围绝经期女性会出现多种症状,包括月经紊乱(表现为周期不规则、经量变化等,45-55岁左右发生,受生活方式和妇科病史影响)、血管舒缩症状(表现为潮热、出汗等,围绝经期普遍出现,受饮食等生活方式和心血管病史影响)、精神神经症状(表现为情绪波动、注意力不集中等,因激素变化出现,受生活方式和精神病史影响)、泌尿生殖系统症状(表现为泌尿生殖系统萎缩及尿失禁等,随围绝经期进展显现,受生活方式和泌尿病史影响)、骨骼肌肉症状(表现为关节疼痛、腰背酸痛等,45岁左右开始出现,受生活方式和骨骼病史影响)。
年龄因素:通常发生在45-55岁左右的女性群体中,随着年龄接近围绝经期阶段,卵巢功能开始衰退,激素分泌逐渐紊乱,从而导致月经出现上述变化。
生活方式影响:长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式可能会加重月经紊乱的程度,因为这些因素会进一步干扰内分泌系统的正常调节。
病史关联:既往有妇科疾病史,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,可能会使围绝经期月经紊乱的表现更为复杂和严重。
血管舒缩症状
表现:主要表现为潮热,即突然感到胸部、颈部及面部发热,随后出汗,一般持续1-3分钟。这种症状可频繁发作,轻者每日发作数次,重者十余次甚至更多,夜间或应激状态下更易诱发。
年龄因素:在围绝经期女性中较为普遍,随着卵巢功能衰退进程,血管舒缩功能不稳定导致潮热、出汗等症状出现。
生活方式影响:食用辛辣食物、饮酒、喝咖啡等可能会诱发或加重血管舒缩症状,因为这些物质会刺激血管扩张,影响体温调节。
病史关联:有心血管疾病病史的围绝经期女性,潮热、出汗等血管舒缩症状可能会对心血管系统产生额外影响,需更加关注。
精神神经症状
表现:患者常出现情绪波动,如焦虑、抑郁、烦躁、易怒等,还可能有注意力不集中、记忆力减退、睡眠障碍等表现,睡眠障碍可表现为入睡困难、多梦、易惊醒等。
年龄因素:围绝经期女性由于体内激素水平变化,大脑神经递质平衡被打破,更容易出现精神神经方面的症状,且随着年龄在围绝经期范围内变化,症状可能会有轻重不同的表现。
生活方式影响:缺乏运动、长期处于封闭、单调的生活环境等,会加重精神神经症状的困扰,运动不足会影响身体内分泌调节和神经系统功能,单调环境易导致心理状态不佳。
病史关联:既往有精神疾病病史的围绝经期女性,围绝经期可能会使原有精神疾病复发或症状加重,需要特别注意心理状态的监测和干预。
泌尿生殖系统症状
表现:泌尿生殖系统萎缩症状,如阴道干涩、性交疼痛、外阴瘙痒、尿频、尿急、尿痛等,还可能出现尿失禁,尤其是压力性尿失禁,即在咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时出现不自主的尿液流出。
年龄因素:随着围绝经期进展,女性生殖系统和泌尿系统的黏膜变薄、弹性降低,相关症状逐渐显现,年龄接近围绝经期范围时症状可能逐渐明显。
生活方式影响:不注意个人卫生、长期憋尿等不良生活方式会加重泌尿生殖系统症状,不注意卫生易引发感染,长期憋尿会影响泌尿系统功能。
病史关联:有泌尿系统结石、炎症等病史的围绝经期女性,泌尿生殖系统症状可能会因原有病史而变得复杂,需要综合考虑进行诊治。
骨骼肌肉症状
表现:常出现关节疼痛,多累及膝关节、髋关节等大关节,还可能有腰背酸痛,随着病情进展,骨量丢失,可能会发生骨质疏松,甚至增加骨折的风险。
年龄因素:围绝经期女性骨代谢失衡,骨量流失加快,年龄处于45岁左右开始,骨骼肌肉方面的变化逐渐明显,随着年龄接近55岁,骨质疏松等风险进一步增加。
生活方式影响:缺乏钙和维生素D的摄入、长期sedentary(久坐)的生活方式等会加重骨骼肌肉症状,钙和维生素D摄入不足影响骨骼健康,久坐缺乏运动导致肌肉力量下降,关节负担加重。
病史关联:既往有骨质疏松家族史或自身曾有过骨折病史的围绝经期女性,骨骼肌肉症状可能更为严重,需要加强骨骼健康的管理。



