尿道炎的发生与病原体感染、不良生活习惯、机体免疫力下降及其他因素有关。病原体感染包括细菌、支原体、衣原体、淋球菌等；不良生活习惯有个人卫生不佳、过度清洁、憋尿等；机体免疫力下降涉及年龄因素（儿童和老年人免疫力相对低）、疾病影响（糖尿病、艾滋病患者及长期用免疫抑制剂者易发病）；其他因素包含性生活因素（男女性生活不当易致感染）、尿道结构异常（尿道狭窄、结石阻碍排尿易引发炎症）。
一、病原体感染
1.细菌感染
大肠埃希菌：是最常见的引起尿道炎的细菌之一。女性由于尿道短而宽，且距离肛门较近，大肠埃希菌容易从肛门周围侵入尿道引发感染。在性生活中，男性也可能因为性伴侣携带大肠埃希菌而被感染。例如，有研究表明，约80%的女性急性单纯性膀胱炎（尿道炎的一种类型）是由大肠埃希菌引起的。
葡萄球菌、链球菌：这些细菌也可导致尿道炎，通常是由于身体其他部位的感染灶，如皮肤感染等，细菌通过血液循环或直接蔓延至尿道引起感染。对于免疫力较低的人群，如患有糖尿病的患者，更容易受到这些细菌的侵袭，因为高血糖环境有利于细菌的生长繁殖。
2.支原体、衣原体感染
解脲支原体、沙眼衣原体是常见的致病微生物。性行为是主要的传播途径，在性活跃的人群中较为常见。支原体和衣原体感染引起的尿道炎症状可能相对较轻，但如果不及时治疗，可能会引起一系列并发症，如男性的附睾炎、女性的盆腔炎等。有调查显示，在尿道炎患者中，约10%-30%是由支原体、衣原体感染导致的。
3.淋球菌感染
淋球菌引起的尿道炎属于性传播疾病，主要通过不洁性行为传播。男性感染淋球菌后，常出现尿道脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛等症状；女性感染后症状可能相对隐匿，部分女性可能仅有轻度的尿道不适或阴道分泌物增多等表现。在一些性传播疾病高发地区，淋球菌感染引起的尿道炎发病率也较高。
二、不良生活习惯
1.个人卫生不佳
不注意外阴部清洁，尤其是女性，会导致细菌在尿道口周围滋生。比如，长时间不更换内裤，尿液、汗液等分泌物会残留在内裤上，为细菌的繁殖提供了有利环境，从而增加尿道炎的发病风险。对于儿童来说，由于其自理能力较差，如果家长没有帮助其做好外阴清洁，也容易引发尿道炎，特别是女婴，尿道短且外口暴露，更容易受到细菌污染。
2.过度清洁
部分人群过度使用阴道洗液或清洁剂清洗外阴，会破坏阴道的正常菌群平衡，导致阴道内环境紊乱，进而影响尿道的菌群状态，增加尿道炎的发生几率。例如，频繁使用碱性较强的洗液清洗，会改变阴道的pH值，使得原本存在的有益菌受到抑制，而有害菌容易滋生，可能蔓延至尿道引起感染。
3.憋尿
长时间憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，尿液中的细菌容易繁殖，细菌可沿输尿管逆行感染尿道。无论是儿童还是成人，长期憋尿都会增加尿道炎的发病风险。儿童如果因为贪玩等原因长时间憋尿，会影响泌尿系统的正常生理功能；成年人长时间憋尿可能与工作忙碌等因素有关，如司机、办公室职员等人群，长期憋尿易引发尿道炎。
三、机体免疫力下降
1.年龄因素
儿童：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，免疫力相对较低。例如，婴幼儿的尿道黏膜娇嫩，更容易受到细菌侵袭，而且儿童的卫生习惯相对较差，如不注意洗手、擦拭外阴的方向不正确等，都容易导致尿道炎。随着年龄增长，儿童的免疫力逐渐增强，但在一些特殊时期，如感冒等疾病期间，免疫力会短暂下降，也容易引发尿道炎。
老年人：老年人的机体功能衰退，免疫力下降。男性前列腺增生等疾病较为常见，前列腺增生会导致排尿不畅，尿液残留增多，为细菌生长提供了条件；女性绝经后，雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生尿道炎。有研究发现，60岁以上的老年人尿道炎的发病率明显高于中青年人群。
2.疾病影响
糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖水平升高，有利于细菌的生长繁殖，同时高血糖会影响机体的免疫功能，使患者容易发生各种感染，包括尿道炎。糖尿病患者如果血糖控制不佳，尿道炎的复发率也较高。例如，长期高血糖环境下，白细胞的吞噬功能受到抑制，机体对细菌的清除能力下降，从而增加了尿道炎的发病风险和治疗难度。
艾滋病患者：艾滋病患者的免疫系统受到严重破坏，CD4+T淋巴细胞数量显著减少，机体的免疫防御功能几乎丧失，容易发生各种机会性感染，尿道炎就是其中之一。由于患者免疫力极度低下，感染的病原体往往较为复杂，治疗也相对困难。
3.其他因素
长期使用免疫抑制剂：如器官移植术后患者需要长期使用免疫抑制剂来防止排异反应，这会使机体的免疫力降低，增加了尿道炎等感染性疾病的发生风险。免疫抑制剂会抑制机体的免疫细胞功能，使身体对细菌、病毒等病原体的抵抗力减弱，容易引发尿道的感染。
四、其他因素
1.性生活因素
女性性生活：女性在性生活中，容易使尿道受到机械性刺激，如过度的摩擦等，可能会损伤尿道黏膜，为细菌入侵创造条件。另外，性生活时如果不注意卫生，男性外生殖器携带的细菌容易进入女性尿道引发感染。对于有多个性伴侣的女性，尿道炎的发病风险会显著增加。
男性性生活：男性性生活不节制，如频繁性生活等，也可能导致尿道黏膜受损，而且性生活过程中可能将细菌带入尿道引起感染。同时，一些不卫生的性生活方式，如不使用安全套等，也会增加感染性传播病原体导致尿道炎的风险。
2.尿道结构异常
尿道狭窄：先天性尿道狭窄或后天因外伤、炎症等导致尿道狭窄，会使尿液排出不畅，尿液在尿道内潴留，容易滋生细菌引发尿道炎。例如，尿道外伤后形成的瘢痕组织可能导致尿道狭窄，长期尿液潴留会不断刺激尿道黏膜，引发炎症反应。
尿道结石：尿道内的结石会阻塞尿道，影响尿液的正常排出，结石表面容易附着细菌，细菌在局部繁殖可引起尿道炎。对于有尿道结石的患者，无论是儿童还是成人，都需要及时处理结石，否则尿道炎容易反复发作。儿童尿道结石可能与先天性尿路畸形等因素有关，而成人尿道结石可能与泌尿系统感染、尿液成分异常等有关。
