急性阑尾炎是外科常见急腹症,主要由阑尾管腔阻塞、细菌入侵、胃肠道疾病影响、其他因素等引发,注意事项主要有及时就医、禁食禁水、卧床休息、配合治疗等。

一.病因
1.阑尾管腔阻塞
这是常见的原因。阑尾管腔细窄,开口小,若因淋巴滤泡增生、粪石、异物或寄生虫等堵塞,会导致腔内压力升高,影响血液供应,进而引发炎症。例如,长期便秘者粪便干结,易形成粪石阻塞阑尾。
2.细菌入侵
阑尾管腔阻塞后,黏膜受损,细菌趁机侵入并大量繁殖,分泌毒素,引起黏膜充血、水肿,加重炎症反应。常见的致病菌有大肠杆菌、链球菌等。
3.胃肠道疾病影响
急性胃肠炎、炎症性肠病等胃肠道疾病,可能引发内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,使阑尾供血减少,黏膜受损,为细菌入侵创造条件。
4.其他因素
如先天性阑尾畸形、阑尾过长、过度扭曲等,也可能影响阑尾的排空,增加发病风险。
二.注意事项
1.及时就医
一旦出现转移性右下腹痛(疼痛从脐周或上腹部开始,逐渐转移至右下腹)、发热、恶心呕吐等症状,应立即前往医院就诊。通过血常规、腹部超声或CT等检查明确病情,切勿自行用药缓解症状,以免延误治疗时机。
2.禁食禁水
确诊后需严格禁食禁水,避免食物刺激肠道,加重阑尾负担,防止病情恶化。若需手术,术前禁食禁水还能降低麻醉风险。
3.卧床休息
发病期间应卧床休息,减少活动,避免剧烈运动或劳累,防止炎症扩散。可采取半卧位,有助于减轻腹部张力,缓解疼痛。
4.配合治疗
根据病情严重程度,医生会选择保守治疗或手术治疗。患者需严格遵医嘱用药,按时复查,若选择手术,术后要注意伤口护理,防止感染。



