胃痛原因多样，可选用抑酸剂（质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂）和胃黏膜保护剂缓解，还可通过调整饮食、局部保暖、按摩非药物方法缓解，儿童、孕妇、老年人等特殊人群胃痛有不同注意事项，需根据情况处理。
一、明确胃痛常见原因
胃痛可能由多种原因引起，如饮食不当（过食辛辣、油腻、刺激性食物，暴饮暴食等）、胃炎、胃溃疡、胃痉挛、胃部肿瘤等。不同原因导致的胃痛，处理方式有别，但首先需明确大致情况。
二、可选用的药物及对应情况
1.抑酸剂
质子泵抑制剂：如奥美拉唑等，这类药物通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，对于因胃酸过多引起的胃痛，如胃炎、胃溃疡导致的胃痛有较好缓解作用。其作用机制是特异性地抑制胃黏膜壁细胞的H+-K+-ATP酶系统，从而阻断胃酸分泌的最后步骤，能有效降低胃酸浓度，减轻胃酸对胃黏膜病变部位的刺激。
H2受体拮抗剂：像雷尼替丁等，通过竞争抑制胃壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌，对缓解胃酸相关的胃痛有一定作用。它能抑制基础胃酸分泌，也能抑制由组胺、五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌。
2.胃黏膜保护剂
例如铝碳酸镁，它可以中和胃酸，并且在胃黏膜表面形成一层保护膜，覆盖在溃疡或炎症部位，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损伤，从而缓解胃痛。其含有铝和镁的碱式碳酸盐，能迅速中和胃酸，并保持胃内pH值在3-5之间，同时可结合胆汁酸，促进胃黏膜前列腺素合成和上皮修复。
三、非药物缓解胃痛的方法
1.调整饮食
对于因饮食不当引起的胃痛，首先要调整饮食。尽量食用清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，减少对胃黏膜的刺激。例如小米粥，富含碳水化合物等营养成分，且容易消化，能够减轻胃的消化负担，缓解胃痛不适。
规律饮食也很重要，定时定量进餐，避免饥一顿饱一顿的情况，让胃有规律地消化和排空。
2.局部保暖
如果是因腹部着凉引起的胃痉挛导致的胃痛，可以通过局部保暖来缓解。比如使用热水袋热敷胃部，温度不宜过高，以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟左右，能促进胃部血液循环，缓解胃痉挛，减轻胃痛。
3.按摩
可以尝试适度按摩胃部，以肚脐为中心，用掌心顺时针轻轻按摩腹部，每次按摩10-15分钟左右，能促进胃肠蠕动，帮助消化，缓解胃痛，但按摩力度要适中，避免用力过大加重不适。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童胃痛相对成人情况可能更复杂，儿童胃痛不建议自行随意用药，尤其是低龄儿童。因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，很多药物的代谢和成人不同。如果儿童出现胃痛，首先要考虑是否是饮食不洁、腹部着凉等简单原因，可先尝试非药物方法，如轻柔按摩腹部、调整饮食等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呕吐、发热、腹泻等，应及时就医，由医生明确病因后进行针对性处理。
2.孕妇
孕妇出现胃痛时需格外谨慎。不能自行盲目用药，因为很多药物可能会对胎儿产生影响。首先要通过调整饮食来观察，如选择温和、易消化的食物。如果胃痛较严重，应及时就医，医生会根据孕妇的具体情况，在保障孕妇健康和胎儿安全的前提下选择合适的处理方式，可能会选择相对安全的缓解方法或药物。
3.老年人
老年人胃痛可能与多种因素相关，如本身可能有基础疾病，如冠心病等，同时药物代谢能力下降。老年人出现胃痛时，首先要注意观察是否有其他伴随症状，如是否有心慌、胸闷等情况，因为有时候心肌缺血可能会表现为上腹部疼痛，容易被误诊为胃痛。在处理上，同样先考虑非药物方法，如调整饮食、适度休息等。如果需要用药，要在医生指导下选择对肝肾功能影响小、相互作用少的药物，并且要密切观察用药后的反应。
