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肾结石女的会得吗 - 民福康

肾结石女的会得吗

来源:民福康

肾结石女性会得,其相关因素包括代谢、饮食、泌尿系统解剖、激素等,症状有疼痛、血尿、泌尿系统症状等,诊断方法有影像学和实验室检查,治疗方法有保守治疗(大量饮水、药物治疗)和手术治疗(体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石术等),需综合多方面因素采取合适的诊断和治疗措施。

一、女性患肾结石的相关因素

1.代谢因素

尿液成分改变:女性体内的一些代谢过程可能导致尿液中某些成分析出过多。例如,尿液中钙、草酸、尿酸等浓度升高时,就容易形成结石。女性在特殊生理阶段,如青春期、孕期等,代谢会发生变化。青春期女性身体处于快速发育阶段,激素水平等代谢相关因素波动较大;孕期女性由于肾脏负担加重,肾小球滤过率增加,但肾小管对钙、钠等的重吸收也有变化,可能影响尿液成分,增加结石形成风险。

枸橼酸盐分泌减少:枸橼酸盐具有抑制尿液中钙盐等结晶形成的作用。如果女性体内枸橼酸盐分泌减少,就会增加结石形成的可能性。一些研究表明,女性的内分泌环境可能影响枸橼酸盐的分泌,例如更年期女性雌激素水平下降,可能导致枸橼酸盐分泌改变,进而影响肾结石的发生风险。

2.饮食因素

高钙、高草酸饮食:女性如果长期摄入高钙食物,如大量奶制品等,同时又摄入高草酸食物,像菠菜、苋菜等,就容易使尿液中草酸钙含量增加。例如,女性如果经常将菠菜与豆腐一起食用(菠菜富含草酸,豆腐富含钙),就会促进草酸钙结石的形成。

高尿酸饮食:长期食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,会使尿酸生成增多。女性如果尿酸排泄减少或尿酸生成过多,就可能导致尿酸结石的形成。比如一些喜欢吃海鲜、喝啤酒的女性,啤酒中的嘌呤等成分会影响尿酸代谢,增加尿酸结石的发生几率。

3.泌尿系统解剖因素

输尿管生理狭窄:女性输尿管有几个生理狭窄部位,与男性相比,这些狭窄部位在结构上并无本质差异,但如果存在先天性发育异常等情况,可能影响尿液的正常流动。尿液在狭窄部位流动不畅时,就容易导致晶体物质沉积,进而形成结石。例如,先天性输尿管狭窄的女性,就比正常女性更容易发生肾结石。

尿道较短:女性尿道短而直,这一解剖特点使得泌尿系统感染的几率相对较高。而泌尿系统感染是肾结石形成的一个重要诱因。感染会导致尿液中的细菌、脓细胞等成为结石形成的核心,促进结石的形成。比如女性不注意个人卫生,容易发生尿路感染,进而增加肾结石的发病风险。

4.激素因素

雌激素影响:雌激素对女性的泌尿系统有一定影响。在月经周期中,雌激素水平的变化会影响尿液的成分和酸碱度等。例如,在月经前期,雌激素水平变化可能导致尿液中某些成分改变,增加结石形成的可能性。而且,绝经后女性雌激素水平下降,骨钙释放增加,血钙升高,同时尿枸橼酸盐分泌减少,这都使得绝经后女性肾结石的发生率相对升高。

二、女性肾结石的症状表现

1.疼痛

肾绞痛:女性肾结石患者可能会出现肾绞痛,疼痛多位于腰部或上腹部,疼痛程度较为剧烈,呈阵发性发作。疼痛可向同侧下腹部、腹股沟、大腿内侧放射。例如,结石在输尿管移动时,会引起输尿管平滑肌痉挛,从而导致剧烈的肾绞痛,这种疼痛有时难以忍受,患者可能会出现面色苍白、出冷汗等症状。

隐痛或钝痛:部分女性肾结石患者可能表现为腰部或腹部的隐痛或钝痛,这通常是由于结石较大,在肾脏内移动不明显,对肾脏组织的刺激相对较缓慢所致。这种疼痛可能会持续存在,或者在活动后加重。

2.血尿

镜下血尿:很多女性肾结石患者会出现镜下血尿,即通过显微镜检查尿液时发现红细胞增多。这是因为结石在移动过程中,会损伤肾盂、输尿管黏膜,导致黏膜出血。镜下血尿可能没有明显的肉眼可见症状,但通过尿液检查可以发现异常。

肉眼血尿:当结石损伤黏膜较严重时,可能会出现肉眼血尿,尿液呈红色。肉眼血尿的出现往往提示结石对泌尿系统黏膜的损伤较为严重,需要引起重视。

3.泌尿系统症状

尿频、尿急、尿痛:如果肾结石合并泌尿系统感染,女性患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为感染刺激了膀胱和尿道黏膜,导致膀胱刺激征。例如,结石引起尿路梗阻,尿液引流不畅,容易滋生细菌,引发感染,进而出现这些泌尿系统刺激症状。

排尿困难:较大的肾结石或结石引起尿路梗阻较严重时,女性患者可能会出现排尿困难的情况。尿液排出受阻,患者会感觉排尿费力,尿流变细等。

三、女性肾结石的诊断与治疗

1.诊断方法

影像学检查:

超声检查:超声是诊断肾结石常用的方法之一。它可以初步观察肾脏的形态、大小,以及肾盂、输尿管内是否有结石等情况。超声检查无创、方便,可作为肾结石的初步筛查手段。例如,超声可以发现肾脏集合系统内的强回声光团,后方伴有声影,提示有结石存在。

X线检查:包括腹部平片(KUB)等。KUB可以显示大部分阳性结石,即含钙的结石。通过X线平片可以了解结石的大小、数量、位置等。但对于一些较小的结石或阴性结石(如尿酸结石等)可能显示不清晰。

CT检查:CT检查对于肾结石的诊断具有很高的敏感性和特异性。它可以清晰地显示肾脏内结石的位置、大小、形态,以及是否合并泌尿系统积水等情况。尤其是对于一些微小结石、阴性结石等,CT检查能够准确诊断。

实验室检查:

尿液检查:除了观察血尿情况外,还可以进行尿液酸碱度、尿钙、尿草酸、尿酸等成分的检测。通过尿液检查可以了解尿液的理化性质,为分析结石形成的原因提供依据。例如,尿液酸碱度异常可能提示结石的类型,尿酸结石患者尿液多呈酸性,而磷酸镁铵结石患者尿液多呈碱性。

血液检查:血液检查可以了解血钙、血磷、血尿酸、肌酐等指标。血钙升高可能与甲状旁腺功能亢进等疾病有关,而血尿酸升高可能提示尿酸结石的风险。肌酐等指标可以反映肾功能情况,因为肾结石可能会影响肾功能,通过血液肌酐等指标的检测可以评估肾脏功能状态。

2.治疗方法

保守治疗:

大量饮水:无论女性肾结石处于何种阶段,大量饮水都是重要的保守治疗措施。大量饮水可以增加尿量,稀释尿液中的结晶物质,促进结石的排出。一般建议每天饮水量在2000-3000毫升以上,使尿液保持清亮。例如,女性可以多喝白开水、矿泉水等,分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。

药物治疗:根据结石的情况和患者的症状,可以使用一些药物辅助治疗。例如,对于疼痛较明显的患者,可以使用解痉止痛药物,如阿托品等缓解肾绞痛;对于合并感染的患者,需要使用抗生素进行抗感染治疗。此外,一些药物可以促进结石的排出,如α受体阻滞剂等,它可以松弛输尿管平滑肌,促进结石的排出,但具体药物的使用需要在医生的指导下进行。

手术治疗:

体外冲击波碎石:对于合适大小的肾结石,体外冲击波碎石是一种常用的治疗方法。它利用冲击波聚焦后作用于结石,使结石粉碎,然后随尿液排出体外。女性患者如果结石直径在一定范围内(如直径小于2厘米的肾盂结石等),可以考虑体外冲击波碎石治疗。但需要注意,体外冲击波碎石可能会有一些并发症,如血尿、肾绞痛等,但一般在可耐受范围内。

输尿管镜取石或经皮肾镜取石术:对于较大的肾结石或体外冲击波碎石效果不佳的结石,可能需要采用输尿管镜取石或经皮肾镜取石术等手术方法。输尿管镜取石是通过尿道、膀胱进入输尿管,找到结石后将其取出;经皮肾镜取石术则是通过腰部穿刺建立通道,进入肾脏内取出结石。这些手术方法适用于一些复杂的肾结石情况,但手术都有一定的风险,如出血、感染等,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

总之,女性会患上肾结石,其发病与多种因素相关,在诊断和治疗上需要综合考虑女性的生理特点等多方面因素,采取合适的诊断方法和治疗措施。

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肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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泌尿系统结石和肾结石一样吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
泌尿系统结石和肾结石不一样。肾结石是肾脏内形成结石,属于泌尿系统结石中的一种。泌尿系统结石是肾脏、输尿管、尿道、膀胱的任何部位形成的结石,还包括输尿管结石、尿道结石、膀胱结石等。患者可以通过做泌尿系平片、超声检查等明确诊断。如果确诊为肾结石,对于直径在5-20毫米的肾盂和中上盏结石,可以做体外冲击波
肾结石引起的尿路感染症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石引起的尿路感染症状有以下几点:第一、尿路受到感染后会发生炎症,而炎症因子会对尿路黏膜产生刺激,导致患者出现小便次数增多症状,而且在排尿时可出现明显的刺痛感或者灼烧感;第二、患者可出现尿不尽的现象,甚至会出现小便滴淋症状;第二、部分患者因炎症对尿道黏膜产生刺激,可能会出现尿道瘙痒感;第三、小班颜
肾结石和输尿管结石治疗方法一样吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石和输尿管结石治疗方法是不一样的,所以其都可以通过体外冲击波碎石治疗,还可以通过经输尿管镜碎石取石治疗,但作用于的部位是不同的,一个作用于肾部,一个是尿道部位。同时输尿管结石的患者还可以做经皮肾造瘘引流术。男性出现病症时建议到医院做相关检查。术后要在医嘱下服用头孢菌素类抗生素,预防感染的发生,同
男人有肾结石会影响性功能吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
男人有肾结石不会直接影响性功能。肾结石主要会导致患者出现腰腹部疼痛、甚至绞痛,还会导致患者出现一定程度的血尿、恶心、呕吐、烦躁不安。若合并感染还会引起发热、畏寒、乏力等全身症状。若症状严重会影响患者的正常生活和功能,甚至会对肾组织造成破坏,引起肾衰竭。虽然肾结石没有直接导致肾功能下降,但肾结石严重时
肾结石应该怎么预防?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石预防的办法,有以下几种:第一、生活中避免长时间的憋尿,以免诱发肾结石。每天多喝一些水,多排尿,能够减少肾结石的形成。第二、饮食上少吃一些高草酸的食物,比如土豆、芹菜、番茄、菠菜、香菜、巧克力、甜菜等食物。少吃一些海鲜、动物肝脏等食物。平时饮食以低盐、低脂肪为主,少喝咖啡、浓茶。第三、有泌尿系统
肾结石0.4cm严重吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石0.4厘米不一定严重。肾结石是临床中比较常见的泌尿系结石,如果患者只是单纯的肾结石0.4厘米且不伴有其他肾脏疾病,则不严重,经过正规治疗后可以痊愈;但如果肾结石0.4厘米的患者伴有严重的肾脏积水等状况,则相对比较严重。肾结石0.4厘米的患者要积极去医院泌尿外科就诊,平时生活中要增加每日饮用白开
肾结石可以吃土豆吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
不建议肾结石患者吃土豆。土豆中含有碳水化合物、淀粉、草酸较多,肾结石多是草酸钙结石,患者摄入土豆可能会加重病情,所以应避免食用。肾结石患者除了避免摄入土豆,还要减少菠菜、葡萄、番茄、竹笋、草莓等食物的摄入。日常应增加饮水量促进排尿,且避免在夜间摄入含钙高的食物。如果肾结石直径较小,多能自行通过输尿管
肾结石严重吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾脏结石并不严重。肾脏结石如果比较小,没有造成尿路梗阻,对自身组织损伤相对较小。若是肾结石引起尿路梗阻,导致患者出现肾积水,这种情况则比较严重。肾结石比较小时,患者可以多运动,多喝水,促进结石排出。若是肾结石引起肾积水,这种情况下患者需要通过经皮肾镜手术将结石取出。一般在手术后疾病即可痊愈,但是有复
肾结石积水怎么治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果患者的肾脏损伤暂时不是很严重,可以先做体外冲击波碎石使结石排出体外,结石排出以后输尿管堵塞的情况会得到改善,积水症状也有可能会慢慢消失。但如果患者的肾脏结石已经出现了较为严重的损伤,此时应该及时进行手术治疗,一般是做经皮肾镜或者输尿管软镜下钬激光碎石手术。碎石的患者在治疗期间可以适当增加饮水量,
肾结石引起发烧要怎么退烧?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
建议物理降温,就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。肾结石一般在0.6cm以下的是药物排石,大于0.6cm以上的是体外冲击波碎石,大于2.0cm以上的可以手术治疗,平时大量饮水,做跳跃运动,以利结石排出。
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
肾结石碎石后还会疼吗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾结石碎石以后一般疼痛会很快缓解,一方面在碎石过程中可能会用到止痛药,因为太疼了没法碎石。另外碎石以后如果效果很好,打碎了,输尿管一旦通畅疼痛就可以缓解,但不是碎石以后一定不会疼,因为碎石也是把结石打的颗粒更小一点,所以即便是碎石了,在排石的过程中,还会对输尿管产生刺激,这种刺激会引起肾绞痛。另外一种情况就是碎石以后也不能够保证每一次碎完
肾结石怎么引起的
詹胜利 副主任医师
解放军第309医院 三甲
肾结石通常与人体代谢有关,比如尿液中含有特殊的成分或者尿液浓缩的比较厉害,这种情况下发生肾结石的几率会比较高。其次,如果在日常生活中,喝水比较少或是平时体液蒸发比较多,发生肾结石的几率相对也会更高一些。此外,如果有些患者有家族性的肾结石病史或者患者体内有先天畸形,患者发生肾结石的风险也会更高一些。
肾结石到输尿管里能不能自然排出来
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
肾结石到输尿管里面了,是否能够排出来,与结石的大小有一定关系,如果结石的直径小于0.6厘米,通常能够排出体外,如果大于0.6厘米,由于在输尿管末端比较狭窄,有可能会卡在狭窄部位,无法自动排出。对于无法自动排出的结石,可以考虑进行体外冲击波碎石,将结石击碎,碎石一般会自动排出体外。
肾结石不能吃什么东西需要注意什么
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于肾结石,注意事项还是比较多。第一,不建议吃含蛋白高的食物,包括牛奶、鸡蛋、肉类以免诱发加重病情。第二,不建议吃含酸高的食物,比如苹果等。第三,还不建议吃含钙高的。第四,还不建议吃生冷硬的食物;同时还需积极控制,以免造成肾衰竭。
肾结石不能吃什么东西需要注意什么
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
肾结石患者一般不能吃引起尿液里结石物质含量升高的食物,常见的有番茄,菠菜,莴笋。这些食物容易导致尿液里草酸含量升高,容易形成草酸盐结石。肾结石患者还不能吃海鲜、动物内脏。这些食物容易导致尿液里尿酸含量升高,容易引起尿酸盐结石。肾结石患者平时还要多喝水,这样也能够减少结石的形成。
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