声带小结的检查方法

来源:民福康

用于检查声带小结的方法有间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、喉部X线、喉部CT、喉部MRI检查。间接喉镜通过置于口咽部反射看喉部结构,观察小结大致情况;纤维喉镜可更清晰细致观察小结具体形态等;电子喉镜成像清晰分辨率高,利于制定方案;喉部X线观察喉部结构大致形态辅助判断;喉部CT显示解剖结构辅助排查其他病变;喉部MRI对软组织分辨力高,助判断小结性质,各有特点及适用情况。

一、间接喉镜检查

1.检查原理及操作:间接喉镜是常用的检查声带小结的方法,通过将间接喉镜置于患者口咽部,反射看到喉部结构。操作时需注意光线良好,让患者张口、伸舌,检查者将间接喉镜加温后放入,调整角度观察声带情况。对于儿童患者,需在适当安抚下进行,避免因不配合导致检查困难。

2.观察指标及意义:可观察声带表面是否有小结样隆起,小结的大小、位置等。声带小结一般表现为双侧声带前中1/3交界处对称性的小结节,颜色多为淡红色或白色,通过间接喉镜能初步判断是否存在声带小结及大致情况。

二、纤维喉镜检查

1.检查原理及操作:纤维喉镜是一种可弯曲的内镜,能更清晰、细致地观察喉部结构。患者需取仰卧位,将纤维喉镜经鼻腔或口腔插入,直达喉部。对于儿童患者,操作时要轻柔,选择合适的镜体型号,减少对患儿的刺激。

2.观察指标及意义:能观察到更微小的声带病变,可清晰看到声带小结的具体形态,包括小结的大小、质地、与周围组织的关系等。还能观察声带的运动情况,判断是否存在声带麻痹等其他病变同时存在的情况,为诊断和制定治疗方案提供更准确的依据。

三、电子喉镜检查

1.检查原理及操作:电子喉镜成像清晰,分辨率高。检查方法与纤维喉镜类似,患者体位同前,将电子喉镜插入喉部。在成人及儿童检查中,操作要点与纤维喉镜相似,儿童检查时需更加耐心和轻柔。

2.观察指标及意义:能提供高清晰度的喉部图像,对于声带小结的观察更为细致,可准确测量小结的大小等参数,有助于医生制定个性化的治疗方案。同时,电子喉镜还可进行一些简单的活检等操作(如需进一步明确小结性质时),但儿童进行活检等操作需谨慎评估风险。

四、喉部X线检查

1.检查原理及操作:喉部X线检查包括喉侧位片等。患者需保持特定体位,进行X线拍摄。对于儿童患者,要注意辐射防护,尽量减少不必要的辐射剂量。

2.观察指标及意义:喉侧位片可观察声带及喉部结构的大致形态,了解声带小结导致的喉部结构改变情况,如声带厚度、声带间隙等,但相对间接喉镜、纤维喉镜等检查,其对声带小结的直接观察不如前两者直观,主要用于辅助判断喉部整体结构情况,排除其他喉部占位性病变等。

五、喉部CT检查

1.检查原理及操作:喉部CT检查是通过计算机断层扫描获取喉部的断层图像。患者需仰卧于CT检查床上,按照要求保持体位。儿童患者进行CT检查时,需根据体重等情况适当调整扫描参数,以降低辐射影响。

2.观察指标及意义:能更清晰地显示喉部的解剖结构,对于声带小结的检查可观察到声带小结与周围组织的关系,以及是否存在喉部其他病变,如喉部肿瘤等。但CT检查一般不作为声带小结的首选检查方法,通常在间接喉镜等初步检查怀疑有其他复杂情况时考虑进行。

六、喉部MRI检查

1.检查原理及操作:喉部MRI检查利用磁共振原理获取喉部图像。患者需躺在MRI检查仪内,保持静止。对于儿童患者,要确保其在检查过程中保持不动,必要时可在麻醉等辅助下进行检查,以保证图像质量。

2.观察指标及意义:对软组织的分辨力高,可清晰显示声带小结的情况,以及喉部周围组织的情况,对于判断声带小结的性质等有一定帮助,但相对检查费用较高,一般也是在其他检查不能明确诊断时考虑采用。

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声带小结
声带小结是一种特殊类型的慢性喉炎,主要发生在声带内侧边缘,是微小纤维结节样病变,是发音障碍的常见病因之一。
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声带小结和息肉有什么区别?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
声带小结是由于长时间的喊叫或者是发生不当导致声带的上皮层出现了小突起;而声带息肉是指患者声带的边缘出现了增厚组织,这大多数是由于炎症、变态反应导致的。建议患者平时要避免长时间的用嗓。
声带小结症状是什么?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
声带小结的患者在病变早期时主要伴有发音无力、声音嘶哑等现象。随着病情不断发展患者还会伴有咽喉疼痛、咳嗽、颈部疼痛、音调改变、发音中断、不能大声说话以及咳血等现象。
嗓子疼,声带小结需要手术吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
嗓子疼,出现了声带小结的情况,是否需要做手术要根据声带小结的大小以及是否造成了压迫来看。轻微的声带小结不需要手术治疗,注意休息,少多话就能缓解,如果较为严重,导致了患者发音困难等情况,就需要手术治疗了。
声带小结可以自愈吗?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
患有声带小结的时候自愈的可能性比较低。通常声带小结与过度用嗓有一定的关系,病情较轻时可以通过雾化吸入以及口服消炎药进行治疗。而病情较重的时候则要通过手术的方式治疗。
声带小结症状有哪些?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
临床上有声带小结人群的症状主要是声音嘶哑,早期患者的程度较轻,多为声音粗糙或基本无异常,在用嗓时易疲劳,呈间歇性发作。在患者发出高音时,容易出现发育延迟、颜色改变等症状。声带小结可能与用声过度、用嗓不当、上呼吸道感染、喉咽反流等因素有关。早期轻症患者一般无需特殊治疗,通常经过充足的休养即可好转。严重
声带小结手术疼不疼?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
通常在进行手术前,医生都会给患者进行麻醉,所以进行声带小结手时,您几乎不会感受到疼痛感,您不用过于担心。建议您选择正规的医院进行手术,手术后避免过度用嗓,平时多喝水,注意休息,保持饮食的清淡。
声带小结手术需要多少钱?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
声带小结手术,大概需要四千元左右的费用。医院级别不同、手术使用的器具不同,收费情况也各不相同。其次,地区经济条件也会影响收费标准。建议患者去医院进行具体咨询。
声带小结如何治疗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
患有声带小结的患者应尽早去医院就诊,如果是早期声带小结,可在医生的指导下进行言语训练,尽量减少说话,多休息;而晚期的声带小结多以硬结节为主,需实行手术治疗切除病变,避免病情加重。
儿童声带小结怎么办?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
儿童声带小结一般进行保守治疗,要给孩子多喝水,保持咽喉部的湿润,在日常生活中不要大声喊叫,饮食上要少吃辛辣刺激的食物。不要过度的使用咽喉,要进行适当的休息。可以给孩子进行发音训练,改变说话的错误习惯。可以给孩子使用一些消音开结的药物,也可以进行雾化药物治疗。如果声带小结比较大,保守治疗没有效果,要及
声带小结用什么方法能治好?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
声带小结的治疗方式与疾病的严重程度有关。如果病情较轻,则需要遵医嘱使用金嗓散结丸积极治疗,同时需要禁声两周左右。如果病情严重,则需要及时进行双侧声带小结摘除术促进恢复。
声带小结的症状有哪些
王涛 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
声带小结主要的症状是声音嘶哑,早期程度较轻,声音基本正常或者声音粗糙,尤其在大声讲话或者唱歌时,可出现音域变窄、发声受限等表现,部分患者还有可能会伴有咳嗽、颈部疼痛等症状。随着病情的发展,可变为持续性声嘶,不能高声说话,从而影响到患者的正常生活。
声带小结怎么治疗
王涛 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
目前,临床上对于声带小节的治疗,主要还是以保守治疗为主,尤其是患儿,直接做手术是行不通的,所以,建议平时尽量让患儿和儿童少说话,少叫喊,多注意休息,同时再遵医嘱口服柑橘冰梅片、黄氏响声丸等中成药进行辅助治疗。对于药物效果不好者,可以通过微创手术的方式进行治疗。
声带小结的高发人群有哪些
王涛 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
声带小节是因为持续性过度用嗓导致,好发于教师、销售人员、用嗓过度的人员以及喜欢叫喊的小朋友,这类人群都患病几率相对比较高。因为声带的前2/3是膜部,后1/3是软骨部。声带振动主要是膜部的震动,所以声带小节好发于声带的其中1/3,是双侧对称的。
声带小结需要做手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
声带小结的发病机理主要是声带不正当的发生,比如长时间讲话或者是长时间大声讲话、突然间吼一声、与别人吵架,均可能会导致声带出现充血水肿症状,从而会引起声带小结。一般在过去的时候声带小结是考虑手术的,主要是根据喉镜来看声带小结的形状及大小。现在很多声带小结的病人建议保守治疗,主要是用中成药做雾化以及禁声,然后在两周或者一个月左右时,如果可以消
儿童声带小结能自愈吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童声带小结不会自行痊愈,其主要原因是由于声带小结因长时间用声不当,大声喊叫后导致的声带病变,会让患儿出现声音嘶哑并加重,在检查时会在患处看到对衬性表面光滑的小隆起。在治疗方面可以通过雾化吸入减轻局部充血和水肿,如果治疗无效,还要考虑手术治疗。
如何判断声带小结
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
判断患者是否患有声带小结,根据患者的症状以及临床检查,患者一般会出现比较明显的声音嘶哑,除此以外进行电子喉镜检查可以明确是否患有声带小结,并根据情况进行积极的治疗。早期可以进行雾化治疗,必要的时候可以考虑手术治疗。
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