肾结石的治疗方法包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石和手术治疗等，并没有什么最好的方法。
1.保守治疗
适用于结石直径小于0.6厘米、表面光滑、无尿路梗阻且肾功能正常的患者。患者需增加饮水量，保持每日尿量在2000毫升以上，通过大量尿液的冲刷促进结石排出。同时，调整饮食结构，根据结石成分限制相应食物摄入，如草酸钙结石患者应减少摄入菠菜、苋菜等草酸含量高的食物；尿酸结石患者避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。此外，适当进行跳跃、跑步等运动，也有助于结石的移动和排出，治疗期间需定期复查超声，观察结石位置和大小变化。
2.药物治疗
排石药物，如枸橼酸钾、坦索罗辛等，可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；对于疼痛明显的患者，可使用双氯芬酸钠、哌替啶等药物缓解疼痛；如果伴有尿路感染，需根据尿培养结果选用敏感抗生素控制感染，如头孢克肟、左氧氟沙星等。另外，针对不同成分的结石，可使用相应的溶石药物，如尿酸结石可口服别嘌醇、枸橼酸钾等降低尿酸浓度，促进结石溶解。
3.体外冲击波碎石
利用体外产生的冲击波聚焦于体内结石，将结石击碎成细小颗粒，以便随尿液排出。该方法适用于直径小于2厘米的肾结石及输尿管上段结石，具有创伤小、恢复快的特点。治疗前需进行全面检查，排除禁忌证。治疗后可能出现血尿、疼痛等不适，多数可自行缓解，患者需增加饮水并适当运动，促进碎石排出，同时定期复查确认结石排出情况。
4.输尿管镜取石或碎石
通过尿道、膀胱插入输尿管镜，直达结石所在位置，利用激光、超声等碎石设备将结石击碎后取出。适用于中下段输尿管结石、体外冲击波碎石治疗失败的肾结石等。该手术属于微创操作，术后恢复较快，但可能出现输尿管损伤、感染等并发症，术后需放置输尿管支架管，以支撑输尿管、促进愈合，通常术后1-3个月取出。
5.经皮肾镜取石
在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过肾镜找到结石并将其击碎取出。适用于直径大于2厘米的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石等复杂结石。该方法能高效清除结石，但创伤相对较大，术后可能出现出血、感染、肾周血肿等并发症，需要较长时间恢复，术后需密切观察生命体征及引流情况，做好伤口护理。
6.手术治疗
传统的开放性手术目前已较少使用，主要用于结石合并严重尿路梗阻、肾积水、肾功能受损，或其他微创治疗方法无法处理的复杂情况。手术需切开腰部组织，暴露肾脏或输尿管进行取石，创伤大、恢复慢，术后并发症发生率相对较高，术后需注意伤口愈合、预防感染，同时监测肾功能恢复情况。
