上颌窦炎的引发因素包括感染因素（上呼吸道感染可致炎症蔓延、牙源性感染可向上波及）、鼻腔解剖结构异常（窦口阻塞、鼻腔异物可影响引流）、变态反应因素（过敏性鼻炎引发黏膜肿胀影响引流）及其他因素（全身性疾病影响免疫力、气压变化刺激黏膜）。
一、感染因素
（一）上呼吸道感染
上呼吸道感染是引发上颌窦炎较为常见的原因。当人体因病毒、细菌等病原体感染出现上呼吸道感染时，炎症可蔓延至鼻窦，上颌窦作为鼻窦的一部分，便容易受到波及。例如，普通感冒时，鼻腔内的炎症反应可能会累及上颌窦的窦口，导致窦口黏膜肿胀，阻碍上颌窦内的分泌物引流，从而引发上颌窦炎。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更容易发生上呼吸道感染，进而增加了上颌窦炎的发病风险。
（二）牙源性感染
牙齿感染也可能引起上颌窦炎。上颌后牙的牙根与上颌窦底部相邻，若牙齿发生根尖周炎等感染性疾病，炎症可能会向上蔓延，波及上颌窦。比如，上颌第二双尖牙和第一、二磨牙的牙根尖部位离上颌窦较近，当这些牙齿出现感染时，细菌等病原体可通过牙槽骨侵及上颌窦，引发上颌窦的炎症反应。成年人中，因牙源性因素导致上颌窦炎的情况并不少见，尤其是有龋齿、牙周炎等口腔疾病的人群。
二、鼻腔解剖结构异常
（一）窦口阻塞
鼻腔内的各种病变可能导致上颌窦窦口阻塞。例如，鼻中隔偏曲会使鼻腔结构异常，影响气流的正常通过以及鼻窦分泌物的引流，进而导致上颌窦窦口堵塞。鼻息肉是鼻腔内常见的良性增生性疾病，鼻息肉可直接阻塞上颌窦的窦口，阻碍上颌窦内的通气和引流，长期如此容易引发上颌窦炎。无论是儿童还是成人，鼻腔解剖结构异常都可能成为上颌窦炎的诱因，儿童若存在先天性的鼻腔结构发育异常，也可能增加患病风险。
（二）鼻腔异物
鼻腔内进入异物也是导致上颌窦炎的一个因素。儿童好奇心强，容易将小物件塞入鼻腔，若异物长期存留在鼻腔内，会引起鼻腔黏膜的炎症反应，并且可能影响上颌窦的正常引流，从而诱发上颌窦炎。例如，儿童将小玩具零件等塞入鼻腔后未及时取出，就可能逐渐引发上颌窦的感染性炎症。
三、变态反应因素
（一）过敏性鼻炎引发
过敏性鼻炎患者由于鼻腔黏膜处于过敏状态，会出现明显的肿胀、分泌物增多等情况。过敏反应可累及上颌窦的黏膜，导致上颌窦黏膜水肿，窦口周围的黏膜也会因过敏而肿胀，进而影响上颌窦的通气和引流。花粉症患者在花粉传播季节，由于对花粉过敏，容易出现过敏性鼻炎症状，同时也增加了并发上颌窦炎的可能性。在不同年龄段的人群中，过敏性鼻炎患者都可能因变态反应因素引发上颌窦炎，尤其是儿童和青少年，他们接触过敏原的机会相对较多。
四、其他因素
（一）全身性疾病影响
一些全身性疾病也可能间接导致上颌窦炎。例如，糖尿病患者由于机体免疫力相对较低，容易发生各种感染，包括鼻窦的感染。糖尿病患者血糖控制不佳时，身体的抗感染能力下降，上颌窦受到病原体感染后更难恢复，容易反复发生上颌窦炎。此外，免疫缺陷综合征患者由于免疫系统功能异常，对病原体的抵御能力很差，也容易患上包括上颌窦炎在内的各种感染性疾病。
（二）气压变化影响
乘坐飞机、潜水等情况下气压的急剧变化也可能与上颌窦炎的发生有关。当气压发生变化时，上颌窦内的气压与外界气压不能及时平衡，可能会导致窦内黏膜受到刺激，引发炎症反应。例如，飞机快速升降时，中耳和鼻窦等含气腔室的气压平衡需要一定时间，若平衡失调，就可能对上颌窦黏膜产生不良影响，长期处于这种环境下可能增加上颌窦炎的发病几率，对于经常需要乘坐飞机出行的人群，尤其是儿童和患有鼻腔基础疾病的人群，更需要注意气压变化对上颌窦的影响。
