上颌窦炎症包括急性和慢性，急性上颌窦炎病情轻时部分免疫力正常者可能自愈，重时难自愈；慢性上颌窦炎通常难自愈。儿童、成人、老年人上颌窦炎自愈可能性不同，儿童更低且易变重，成人中免疫力正常者轻度急性有一定可能但需观察，有基础病者难自愈，老年人更难且易反复。自身免疫力、病情严重程度、是否存在解剖结构异常是影响上颌窦炎症自愈的因素，免疫力强、病情轻、无解剖异常者自愈可能大，反之则小。
一、急性上颌窦炎
1.病情较轻的情况：部分免疫力正常、病情较轻的急性上颌窦炎患者有可能自愈。这是因为人体自身的免疫系统具有一定的防御和修复能力，当感染程度较轻时，免疫系统有可能逐渐清除病原体，从而使炎症消退。例如，一些由病毒引起的轻度急性上颌窦炎，在患者自身抵抗力较好，同时注意休息、适当增加营养等情况下，免疫系统能够发挥作用控制炎症发展，实现自愈。
2.病情较重的情况：但如果患者病情较重，如出现明显的高热、剧烈头痛、大量脓涕等症状，一般难以自愈，需要及时进行治疗。因为此时仅依靠自身免疫力可能无法有效控制感染，感染可能会进一步加重，引发更严重的并发症，如眶内感染、颅内感染等。
二、慢性上颌窦炎
慢性上颌窦炎通常很难自愈。慢性上颌窦炎是由于急性上颌窦炎反复发作未彻底治愈，或鼻腔鼻窦存在解剖结构异常等多种因素导致的。鼻腔鼻窦的慢性炎症状态持续存在，自身免疫系统难以完全消除炎症病灶，需要通过药物治疗、手术治疗等干预措施来改善症状、控制炎症。例如，慢性上颌窦炎患者常存在窦口阻塞、黏膜增生等问题，这些病理改变不会自行恢复，需要针对性的医疗干预来解决。
不同人群上颌窦炎症的特点及自愈可能性
一、儿童
儿童上颌窦炎相对成人有其特点。儿童免疫系统发育尚不完善，自身抵抗力相对较弱。急性上颌窦炎时，自愈的可能性较成人更低，而且儿童患上颌窦炎后病情变化较快，容易出现并发症。例如儿童上颌窦炎可能较快出现发热不退、面部肿胀等情况，所以一般需要及时就医处理，而不能等待自愈。
二、成人
成人中免疫力正常的个体，轻度的急性上颌窦炎有一定自愈可能，但也需要密切观察病情变化。如果症状无改善甚至加重，也应及时治疗。而对于本身有基础疾病，如糖尿病等影响免疫力的成人，上颌窦炎更难自愈，需要积极治疗基础疾病并控制上颌窦炎症。
三、老年人
老年人由于身体机能衰退，免疫力下降，上颌窦炎无论是急性还是慢性，自愈的可能性都较小。老年人上颌窦炎往往恢复较慢，且容易反复，需要更加重视，及时采取合适的医疗措施进行治疗，同时要注意预防并发症的发生，因为老年人一旦发生上颌窦炎相关并发症，后果可能较为严重。
上颌窦炎症自愈的影响因素
一、自身免疫力
自身免疫力是影响上颌窦炎症能否自愈的关键因素。免疫力强的人，如营养状况良好、生活作息规律的个体，在面对轻度的上颌窦炎症时，更有可能依靠自身免疫系统清除病原体，实现自愈。而免疫力低下的人，如长期患有慢性疾病、营养不良、过度劳累等情况的人，上颌窦炎症自愈的可能性较小。
二、病情严重程度
病情的严重程度直接决定了上颌窦炎症能否自愈。轻度的炎症，病变范围小，病原体数量少，人体免疫系统有能力将其清除，自愈可能性大；而炎症范围广泛，出现明显的全身症状（如高热、乏力等）或局部症状严重（如剧烈疼痛、大量脓性分泌物等），则很难自愈。
三、是否存在解剖结构异常
鼻腔鼻窦存在解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻窦窦口狭窄等情况时，会影响鼻窦的引流和正常的生理环境，使得上颌窦炎症难以自愈。因为解剖结构异常会阻碍炎症的消退和鼻窦的正常恢复过程，这种情况下往往需要针对解剖结构异常进行治疗来改善上颌窦炎症状况。
