慢性扁桃体炎治疗需综合考虑，一般治疗包括生活方式调整（饮食、作息、口腔卫生）及避免诱发因素；药物治疗有急性发作时用抗生素及局部用含漱液；手术治疗适用于反复急性发作、引起邻近器官病变、扁桃体过度肥大等情况，手术方式有剥离法和低温等离子切除术等，术后需注意儿童和成年人不同的饮食、口腔清洁及并发症观察等，需个体化治疗，先保守治疗，效果不佳且符合指征可手术。
一、慢性扁桃体炎的一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：对于不同年龄的患者，需注意合理饮食。儿童应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激扁桃体，加重炎症。应多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、橙子等），以增强机体抵抗力。成年人也应遵循类似原则，同时要戒烟戒酒，因为吸烟会刺激呼吸道，包括扁桃体，饮酒可能会削弱免疫力，不利于炎症的控制。
作息方面：保证充足的睡眠，不同年龄段的睡眠需求不同。儿童一般需要10-14小时的睡眠时间，青少年8-10小时，成年人7-9小时。良好的作息有助于身体的自我修复和免疫系统的正常运作，对于慢性扁桃体炎的恢复至关重要。
口腔卫生：保持口腔清洁，每天早晚刷牙，饭后漱口。对于儿童，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，使用合适的儿童牙刷和牙膏。正确的口腔卫生可以减少口腔内细菌的滋生，降低扁桃体感染的机会。
2.避免诱发因素：尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，对于有过敏史的患者尤为重要。如果是因过敏导致慢性扁桃体炎反复发作，应避免接触相关过敏原。同时，在空气污染严重时，佩戴口罩，减少空气中有害物质对扁桃体的刺激。
二、药物治疗
1.抗生素应用：当慢性扁桃体炎急性发作时，可根据病情选用抗生素。一般首选青霉素类抗生素，如患者对青霉素类过敏，可选用头孢菌素类等其他合适的抗生素。但抗生素的使用需要严格遵循医嘱，根据感染的病原体类型和病情严重程度来选择，避免滥用抗生素导致耐药性产生。
2.局部用药：可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等，有清洁口腔、杀菌消炎的作用。对于儿童患者，使用含漱液时要注意方法，避免误咽。
三、手术治疗
1.手术适应证
慢性扁桃体炎反复急性发作，每年发作4-5次以上，严重影响患者的日常生活和学习，尤其是儿童患者，频繁的发作可能会影响其生长发育。
已经引起邻近器官的病变，如中耳炎、颈淋巴结炎等，经保守治疗无效时，应考虑手术治疗。
扁桃体过度肥大，影响吞咽、呼吸功能，例如儿童患者出现睡眠打鼾、呼吸暂停等情况，可能会影响夜间的氧气摄入，进而影响身体发育，此时也应考虑手术。
2.手术方式：目前常用的手术方式是扁桃体切除术，有传统的剥离法和近年来逐渐开展的低温等离子切除术等。低温等离子切除术相对创伤较小，术后恢复相对较快，但具体手术方式的选择需要根据患者的具体情况，由医生进行评估后决定。
3.术后注意事项
对于儿童患者，术后要注意饮食，初期宜进食冷流质饮食，如冷牛奶、冰淇淋等，避免过热的食物刺激手术创面引起出血。随着创面的愈合，逐渐过渡到半流质饮食（如稀粥、软面条等），再到正常饮食。要保持口腔清洁，按照医生的嘱咐使用漱口液等。同时要密切观察术后有无出血等并发症，家长要注意儿童的情绪和表现，如有异常及时告知医生。
成年人术后也需要注意休息，避免剧烈运动，按照医嘱进行口腔护理和药物使用，观察创面恢复情况，如有发热、出血不止等情况及时复诊。
慢性扁桃体炎的根治需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、病情严重程度等，采取个体化的治疗方案。一般先尝试保守治疗，如效果不佳且符合手术适应证时可考虑手术治疗。
