,更容易发生膀胱炎。大肠杆菌等致病菌感染膀胱黏膜,引发炎症反应。炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱感觉神经敏感度增高,患者会出现尿频,每次尿量少,同时伴有尿不尽感,还可能伴有尿急、尿痛等症状,尿常规检查可见白细胞增多等异常。

男性膀胱炎可能与前列腺炎等合并存在,除了上述尿频尿不尽症状外,还可能有下腹部疼痛等表现,同样是由于炎症导致膀胱功能紊乱引起。

尿道炎:

淋球菌或非淋球菌(如衣原体、支原体)感染尿道,引起尿道炎症。急性期患者会出现尿频、尿急、尿不尽,尿道有灼热感、瘙痒感,尿道口可能有分泌物,男性尿道炎还可能并发附睾炎等,女性尿道炎可能向上蔓延引起膀胱炎等。

(二)前列腺疾病

良性前列腺增生:

多见于50岁以上男性,随着年龄增长,前列腺逐渐增生,压迫尿道,导致尿道狭窄,膀胱出口梗阻。患者表现为进行性排尿困难,初期出现尿频,尤其是夜尿增多,随后出现尿不尽感,排尿时间延长、尿线变细等,严重时可发生急性尿潴留。其发病机制与雄激素及其代谢产物变化、细胞增殖与凋亡失衡等有关,通过前列腺超声等检查可辅助诊断。

前列腺炎:

分为急性和慢性。急性前列腺炎多由细菌感染引起,起病急,表现为尿频、尿急、尿不尽,伴有会阴部疼痛、发热等症状;慢性前列腺炎病因复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关,患者有尿频、尿不尽、尿痛、会阴部不适等症状,病程较长,容易反复发作,对患者生活质量有一定影响,通过前列腺液检查等可帮助诊断。

(三)泌尿系统结石

膀胱结石:

可由肾脏或输尿管结石掉落至膀胱引起,也可在膀胱内自行形成。结石刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿不尽,还可能出现排尿中断现象,改变体位后又可继续排尿,有时伴有血尿。通过膀胱超声、X线等检查可发现结石。

尿道结石:

多来自肾、输尿管或膀胱的结石,停留于尿道内。患者有排尿困难、点滴状排尿,伴有尿频、尿不尽,阴茎部位疼痛等症状,前尿道结石可在体表摸到硬结,后尿道结石经直肠指检可触及。

(四)其他疾病

糖尿病:

糖尿病患者血糖升高,经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,出现多尿,进而表现为尿频尿不尽。同时,糖尿病患者机体抵抗力下降,容易合并泌尿系统感染,加重尿频尿不尽症状。此外,糖尿病神经病变也可能影响膀胱的神经支配,导致膀胱功能紊乱,出现尿不尽等排尿异常。

神经源性膀胱:

由于神经系统病变,如脊髓损伤、脑卒中、帕金森病等,导致膀胱的排尿功能调节障碍。患者可出现尿频、尿不尽、尿潴留等症状,排尿反射异常,尿动力学检查可发现膀胱逼尿肌和括约肌功能异常,这类患者需要针对原发病进行治疗,同时进行膀胱功能训练等。

三、不同人群的特点及应对

(一)儿童

儿童尿频尿不尽可能与生理性因素有关,如饮水过多,但也需警惕病理性原因,如泌尿系统感染。女婴要注意外阴部卫生,防止细菌感染引起尿道炎等。如果儿童出现尿频尿不尽且伴有发热、哭闹不安等情况,应及时就医,进行尿常规等检查,排查感染等疾病。

(二)女性

女性相对男性更容易发生泌尿系统感染,尤其是在月经期、性生活后等特殊时期。月经期要注意及时更换卫生巾,保持外阴清洁;性生活前后要注意清洗外阴,避免细菌侵入尿道引发感染。同时,更年期女性由于雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,也容易出现尿频尿不尽等尿道综合征表现,可在医生指导下适当补充雌激素等进行改善。

(三)男性

中老年男性要关注前列腺健康,定期进行前列腺相关检查,如前列腺超声等。日常生活中避免长时间久坐,减少对前列腺的压迫,饮食上避免辛辣刺激性食物,预防前列腺疾病的发生发展。如果出现尿频尿不尽等排尿异常,及时就诊排查前列腺增生、前列腺炎等疾病。

(四)特殊病史人群

有糖尿病病史的人群,要严格控制血糖,规律监测血糖,遵循糖尿病饮食和治疗方案,预防糖尿病并发症的发生,包括泌尿系统感染等,一旦出现尿频尿不尽等症状,要及时检查血糖和尿常规等,明确是否与糖尿病相关。有神经系统疾病病史的人群,如脊髓损伤患者,要注意膀胱的护理,定期清洁导尿等,预防泌尿系统感染和膀胱功能进一步受损。

阅读全文
了解疾病
尿不尽
尿不尽是指尿液排出后仍存在尿意的情况,或尿液未能完全排出体外,呈余沥不尽状。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

女性尿频尿痛尿不尽怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
女性出现尿频、尿痛、尿不尽的症状需要根据病因治疗,例如尿路感染患者需要在医生指导下使用诺氟沙星、头孢克洛、头孢尼西等药物治疗。若是泌尿系统结石造成的尿路刺激征,结石较小的患者可以选择保守治疗,如增加饮水量、每天跳绳运动等;若结石体积较大需要手术干预,常用的手术方式有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石
尿不尽应该怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿不尽的患者需要根据病因治疗,例如因为泌尿系统炎症引起的,确诊感染细菌需要使用抗生素类药物治疗,常用药物有喹诺酮类、青霉素、头孢菌素等。如果患者因为存在泌尿系统结石出现的症状,结石体积较小可以选择保守治疗,若结石体积较大需要考虑手术干预,手术方式包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术等。治疗期间患
尿不尽如何治?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿不尽考虑与尿路感染有关,如果感染不是很严重,患者可以多喝水,同时进行适当的运动,增加排尿次数,使体内的病原菌随着尿液排出,改善尿不尽症状。若尿路感染症状较为严重,应在医生的指导下服用致病菌敏感的抗生素类药物进行治疗。如果是由于急性膀胱炎引起的尿不尽,患者可以服用左氧氟沙星进行治疗。患者在治疗期间应
尿频尿急尿不尽挂什么科?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿频、尿急、尿不尽可以挂泌尿外科。因为尿频、尿急、尿不尽多数是由于泌尿系统疾病引起,比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、结核性膀胱挛缩、膀胱占位性病变等。因此,患者出现尿频、尿急、尿不尽时,可以去泌尿外科进行相关的检查,比如血常规、尿道分泌物涂片、超声检查、X线检查、膀胱尿道镜检查等,如果是由于
什么原因造成女生尿频尿急尿不尽
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿频、尿急、尿不尽是尿路刺激征的常见表现,女性出现类似症状可能是由于炎症刺激导致的,比如急慢性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病或者外阴炎、阴道炎等妇科炎症。也可能是由于尿道存在异物造成的,比如尿路结石。除此之外,膀胱容量减少也是常见的病因之一,比如膀胱癌、膀胱结石、或者妊娠期女性子宫压迫
尿不出尿不尽怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿不出尿不尽的患者如果是因受到细菌感染引起的尿路感染所致,可以遵医嘱使用诺氟沙星、头孢克洛、美洛西林等抗生素药物治疗;如果是因尿路结石阻塞尿道口引起,可以采取体外冲击波碎石术、输尿管切开取石术等方法进行治疗,将结石取出。患者在日常生活中应该养成良好的生活习惯,每日要使用清水清洁会阴部位,不要长时间憋
女人长期尿不尽是什么原因?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性长期尿不尽考虑几种原因:1、尿路感染:该病的发生主要与病原体感染有关,如果女性平时的卫生习惯差,就可能受到感染,诱发疾病,炎症因子持续刺激尿路,就可能出现尿不尽的情况。2、泌尿系统结石:该病的病因包括代谢异常、尿路梗阻等因素有关,也可能引起尿频、尿急、尿不尽等症状。女性出现症状后应该及时检查原因
尿不尽尿无力是怎么回事?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿不尽、尿无力,可能是前列腺增生引起。前列腺增生的病因尚不明确,可能与患者机体内前列腺生长因子和细胞外基质动态平衡失调、雄激素比例和表达异常、性激素受体数量异常、局部伴有慢性炎性反应,或者细胞增殖和凋亡失衡等原因有关。如果患者患有膀胱过度活动症,也可能会出现尿无力的症状。膀胱过度活动症一般是因为异常
尿不尽的原因?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿不尽的原因包括泌尿系感染,例如肾盂肾炎、膀胱炎或者是尿道炎等,这类患者还会出现尿急、尿痛、血尿的症状。其次也有可能是泌尿系结石引起的,临床上分为上尿路结石与下尿路结石两大类,会出现上腹部及腰部钝痛、血尿、恶心、呕吐以及排尿不尽等症状。另外也不能排除有前列腺炎的可能性,患者会出现排尿不尽、尿频、排尿
小便后有粘液尿出尿不尽
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
根据你叙述的情况,重点考虑尿道炎,建议多饮水,多排尿,会阴部热敷,经常温水坐浴,便后清洗,保持会阴干燥,洁净透气,清淡饮食,禁食辛辣刺激性食物,绝对禁酒,口服头孢克肟,可逐渐好转,必要时到正规医院泌尿科就诊。
尿不尽是怎么回事
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
尿不尽称为尿余沥不尽。膀胱和后尿道有机械性的压迫,会出现尿不尽的现象,比如年轻人性冲动过多,性生活相对比较频繁,膀胱和后尿道长期处于充血的状态,易出现尿不尽。其次,老年人前列腺增生、结石等因素也会出现尿不尽的状态。建议患者做泌尿系统的彩超或者做小便常规的检查,明确是炎症性的还是梗阻性的。
尿不尽是什么原因
孙方浒 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
尿不尽的原因分为两种,一种是有器质性的病变,患者本身的病变引起,比如前列腺肥大、尿道梗阻、神经源性膀胱等,这些疾病会导致尿液排不干净,所以老是想小便。第二种是精神疾病引起,大部分见于妇女,主要是见于神经衰弱、睡不着觉。还见于更年期,更年期的女性情绪不稳定,也会出现尿不尽。
尿不尽是什么原因
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
尿不尽一般习惯称为小便余沥不尽,通俗是指小便最后滴滴答答,甚至有些患者会出现小便完了,裤子穿上以后还会滴两滴,多数是因为后尿道的地方出现充血、瘀阻,导致小便出不来。尿不尽中医上面有专门的名词,称为败精,指在前列腺的部位,有东西长期没有排出出现瘀堵,导致腐败之后尿道变得不滑沥,所以小便流出不畅。
同房后尿频尿急尿不尽是什么原因
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
同房后尿频尿急,尿不尽,可能是泌尿系统感染疾病引起。如果本身存在轻度尿路感染疾病,临床症状不明显,在性生活时,会对尿道造成过度挤压,使感染加重,在同房后会出现尿频,尿急,尿不尽等症状。通过尿常规、尿液培养等检查明确诊断,确诊后及时进行抗菌治疗,避免感染加重。
老是觉得尿不尽怎么办?
刘晓微 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
总觉得尿不尽首先要注意分析孩子是否存在包皮过长,若是包皮过长,过长的包皮里会藏有较多的病原体,而此类病原体会释放炎症介质,反复刺激孩子的尿道口,所以会出现尿不尽的感觉。此种情况建议去专门的泌尿外科门诊给医生查看,是否存在包皮过长,是否需要行包皮切除术。
尿不尽并且无力怎么回事
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
尿不尽并且无力多见于前列腺增生患者,因为前列腺增生患者由于增生的前列腺压迫尿道,导致尿道变狭窄,随着病情的发展膀胱收缩会逐渐无力,患者会出现排尿的时候尿液射程变短;而且患者膀胱内残余尿液会增多,膀胱的有效容积减少患者会表现为尿频、尿急、尿不尽。临床上如果患者膀胱内残余尿液过多或者出现尿潴留的时候,一般需要通过手术将增生的前列腺切除。
免费咨询