过敏性皮炎的发病与遗传因素、皮肤屏障功能异常、免疫系统异常及过敏原接触相关。遗传具倾向，皮肤屏障功能异常致抵御弱，免疫系统异常时接触过敏原会引发炎症，常见过敏原包括吸入、食入、接触性，有过敏病史者更易发病。
一、遗传因素
1.相关机制：过敏性皮炎具有一定的遗传倾向。如果父母一方患有过敏性皮炎等过敏性疾病，子女患过敏性皮炎的风险可能会增加。研究表明，某些基因的突变或多态性与过敏性皮炎的易感性相关，这些基因可能影响皮肤屏障功能、免疫系统的调节等。例如，一些与皮肤角质层成分合成相关的基因异常，会导致皮肤屏障功能减弱，使外界过敏原更容易侵入皮肤引发炎症反应。
2.不同年龄性别体现：在儿童群体中，若家族中有过敏性疾病史，儿童发生过敏性皮炎的几率相对较高。对于不同性别来说，遗传因素对过敏性皮炎发病的影响并无明显的性别差异，但在实际发病表现和严重程度上可能因个体差异而有所不同。
二、皮肤屏障功能异常
1.皮肤屏障结构与功能：皮肤是人体最大的器官，具有重要的屏障功能，包括物理屏障、化学屏障和免疫屏障等。正常皮肤的角质层细胞排列紧密，皮脂膜可以保持皮肤的水分和抑制微生物生长。当皮肤屏障功能出现异常时，如角质层的脂质成分异常、角质形成细胞间连接结构异常等，皮肤的保水能力下降，对外界刺激的抵御能力减弱，过敏原等容易侵入皮肤，激活免疫系统，引发炎症反应导致过敏性皮炎。
2.不同年龄影响：新生儿的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，相对较薄且脆弱，更容易出现屏障功能异常，因此新生儿期发生过敏性皮炎的风险较高。随着年龄增长，皮肤屏障功能逐渐完善，但在一些特定时期，如儿童期、青春期等，由于激素水平变化、皮肤代谢等因素，也可能出现皮肤屏障功能的波动，增加过敏性皮炎的发病几率。
三、免疫系统异常
1.免疫反应机制：当机体接触过敏原后，免疫系统会被激活。过敏原作为抗原，会刺激机体的免疫系统产生特异性免疫球蛋白E（IgE）。IgE与皮肤中的肥大细胞等结合，当再次接触相同过敏原时，过敏原与肥大细胞表面的IgE结合，促使肥大细胞释放组胺、白三烯等炎症介质，这些炎症介质会引起皮肤血管扩张、通透性增加、瘙痒等一系列炎症反应，导致过敏性皮炎的发生。
2.与生活方式关联：长期的压力过大、不良的饮食习惯等生活方式因素可能会影响免疫系统的平衡。例如，长期高糖、高脂肪饮食可能会改变免疫细胞的功能，使机体更容易处于免疫失衡状态，增加过敏性皮炎的发病风险。而适度的运动等健康生活方式有助于维持免疫系统的稳定，降低过敏性皮炎的发病几率。
四、过敏原接触
1.常见过敏原类型
吸入性过敏原：如花粉（春季的蒿草花粉、春季的树花粉等）、尘螨（屋尘螨和粉尘螨是最常见的室内尘螨过敏原）、霉菌孢子等。在春季花粉传播季节，花粉颗粒可以通过呼吸道进入人体，也可能附着在皮肤上，引发过敏性皮炎。对于有过敏体质的人，在尘螨较多的环境中，如卧室灰尘较多、通风不良的地方，接触尘螨后容易诱发过敏性皮炎。
食入性过敏原：牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等食物是常见的食入性过敏原。儿童由于消化系统和免疫系统发育不完善，更容易对食物过敏原产生反应。例如，婴儿期对牛奶蛋白过敏较为常见，食用牛奶后可能出现皮肤红斑、瘙痒等过敏性皮炎的表现。
接触性过敏原：某些化妆品、肥皂、洗涤剂、金属饰品（如镍等）、橡胶制品等都可能成为接触性过敏原。长期接触含有刺激性化学物质的化妆品或洗涤剂的人群，皮肤容易受到刺激，引发接触性过敏性皮炎。
2.不同病史人群影响：有过敏性疾病病史的人群，如曾经有过过敏性鼻炎、哮喘等疾病，其再次接触过敏原时发生过敏性皮炎的几率相对更高。这是因为这类人群的免疫系统已经处于致敏状态，对过敏原更为敏感。而对于没有过敏性疾病病史的人群，初次接触某些强致敏性过敏原时也可能引发过敏性皮炎，但相对几率较低。
