腹痛拉稀便血通常是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠道感染、缺血性肠病、肠道肿瘤等原因引起。
1.细菌性痢疾
志贺菌感染引发细菌性痢疾，炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，出现腹痛拉稀，黏膜破损出血，便血多为黏液脓血，伴随里急后重。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是慢性肠道炎症，炎症反复刺激肠道黏膜，导致黏膜糜烂、溃疡，出现腹痛拉稀，便血与粪便混合，呈黏液脓血便，症状反复发作。
3.肠道感染
阿米巴原虫、艰难梭菌等感染肠道，破坏肠道黏膜，引发腹痛拉稀，黏膜破损出血导致便血，血液多为暗红色，可能伴随发热、乏力等全身症状。
4.缺血性肠病
肠道血管狭窄或堵塞导致缺血性肠病，肠道缺血缺氧引发黏膜坏死，出现腹痛拉稀，黏膜破损出血导致便血，疼痛剧烈，多为突发性，常见于老年人。
5.肠道肿瘤
结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤，肿瘤组织侵犯肠道黏膜和血管，导致腹痛拉稀，肿瘤破溃出血引发便血，血液多为暗红色，与粪便混合，伴随体重下降。
腹痛拉稀便血可能提示严重肠道疾病，若症状持续不缓解，或伴随高热、休克等情况，需及时就医，通过肠镜、粪便常规等检查明确病因，避免延误治疗。
