乳糖不耐受是因乳糖酶问题致乳糖消化障碍引发消化道症状，蛋白质过敏是免疫系统对特定蛋白质异常免疫反应致多系统症状，二者发病机制、临床表现、实验室检查不同，婴幼儿是高发人群，儿童及成人也可发病，需关注自身饮食反应，可疑时就医并针对性干预。
蛋白质过敏：是人体免疫系统对特定蛋白质分子产生的异常免疫反应。当机体将某种蛋白质识别为外来的、有害的物质时，免疫系统会启动防御机制，释放如组胺等活性物质，从而引起一系列症状，可累及皮肤、消化道、呼吸道等多个系统。例如皮肤可出现湿疹、荨麻疹；消化道可表现为呕吐、腹泻、便血等；呼吸道可出现咳嗽、喘息等。常见于婴幼儿，与遗传因素有关，若家族中有过敏史，婴幼儿发生蛋白质过敏的风险可能增加，生活方式中接触含过敏蛋白质的食物或物质等可诱发，有过敏病史的人群更易出现。
两者的区别要点
发病机制不同
乳糖不耐受是酶缺乏导致的碳水化合物代谢问题，是因为乳糖酶相关因素使得乳糖消化障碍。
蛋白质过敏是免疫系统异常激活导致的免疫反应，是机体对特定蛋白质抗原产生过度的免疫应答。
临床表现不同
乳糖不耐受主要表现为消化道症状，多在摄入含乳糖食物后数分钟至数小时内出现，如腹泻（大便多为黄色或青绿色稀便，可有泡沫）、腹胀、肠鸣音亢进等，一般无皮肤、呼吸道等其他系统的典型过敏表现。
蛋白质过敏的临床表现多样，皮肤方面除了上述提到的湿疹、荨麻疹外，还可能有皮肤瘙痒等；消化道除了呕吐、腹泻外，严重时可能出现便血等；呼吸道可出现喘息、鼻塞等症状，且症状出现时间与接触过敏原的时间相关，可能更快出现呼吸道或皮肤的典型过敏表现。
实验室检查不同
乳糖不耐受可通过氢呼气试验等检查，氢呼气试验中，摄入乳糖后呼气中氢浓度升高，提示乳糖吸收不良；也可检测粪便中乳糖或其代谢产物等。
蛋白质过敏可通过过敏原检测，如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等，皮肤点刺试验若对特定蛋白质过敏原出现阳性反应，血清特异性IgE检测相应过敏原的特异性IgE水平升高，可辅助诊断蛋白质过敏。
两者的联系与区别延伸
联系方面：两者都是在进食相关物质后出现的机体异常反应，但涉及的物质不同，一个是乳糖，一个是蛋白质。在婴幼儿人群中，可能有部分婴幼儿同时存在乳糖不耐受和蛋白质过敏的情况，此时需要综合评估和处理，例如在选择配方奶时，需选择无乳糖且不含过敏原蛋白质的特殊配方奶等，但这种情况相对是两种不同病理机制的并存，并非相互转化关系。
特殊人群情况
婴幼儿：婴幼儿是乳糖不耐受和蛋白质过敏的高发人群。对于乳糖不耐受的婴幼儿，若为先天性乳糖酶缺乏，可能从出生后就出现症状；蛋白质过敏的婴幼儿可能有家族过敏史，在接触含过敏蛋白质的食物（如牛奶蛋白）后很快出现症状。在护理上，对于同时有乳糖不耐受和蛋白质过敏的婴幼儿，要特别注意饮食的选择，需在医生指导下选用特殊医学用途配方粉，且要密切观察婴幼儿的喂养反应、生长发育情况等，因为营养摄入情况会直接影响婴幼儿的生长，如体重增长、身高发育等，若营养摄入不足可能导致生长迟缓等问题。
儿童及成人：儿童和成人中也可发生乳糖不耐受和蛋白质过敏，儿童可能因之前未发现的乳糖酶缺乏在某一阶段（如感染性腹泻后短暂乳糖酶活性降低）出现乳糖不耐受表现，而成人蛋白质过敏可能因接触新的过敏原物质（如某些新的食物蛋白质）发生过敏反应。在生活方式上，儿童可能因挑食、饮食结构突然改变等导致乳糖不耐受症状出现，成人可能因工作压力、饮食不规律等影响身体状态，使得蛋白质过敏症状发作或加重。对于儿童和成人，都需要关注自身饮食相关反应，如有可疑症状及时就医进行相关检查以明确诊断，从而进行针对性的饮食调整等干预措施，保障身体健康，例如成人蛋白质过敏者需严格避免接触过敏原蛋白质食物，乳糖不耐受者需根据自身情况选择低乳糖或无乳糖食物等。
