阑尾炎手术是否需要插尿管,应根据实际情况来判断。

对于病情较轻、手术时间短(如1小时内)的单纯性阑尾炎,若采用硬膜外麻醉或腰麻,且患者术前能自主排空膀胱,术中通常无需插尿管。此时手术操作简单,尿量生成少,插管反而可能增加泌尿系统感染风险。
若患者病情较重(如阑尾化脓、坏疽或穿孔),手术时间延长至3小时以上,或需全身麻醉,则需插尿管。全麻会抑制排尿反射,而复杂手术需通过监测尿量评估体液平衡及肾功能,避免膀胱过度充盈影响操作。此外,老年患者或合并前列腺增生、糖尿病等基础疾病者,因膀胱功能减退或术后排尿困难风险高,医生可能提前插管以降低并发症概率。



