慢性结肠炎严重程度因人而异，可从病情进展、对生活质量影响、并发症等方面判断，轻度症状轻、易控制，中度影响日常活动，重度腹泻频繁伴脓血等全身症状且易引发中毒性巨结肠、肠穿孔、肠道狭窄肠梗阻等并发症，需综合多因素判断，确诊后应及时就医规范治疗并调整生活方式控病情。
从病情进展角度看
轻度情况：部分患者症状相对较轻，主要表现为偶尔的腹痛、轻度腹泻，每日腹泻次数一般不超过3-5次，大便多为不成形但无脓血等严重改变，对日常生活和营养吸收等影响较小，若能及时采取规范的治疗及生活方式调整，病情较易控制，通常不会对身体造成严重的不可逆损害。例如一些因饮食不规律、短期精神压力大等因素诱发的轻度慢性结肠炎患者，通过调整饮食结构（如避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，增加蔬菜水果摄入等）、缓解精神压力后，病情可得到明显改善。
中度情况：腹泻次数可能增加到每日5-10次左右，大便中可能出现少量黏液，但无明显脓血，患者可能会有一定程度的营养不良表现，如体重轻度下降、乏力等，对日常活动有一定影响，若不积极治疗，病情可能逐渐加重。
重度情况：部分患者病情较为严重，腹泻频繁，每日腹泻次数可达10次以上，大便中伴有大量脓血，还可能出现发热、贫血、消瘦等全身症状，如血红蛋白降低、白蛋白水平下降等，患者会明显感到虚弱、乏力，生活质量大幅下降，且病情容易反复发作，还可能引发一些并发症，如中毒性巨结肠、肠穿孔等，严重威胁患者的身体健康甚至生命安全。据相关临床研究统计，约有5%-10%的慢性结肠炎患者会发展到重度情况，需要及时采取更积极的治疗措施，如药物治疗（使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物，但具体用药需遵循专业医生指导）甚至手术治疗等。
从对生活质量的影响角度看
不同年龄段影响差异：对于儿童患者，慢性结肠炎可能会影响其生长发育，因为肠道是营养吸收的重要场所，长期慢性腹泻会导致营养物质吸收不良，进而影响身高、体重的增长以及智力发育等。例如一些幼儿期患慢性结肠炎的儿童，若病情控制不佳，可能会出现身材矮小、智力发育相对迟缓等情况。而对于老年患者，慢性结肠炎可能会加重其原本就存在的机体功能衰退，如心、肺、肝、肾等器官功能可能因慢性结肠炎导致的营养不良、慢性炎症状态等进一步受损，增加心脑血管疾病等并发症的发生风险。
对工作和社交的影响：无论是哪个年龄段的患者，中度及以上的慢性结肠炎会使患者频繁出现腹泻、腹痛等症状，影响患者正常的工作和社交活动。例如上班族可能会因为频繁跑厕所而无法正常完成工作任务，影响工作效率；社交方面也会因为身体不适而难以参与一些需要长时间活动或较为频繁的社交场合。
从并发症角度看
中毒性巨结肠：这是慢性结肠炎较为严重的并发症之一，多发生在重度慢性结肠炎患者身上，表现为结肠明显扩张，患者会出现高热、腹痛加剧、频繁呕吐等症状，病情进展迅速，如不及时处理，可能会导致肠穿孔等更严重的后果。
肠穿孔：当结肠炎症严重破坏肠壁结构时，可能会发生肠穿孔，患者会出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹压痛等急性腹膜炎表现，需要紧急进行手术治疗，否则会有生命危险。
肠道狭窄和肠梗阻：慢性结肠炎长期反复发作，炎症刺激肠道黏膜增生，可能会导致肠道狭窄，严重时可引起肠梗阻，患者出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状，也会对患者的健康造成严重影响。
总之，慢性结肠炎的严重程度不能一概而论，需要结合患者的具体症状、体征、实验室检查等多方面因素综合判断，一旦确诊为慢性结肠炎，患者应及时就医，遵循医生的建议进行规范治疗，并注意调整生活方式，以控制病情发展，降低严重情况发生的风险。
