慢性胃炎反复发作的原因有哪些

来源:民福康

慢性胃炎反复发作受多种因素影响,包括幽门螺杆菌感染,其可损伤胃黏膜引发炎症且不易自行清除;不良生活方式,如长期高盐、辛辣饮食,吸烟饮酒及作息不规律,会通过不同途径损伤胃黏膜或影响胃部功能;药物因素,长期服非甾体类抗炎药会因抑制前列腺素合成损伤胃黏膜;心理因素,长期不良情绪通过神经内分泌系统干扰胃肠功能,不同人群在这些因素影响下均易出现慢性胃炎反复发作。

一、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是慢性胃炎反复发作的重要原因之一。幽门螺杆菌具有螺旋形结构,能通过鞭毛运动穿过胃黏膜表面的黏液层,定居在胃窦部黏膜小凹处及其邻近上皮表面。它可产生尿素酶,分解尿素产生氨,中和胃酸,形成有利于其生存的局部微环境,损伤胃黏膜上皮细胞,引发炎症反应,且幽门螺杆菌感染后不易自行清除,若不进行规范治疗,会导致胃炎反复迁延不愈。不同年龄、性别人群感染幽门螺杆菌后,若未得到有效根除,都可能使慢性胃炎反复发作,有幽门螺杆菌感染病史的人群相对更易出现胃炎反复发作情况。

二、不良生活方式

1.饮食因素

长期高盐饮食:高盐饮食会损伤胃黏膜的屏障功能,高盐食物进入胃内,会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜上皮细胞凋亡等改变,使胃黏膜抵御外界损伤的能力下降,长期如此易引发慢性胃炎反复发作。不同年龄段人群,如儿童长期摄入高盐食物可能影响其尚未发育完善的胃黏膜功能,成年人长期高盐饮食也会增加慢性胃炎复发风险。

长期进食辛辣、刺激性食物:辣椒素等刺激性成分会反复刺激胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿等炎症反应,长期下来导致慢性胃炎难以治愈且易复发。年轻人常因喜好辛辣饮食等生活方式,更容易因这类饮食因素导致慢性胃炎反复发作,而老年人若有长期进食辛辣食物习惯,也会加重胃黏膜损伤,促使胃炎反复。

吸烟饮酒:吸烟时,烟雾中的尼古丁等成分会进入人体,经血液循环到达胃部,引起胃黏膜血管收缩,影响胃黏膜的血液供应,使胃黏膜的修复和防御功能受损;饮酒会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、糜烂,长期吸烟饮酒会持续破坏胃黏膜环境,使得慢性胃炎容易反复发作。各年龄段人群中,长期吸烟饮酒者患慢性胃炎反复发作的几率相对较高,尤其长期大量饮酒的人群,对胃黏膜的损伤更为严重。

2.作息不规律:长期熬夜会影响人体的生物钟,导致胃肠激素分泌失调,影响胃的蠕动和排空功能,胃黏膜的修复也会受到影响,使得胃黏膜防御能力下降,容易引发慢性胃炎反复发作。无论是年轻人因工作等原因熬夜,还是老年人作息不规律,都可能因生物钟紊乱影响胃部功能,导致胃炎反复。

三、药物因素

长期服用非甾体类抗炎药,如阿司匹林等,这类药物会抑制环氧化酶-1(COX-1)的活性,减少胃黏膜前列腺素的合成,前列腺素具有保护胃黏膜、促进黏膜修复等作用,其合成减少会使胃黏膜失去保护,容易发生炎症且难以恢复,从而导致慢性胃炎反复发作。不同年龄人群服用此类药物时,老年人由于肝肾功能相对减退,药物代谢排泄slower,更易因药物在体内蓄积对胃黏膜造成损伤,进而引发胃炎反复;而儿童一般不轻易使用这类药物,若因病情需要使用,需特别谨慎评估风险。

四、心理因素

长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能。例如,长期精神紧张会使交感神经兴奋,导致胃黏膜血管收缩,胃黏膜血流量减少,影响胃黏膜的营养供应和修复;同时,还会影响胃肠激素的分泌,如导致胃泌素等分泌失调,进一步干扰胃的正常消化和防御功能,使得慢性胃炎容易反复发作。不同性别和年龄人群中,女性相对可能更易受情绪影响,年轻人可能因工作生活压力大等出现长期不良情绪,从而增加慢性胃炎反复发作的风险,老年人若长期处于抑郁等不良情绪中,也会对胃部病情产生不利影响,导致胃炎反复。

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慢性胃炎
慢性胃炎是多种因素引起的胃黏膜慢性炎症性病变,慢性胃炎的发病过程与幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素有关,病理上以淋巴细胞浸润为主,通常可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型胃炎等,症状通常以上腹隐痛、餐后饱胀不适、食欲减退、反酸、嗳气、呃逆、恶心呕吐等为主,缺乏特异性。
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急性与慢性胃炎的区别?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胃炎是由于饮食不节、细菌病毒等微生物的感染、化学物质刺激、饮酒过量、暴饮暴食、外界环境刺激等原因造成胃部所发生的急性炎症,患者会迅速表现出胃黏膜的充血、水肿、糜烂甚至于胃出血等,需要紧急治疗,大多会在短期内恢复健康。慢性胃炎是由于幽门螺旋杆菌的感染或者是长时间饮食不当作息不规律所造成的一种慢性炎
轻度萎缩性胃炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度萎缩性胃炎者应该进行碳十三呼吸试验检查,如果结果为阳性,需要给予四联药物治疗,能够根除胃内幽门螺旋杆菌感染,在临床上使用质子泵抑制剂以及铋剂联合两种抗生素药物治疗,足量、足疗程治疗能够起到根除的作用。需要根据症状给予针对性治疗,如果检查伴有胃黏膜糜烂或反酸症状,则可以给予抑制胃酸分泌药物治疗,同
慢性胃炎会引起胸闷呼吸困难吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说慢性胃炎是不会造成胸闷和呼吸困难的。胃炎多见症状有胃胀、胃疼、消化不良、恶心、呕吐等,很少造成胸闷。胸闷、呼吸困难时应当考虑心脏病的可能,比如心衰、心梗等,因此为了防止严重后果,建议及时就医。
急性肠胃炎大便黑色正常吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性肠胃炎大多是由于饮食而造成肠道问题,食物清洗不彻底,蒸煮不彻底,或者腐坏变质都可能会造成急性肠炎发作。急性肠胃炎大便表现出黑色是不正常的,可能是由于肠道粘膜出血或者是胃部出血而造成的。非感染性急性肠胃炎大便会黑色。
急性胃炎能治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胃炎是可以治好的。它是一种病程较短的疾病,一般改善致病因素后既可以得到痊愈。应去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的食物或药物,给予清淡饮食,必要时禁食,多饮水,腹泻较重时可饮糖盐水。(1)腹痛者可行局部热敷,疼痛剧烈者给予解痉止痛药,如阿托品、复方颠茄片、山莨菪碱等。(2)剧烈呕吐时可注射甲
浅表性慢性胃炎能吃豆腐吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
浅表性慢性胃炎病人是可以适当吃豆腐的,因为浅表性胃炎病人存在胃酸分泌过度,吃豆腐可以中和胃酸,清洁肠胃,帮助消化,增进食欲,但是吃多了也会对胃部较为不合适,此外会影响碘元素的消化和吸收,有胃病的病人平时饮食要注意多吃一些容易消化的食物,不要吸烟,不要喝酒,不要吃生冷寒凉刺激性的食物。
胃炎胃一直痛怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃炎会造成上腹痛的情况,部分疼痛比较明显的,特别是饮食后,或者饥饿状态下。使用药物治疗胃痛,需要一定的疗程,治疗过程可能还是会表现出胃痛的情况。按照医嘱进行用药一段时间,如胃痛不缓解,或者急性加重,需要及时复诊,检查明确病情,一般建议检查胃镜。注意不要紧张,压力过大。
慢性浅表性胃炎中度是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性浅表性胃炎中度的意思是指在浅表胃黏膜中,淋巴细胞单核细胞浸润较多,形成了淋巴滤泡。慢性浅表性胃炎最主要的原因包括幽门螺旋杆菌感染,十二指肠液反流,胆汁反流,或者服用了某种对胃黏膜有损害的药物,如非甾体类消炎药,激素类药物和抗风湿类药物等等。
慢性胃炎能喝纯牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎患者可以适当喝一些纯牛奶,可起到对胃肠道的粘膜保护的作用,但不能饮用过多,如果饮用过多,可能会加重胃肠道负担,造成消化不良,肠道的胀气等表现。慢性胃炎患者饮食方面的调整,应防止暴饮暴食,禁食刺激,辛辣,过于油腻的食物。
慢性胃炎会引起前胸后背疼吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎是可能造成胸痛,因慢性胃炎造成胃酸反流到食管中所诱发,慢性胃炎正常容易受幽门螺杆菌的感染,所以,去医院完善幽门螺杆菌的检测是很有必要的。并根据结果实施相应的治疗措施。
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
慢性非萎缩性胃炎活动期什么意思
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,活动期就是发作期,往往都是病理以后给出的概念,病理以后,医生在显微镜底下会看到一些急性炎症的改变,比如白细胞比较多,有急性炎症的改变表现,就会打活动期。而活动期的病人在胃镜底下会表现为胃黏膜充血水肿比较明显,甚至局部有些浅表的糜烂,所以活动期,简单理解就是急性发作期,不用过于紧张或者认为是不好的东西。幽门螺旋杆
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
慢性胃炎能根治吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大部分慢性浅表性胃炎可以逆转,少部分可以转化为慢性萎缩性。胃炎慢性萎缩性胃炎随着年龄增长逐渐加重,但轻度慢性萎缩性胃炎可以逆转。因此,慢性胃炎治疗应当及早开始,慢性萎缩性胃炎具体治疗措施有以下几项:第一、消除病因,去除可能导致疾病的因素,比如避免进食对胃粘膜有强刺激食物及药物,戒烟戒酒,注意饮食卫生,防止暴饮暴食,积极治疗口鼻、咽喉慢性疾
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