卵巢癌和子宫癌的区别

来源:民福康

卵巢癌发病部位在卵巢,组织来源多样,早期症状不典型,晚期有恶病质表现,诊断靠盆腔超声等,治疗以手术为主辅以综合治疗;子宫癌发病部位在子宫,分子宫内膜癌和子宫颈癌,组织来源不同,临床表现有别,诊断分别靠子宫内膜活检等和多项检查,治疗根据类型分期采用综合方案,不同人群对其发生发展及诊疗有影响,特殊人群治疗需个体化。

子宫癌:主要发病部位为子宫,子宫是位于盆腔中部的空腔器官,是孕育胎儿的场所,分为子宫体和子宫颈两部分,子宫癌主要包括子宫内膜癌(发生于子宫体部)和子宫颈癌(发生于子宫颈部)。

组织来源

卵巢癌:通常起源于卵巢表面的上皮细胞、生殖细胞、间质细胞等。上皮性卵巢癌较为常见,约占卵巢恶性肿瘤的90%,其来源于卵巢表面的生发上皮,可向输卵管上皮及子宫内膜上皮分化;生殖细胞肿瘤约占卵巢肿瘤的20%,来源于生殖细胞;性索间质肿瘤约占卵巢肿瘤的5%,来源于卵巢的性索间质细胞。

子宫癌:子宫内膜癌主要起源于子宫内膜的腺体上皮细胞,是发生于子宫体部内膜的一组上皮性恶性肿瘤;子宫颈癌主要起源于子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处的鳞状上皮细胞,是发生于子宫颈部的恶性肿瘤,与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,高危型HPV持续感染是子宫颈癌发生的重要危险因素。

临床表现

卵巢癌:早期往往症状不典型,随着病情进展,可能出现腹部不适、腹胀、腹部肿块、腹水等,部分患者可出现月经紊乱、阴道不规则出血等症状,晚期还可出现消瘦、乏力等全身恶病质表现。由于卵巢位于盆腔深部,早期病变不易被发现,多数患者确诊时已处于晚期。

子宫癌:子宫内膜癌主要表现为绝经后阴道不规则出血,未绝经者可表现为月经量增多、经期延长或月经紊乱;子宫颈癌早期常无明显症状,随着病情进展,可出现接触性出血(如性生活后或妇科检查后出血)、阴道不规则流血、阴道排液(多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体)等症状,晚期可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等不同部位受累的相应症状。

诊断方法

卵巢癌:常用的检查方法有盆腔超声检查,可发现卵巢肿块的大小、形态、性质等;肿瘤标志物检查,如CA125等,对卵巢癌的诊断、病情监测及预后判断有一定价值,但特异性不高;腹腔镜检查可直接观察卵巢及盆腔情况,并可取组织进行病理检查以明确诊断。

子宫癌:子宫内膜癌的诊断主要依靠子宫内膜活检,通过刮宫或宫腔镜下取子宫内膜组织进行病理检查以确诊;子宫颈癌的诊断包括妇科检查、宫颈细胞学检查(如TCT)、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等,宫颈活检是确诊子宫颈癌的可靠方法。

治疗原则

卵巢癌:以手术治疗为主,术后根据病理类型、分期等情况辅以化疗、靶向治疗等综合治疗。手术方式包括全面分期手术、肿瘤细胞减灭术等,化疗多采用铂类联合紫杉醇等方案,靶向治疗如针对BRCA基因突变的患者可使用PARP抑制剂等。

子宫癌:子宫内膜癌的治疗以手术为主,根据分期、病理类型等决定是否辅以放疗、化疗等;子宫颈癌的治疗根据临床分期、病理类型等采用手术、放疗、化疗等综合治疗方案,早期患者以手术为主,中晚期患者多采用放疗联合化疗。

不同年龄段、生活方式及病史的人群在卵巢癌和子宫癌的发生、发展及诊疗中均有不同影响。例如,有卵巢癌家族遗传史的人群患卵巢癌风险较高,需更密切监测;有长期口服雌激素等药物史的女性可能增加子宫内膜癌的发病风险;绝经后女性是子宫内膜癌的高发人群,而性生活开始早、多个性伴侣等生活方式因素会增加子宫颈癌的发病风险。对于特殊人群,如妊娠期合并卵巢癌或子宫癌的患者,治疗需更加谨慎,要充分权衡对胎儿和母亲的影响,制定个体化的治疗方案,注重人文关怀,在保障母亲健康的前提下尽量减少对胎儿的不利影响。

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卵巢癌
卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌的病因并不明确,有可能与遗传、激素、妇科疾病、生育经历、环境等因素有关,根据不同的组织学来源可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤等。
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卵巢癌最好的治疗方法是什么?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌大多对化疗有较好的反应。近年来肿瘤的化学治疗进展较快,在卵巢癌的治疗中居有重要地位,对提高卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用,可作为手术辅助治疗,常用于术前、术中及术后,但常需要较长时期的间断用药,且对于人体的毒性反应有时也较大,手术难以将卵巢癌原发灶及转移灶切除干净,特别是细小的颗粒结节种?
卵巢癌早期的治疗方法有哪些?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
早期卵巢癌的治疗除了常规的手术摘除肿瘤、反射使肿瘤消失的的方法外,目前比较新的方法是生物免疫治疗的方法。生物免疫治疗是治疗卵巢的一种非常优秀的方式,用在患者术前能有效的缓解清除肿瘤细胞,大幅提高患者的身体机能,用在患者术后能清楚残存的肿瘤细胞,综合防治其病发和扩散,增强患者生活质量和长度。卵巢癌生物
子宫癌的症状有哪些?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫癌包括子宫颈癌和子宫体癌,属于一种发生在女性患者子宫部位的恶性肿瘤。主要症状都表现为异常出血。有些患者是在月经期出血的量增多,有些患者是月经周期缩短,有些患者是在非月经期不规则出血。除了不正常的出血症状以外,子宫癌的患者还会出现阴道内水样分泌物排出、有明显的恶臭味。同时会有腹部疼痛,发热,消瘦等
卵巢癌化疗有效吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于卵巢癌,化疗的效果还是比较好的,它是一种比较敏感的肿瘤化疗,可以达到70%以上。刚才谈到卵巢癌的复发,很多病人都会经历白金敏感的复发,即她第一次从最后一次治疗复发,她从最后一次治疗,她可能相隔6个多月,甚至超过12个月。这类对白金敏感的复发患者仍可接受50%至60%的化疗,但这位卵巢癌患者最终会
卵巢癌与卵巢囊肿有什么区别?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌和卵巢囊肿是完全不同的两种疾病,其中卵巢囊肿多属于良性的病变,卵巢囊肿也包括生理性囊肿以及病理性囊肿之分的,囊肿内为液体样的组织,其中生理性的囊肿有可能会自然消退。而卵巢癌则是属于恶性的肿瘤,属于实体性的恶性肿瘤,一般多发生于中年以上的女性患者,大部分卵巢癌患者在发现的时候分期是相对比较晚的。
卵巢癌复发的征兆是什么?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌是一种妇科恶性肿瘤,很容易出现复发的情况。一般复发的征兆主要表现为:出现腹痛、阴道流血的情况,如果出现邻近器官的转移,可以出现转移病灶。比如转移到泌尿系,可以出现尿频、尿急,有的会出现尿血的症状。如果转移到胃肠道,可能会出现消化系统的症状,比如腹泻、腹痛。所以卵巢癌术后医生一般会交代要定期的进
引起子宫癌的主要原因有哪些?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
关于子宫癌的病因:一、癌症与生活环境、习惯有关,如果女性朋友在经期不注意生活习惯,易致瘀血内停,日久可引发病变,有可能就会癌变。二、房事生活:最常见的人类乳突状病毒感染原因是不当的房事生活,演讲指出没有性生活的女性,通常几乎不会产生子宫颈癌而愈早有不当的性生活,往后便愈容易发生子宫颈癌。三、肥胖是造
子宫癌是什么原因引起的?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫癌临床上称为子宫内膜癌。一般情况下与月经初潮过早、或者是长期口服避孕药、体型肥胖等因素有关。也可能是不洁的性生活导致人乳头瘤病毒感染引起的。此外也可能是患有宫颈炎症、多囊卵巢综合征等因素导致子宫内膜过度增长引起的。如果不孕不育的女性也会增加患子宫癌的风险。也可能是和家族遗传的因素有关。如果一旦确
卵巢癌复发等于死亡吗?
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
卵巢癌复发不等于死亡。卵巢癌复发后,可能会表现出淋巴转移,血行转移。如果病人年龄较年轻,分化程度低,并且平素身体状况好,是不会很快死亡的。这种情况下建议要有健康的饮食方式,比如多吃一些富含多种维生素的清淡饮食,同时要配合中药、生物免疫疗法,每天要坚持有氧运动一个小时,提高机体免疫力,同时要保持乐观积
卵巢癌形成需要几年?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌形成并没有确切的时间,由于卵巢癌恶性程度较高,患者可能发病时间较短,1到2年之内患者便可能出现下腹不适、腹胀、食欲下降、消瘦等症状,如果患者是交界性肿瘤等恶性程度较低的卵巢囊肿转化成卵巢癌可能需要10-20年的时间。卵巢癌患者早期大多没有临床症状,不易被发现,所以被发现时多为中晚期,此时卵巢癌
卵巢癌化疗后有哪些注意事项
吴瑾 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
卵巢癌化疗后的注意事项包括以下几点:第一是定期监测血尿常规、肝肾功,还需要关注骨髓功能的变化,因为化疗很有可能会引起骨髓功能抑制,表现为白细胞降低、血小板和血红素的降低。第二,患者在化疗的过程中可能会出现胃肠道的反应,如恶心、食欲不振、呕吐、不能进食等,需要及时处理、调整饮食,尽量吃容易消化的食物。第三,化疗中的病人尽量不要去公共场所,尽
卵巢癌和宫颈癌的区别
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
卵巢癌和宫颈癌都属于妇科肿瘤,在妇科肿瘤里也是常见的发病疾病。但是这两个疾病有很大的区别,首先发病部位不同,卵巢癌的发病部位在卵巢,宫颈癌的发病部位在子宫颈。其次,病因不同,卵巢癌的病因虽然不能完全的清楚,但是认为和遗传、激素、生育等因素明确相关。而宫颈癌的发病病因主要是源于HPV病毒感染,也就是人乳头瘤病毒的感染。第三,症状表现不同。卵
卵巢癌患者平时需要注意什么
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
卵巢癌患者平时首先要定期复查,这一点非常重要,因为卵巢癌是一种相对比较容易复发转移的恶性肿瘤,应该坚持长期的随访和观察,出现异常的时候,要及时就诊。强调在手术后第一年内一般是3个月左右进行复查,第二年到第三年强调3个月到半年进行复查,术后3年以后强调可以一年左右进行一次复查,每次复查都要根据前一次复查的情况,针对性调整第二次复查的注意事项
卵巢癌的症状
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌通常会伴有腹部疼痛不适的症状,而且疼痛持续的时间特别长,还伴有月经紊乱以及子宫不规则出血等现象,如果病情不断加重,患者也有可能会伴有食欲下降以及明显消瘦等情况,部分患者可以出现腹部包块、腹部积液,如果长期不进行治疗,甚至有可能会出现排便困难以及便血等严重的症状。
卵巢癌与性有关吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢癌发生与性无关,形成原因非常复杂,比如遗传基因、环境污染、不良生活方式等。中医认为卵巢癌发生与外邪内侵、情志不畅、饮食失调导致脏腑功能失调、血瘀、痰饮都有关系。卵巢癌恶性程度非常高,可以采取手术治疗,术后可以服用疏肝、理气、破血、逐瘀中成药预防复发。
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
预防宫颈癌的疫苗,最好在十几岁没有性生活时接种,这个时候预防效果肯定是最好的。但是在45岁之前,即便是结完婚有了孩子,都可以打宫颈疫苗,但一般不打九价疫苗,可以打四价疫苗,同样也有一定的预防作用,但是效果可能没有年轻时好。因此,女性可以根据自己的情况选择接种。
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