宝宝急性支气管炎可由病毒、细菌、支原体感染引起,也受环境因素影响,且与宝宝自身免疫系统发育不完善、呼吸道解剖生理特点有关,病毒中常见呼吸道合胞病毒等,细菌有肺炎链球菌等,支原体如肺炎支原体可通过飞沫传播,环境中空气污染、气候变化会刺激呼吸道,宝宝自身因素易致感染引发炎症。
一、病毒感染
1.常见病毒类型:宝宝急性支气管炎多数由病毒引起,其中最常见的是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。例如,呼吸道合胞病毒是婴幼儿急性支气管炎较为常见的致病原,在冬季等特定季节更容易引发宝宝感染,该病毒主要通过飞沫传播以及与被污染的物体表面接触后再接触口鼻等途径感染宝宝呼吸道,从而引发炎症反应。
2.病毒感染机制:病毒侵入宝宝呼吸道后,会在呼吸道黏膜上皮细胞内复制增殖,导致细胞损伤、坏死,进而引起呼吸道局部的炎症反应,使得支气管黏膜充血、水肿,黏液分泌增加等,最终引发急性支气管炎。
二、细菌感染
1.常见细菌种类:某些细菌也可引起宝宝急性支气管炎,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。一般来说,当宝宝机体抵抗力下降时,这些细菌容易入侵宝宝呼吸道。比如,宝宝在受凉、过度疲劳等情况下,呼吸道局部的防御功能减弱,肺炎链球菌等细菌就可能乘虚而入,引发支气管的炎症。
2.细菌感染引发炎症的过程:细菌进入宝宝呼吸道后,会释放毒素等物质,刺激支气管黏膜,导致黏膜发生炎症病变,出现充血、水肿,中性粒细胞等炎性细胞浸润等情况,从而引发急性支气管炎。
三、支原体感染
1.支原体特点及感染情况:肺炎支原体也是导致宝宝急性支气管炎的一个原因。肺炎支原体大小介于细菌和病毒之间,它主要通过飞沫传播。宝宝如果接触了含有肺炎支原体的飞沫,就可能被感染。一般在学龄前期及学龄期儿童中相对较易感染,但婴幼儿也有发病可能,在一些集体生活的环境中,如幼儿园等,容易出现聚集性发病。
2.支原体感染引发炎症的机制:肺炎支原体黏附在宝宝呼吸道上皮细胞表面,然后释放毒性物质,损伤呼吸道上皮细胞,引起支气管黏膜的炎症反应,导致咳嗽、咳痰等急性支气管炎的相关症状出现。
四、环境因素
1.空气污染:宝宝长期处于空气污染严重的环境中,如空气中存在较多的粉尘、烟雾、有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等),这些污染物会刺激宝宝的呼吸道黏膜,使呼吸道黏膜的防御功能降低,从而容易引发急性支气管炎。例如,在雾霾天气时,空气中的大量颗粒物等会刺激宝宝呼吸道,增加急性支气管炎的发病风险。
2.气候变化:气温骤变、寒冷空气刺激等气候变化因素也与宝宝急性支气管炎的发生有关。当气温下降时,宝宝呼吸道血管收缩,局部血液循环减少,防御功能降低;同时寒冷空气可刺激呼吸道黏膜,使黏液分泌增加,纤毛运动减弱等,这些都有利于病原体的入侵和繁殖,进而引发急性支气管炎。比如,在季节交替时,气温变化较大,如果没有及时给宝宝增减衣物,宝宝就容易因寒冷刺激而患上急性支气管炎。
五、宝宝自身因素
1.免疫系统发育不完善:宝宝尤其是婴幼儿时期,免疫系统尚未发育成熟,抵抗力相对较弱,对各种病原体的抵御能力较差,容易受到病毒、细菌、支原体等的侵袭而引发呼吸道感染,进而导致急性支气管炎。例如,6个月-2岁的宝宝,免疫系统功能还不够完善,是急性支气管炎的高发年龄段。
2.呼吸道解剖生理特点:宝宝的呼吸道相对较狭窄,气道黏膜柔嫩,血管丰富,黏液分泌腺不足而较干燥,纤毛运动较差,清除能力弱等。这些解剖生理特点使得宝宝呼吸道更容易受到病原体的影响,一旦有病原体入侵,就容易引发炎症反应,导致急性支气管炎。比如,由于气道狭窄,当发生炎症时,更容易出现通气不畅等情况,而纤毛运动差等因素又不利于将病原体等及时清除出去,从而加重炎症反应。



