肾结石的大小差异较大,小至沙粒般直径不足1毫米,大者可达数厘米甚至填满整个肾盂。

从临床数据看,多数自行排出的结石通常小于5毫米,而超过6毫米的结石自然排石率显著降低。结石尺寸与成分密切相关:草酸钙结石多呈较小颗粒状,磷酸镁铵结石因感染环境常形成鹿角形大体积铸模。超声检查可初步估算结石长径,CT能更精确测量三维尺寸并评估密度。治疗策略依大小而异:观察等待适用于无症状微石;体外冲击波碎石适合<2厘米的单个结石;经皮肾镜取石术则用于处理>2厘米或复杂多发结石。
肾结石的大小差异较大,小至沙粒般直径不足1毫米,大者可达数厘米甚至填满整个肾盂。

从临床数据看,多数自行排出的结石通常小于5毫米,而超过6毫米的结石自然排石率显著降低。结石尺寸与成分密切相关:草酸钙结石多呈较小颗粒状,磷酸镁铵结石因感染环境常形成鹿角形大体积铸模。超声检查可初步估算结石长径,CT能更精确测量三维尺寸并评估密度。治疗策略依大小而异:观察等待适用于无症状微石;体外冲击波碎石适合<2厘米的单个结石;经皮肾镜取石术则用于处理>2厘米或复杂多发结石。



