外阴湿疹是多种内外因素引起的外阴皮肤炎症反应，症状包括不同时期皮肤损害表现（急性期有红斑、丘疹、水疱、渗出；亚急性期红斑丘疹减轻、有鳞屑、轻度渗出；慢性期皮肤增厚粗糙、色素沉着减退、皲裂）、剧烈瘙痒（儿童哭闹搔抓、成年女性频繁搔抓且夜间加重），还可能伴疼痛及继发感染，症状因个体和病情不同有差异，患者出现相关症状需及时就医规范诊治。
皮肤损害表现
急性期症状：
红斑：外阴部位皮肤出现弥漫性的红斑，边界通常不太清晰，这是由于局部血管扩张、充血所致，年龄较小的儿童可能因搔抓等刺激使红斑更加明显，而成年女性可能因局部潮湿等因素影响红斑表现。
丘疹：在红斑基础上出现密集的小丘疹，大小如针尖至小米粒状，可散发或融合成片，无论是儿童还是成年女性，都可能出现这种丘疹，儿童可能因皮肤娇嫩，丘疹表现相对更突出，成年女性则可能因局部皮肤状态不同而有差异。
水疱：部分患者会出现水疱，水疱大小不等，疱壁较薄，容易破裂，破裂后可形成糜烂面，儿童皮肤薄嫩，水疱更容易破裂，成年女性若搔抓等刺激也易导致水疱破裂，从而出现糜烂等情况。
渗出：急性期常伴有明显的渗出倾向，尤其是水疱破裂后会有清亮的渗液渗出，儿童可能因瘙痒而不自觉搔抓，加重渗出情况，成年女性则可能因局部潮湿环境使渗出持续存在。
亚急性期症状：
红斑、丘疹减轻：急性期的红斑、丘疹有所减轻，但仍可看到残留的红斑和少量丘疹，儿童皮肤修复相对较快，但如果护理不当仍可能有残留表现，成年女性则可能因之前的治疗和自身皮肤修复情况呈现不同程度的减轻。
鳞屑：皮肤表面会有鳞屑出现，是由于炎症导致表皮细胞代谢加快，角质层脱落形成，儿童皮肤新陈代谢快，鳞屑可能相对更明显，成年女性则因个体差异鳞屑表现不同。
轻度渗出：渗出较急性期减少，但仍可能有少量渗液，儿童若不注意局部清洁等可能渗出相对多些，成年女性则可能因自身护理等因素渗出较少。
慢性期症状：
皮肤增厚：外阴皮肤逐渐增厚、粗糙，纹理加深，呈现苔藓样变，儿童皮肤弹性较好，慢性期皮肤增厚可能相对不如成年女性明显，但长期患病也会出现类似情况，成年女性因皮肤老化等因素，皮肤增厚、粗糙表现更显著。
色素沉着或减退：部分患者会出现外阴皮肤色素沉着，颜色加深，也有少数出现色素减退，儿童皮肤色素调节相对不稳定，可能色素沉着或减退情况更易发生变化，成年女性则因内分泌等因素影响，色素变化相对稳定些。
皲裂：皮肤可出现皲裂，尤其是皮肤增厚明显的部位，儿童皮肤较嫩，皲裂可能因瘙痒搔抓等引起，成年女性则可能因皮肤干燥等因素导致皲裂，皲裂会引起疼痛，影响患者的生活质量，尤其在活动时可能加重疼痛。
瘙痒症状
外阴湿疹最突出的症状之一是剧烈瘙痒，无论是儿童还是成年女性都会感到难以忍受的瘙痒。儿童可能因无法准确表达而表现为哭闹、搔抓外阴等行为，通过这些行为可以提示家长可能存在外阴瘙痒情况；成年女性则会频繁搔抓外阴部位，严重影响日常生活和睡眠，夜间瘙痒往往会加重，因为夜间环境相对安静，患者对瘙痒的感觉更加敏感，儿童夜间若瘙痒严重也会影响睡眠，导致睡眠不安稳等情况。
其他伴随症状
疼痛：当外阴湿疹出现糜烂、皲裂等情况时，可能会伴有疼痛，尤其是在摩擦、活动或排尿、排便刺激外阴时，疼痛会加剧。儿童可能因疼痛而表现出烦躁不安等，成年女性则会明确感觉到疼痛对生活的影响，如行走、坐立等都会受到一定限制。
继发感染：长期搔抓、渗出等可能导致继发感染，出现局部红肿加重、有脓性分泌物等表现，儿童皮肤抵抗力相对较弱，更容易发生继发感染，成年女性若不注意局部卫生等也可能出现继发感染情况，继发感染会使症状进一步加重，治疗难度增加。
外阴湿疹的症状因个体差异、病情轻重等不同而有所不同，在不同年龄人群中表现可能各有特点，患者若出现上述相关症状应及时就医，进行规范诊治。
