小儿肺炎前期有多种症状，呼吸系统有咳嗽（前期多为刺激性干咳，婴儿可能咽部有痰响，新生儿症状不典型）、呼吸改变（频率增快、节律不规则、鼻翼扇动）；全身有发热（体温可低、中、高，新生儿可能不明显或体温不升）、精神状态改变（萎靡、烦躁、拒奶）；还有其他伴随症状，消化道有食欲减退、恶心呕吐等，循环系统有心率增快等，家长需密切观察小儿身体状况，及时就医。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽
小儿肺炎前期常出现咳嗽症状，多为刺激性干咳，随后可能会有痰液产生。婴儿由于不会咳痰，可能表现为咽部有痰响。咳嗽的程度和频率因人而异，部分小儿可能只是偶尔轻咳，而有些可能咳嗽较为频繁。例如，一些研究表明，在肺炎前期，上呼吸道感染引发的肺炎前期阶段，咳嗽是常见的起始症状之一，这是因为呼吸道受到炎症刺激，导致气道反应性增高，从而引起咳嗽反射。
对于不同年龄段的小儿，咳嗽的表现可能有所不同。新生儿肺炎前期咳嗽症状可能不典型，可能仅表现为呼吸增快、口吐白沫等情况，需要家长密切观察。
2.呼吸改变
呼吸频率增快是小儿肺炎前期较常见的表现。正常婴幼儿呼吸频率在25-30次/分钟左右，肺炎前期可能会达到40-50次/分钟甚至更高。这是由于肺部炎症影响了气体交换，机体需要通过加快呼吸频率来增加通气量，以满足身体对氧气的需求。
同时，可能会出现呼吸节律不规则的情况，小婴儿还可能表现为鼻翼扇动，这是因为呼吸时气流通过狭窄的气道，导致鼻翼随着呼吸运动而扇动，是呼吸不畅的一种表现。
二、全身症状
1.发热
小儿肺炎前期大多会出现发热症状，体温可呈低热、中度发热或高热。低热一般指体温在37.5-38℃左右，中度发热为38.1-39℃，高热则是39℃以上。发热的原因是机体对肺部炎症的一种免疫反应，病原体感染后，体内的免疫细胞被激活，释放炎性介质，导致体温调节中枢紊乱，从而引起发热。
不同年龄小儿发热表现有差异，新生儿肺炎前期发热可能不明显，甚至体温不升，这是因为新生儿体温调节中枢发育不完善，对体温的调节能力较差。而婴幼儿可能体温波动较大，可能在一天内体温有较大的起伏。
2.精神状态改变
小儿肺炎前期可能会出现精神萎靡、烦躁不安等情况。如果小儿原本活泼好动，突然变得精神不振，不爱玩耍，或者频繁哭闹，可能是肺炎前期的表现之一。这是因为肺部炎症影响了身体的整体状态，机体处于不适的情况下，导致小儿精神状态发生改变。例如，炎症引起的身体不适、发热等因素都会影响小儿的精神状态，使小儿不能像往常一样活泼。
对于小婴儿来说，还可能出现拒奶的情况，这也是精神状态改变的一种体现，因为身体的不适导致小儿在进食时没有食欲。
三、其他伴随症状
1.消化道症状
部分小儿肺炎前期会出现消化道症状，如食欲减退、恶心、呕吐等。这是因为肺部炎症可能会通过神经反射影响到消化道功能。例如，炎症刺激引起的迷走神经兴奋，可能会导致胃肠道蠕动减慢，消化功能受到影响，从而出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。
年龄较小的婴儿可能呕吐症状更为明显，有的可能表现为吐奶频繁，这需要家长注意与其他原因引起的吐奶相鉴别。
2.循环系统相关表现
在肺炎前期，严重的情况下可能会出现心率增快。正常小儿心率在婴儿期为110-130次/分钟左右，肺炎前期如果合并有缺氧等情况，心率可能会超过160次/分钟。这是因为肺部炎症影响气体交换，导致机体缺氧，心脏需要加快跳动来代偿，以保证血液循环能够输送足够的氧气到全身各个组织器官。
对于有基础心脏疾病的小儿，肺炎前期心率增快可能会更加明显，而且病情变化可能更快，需要密切监测心率等指标。
小儿肺炎前期症状多样，家长需要密切观察小儿的身体状况，一旦发现异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步发展。对于婴幼儿，由于其表达能力有限，家长更要细心观察呼吸、精神状态等方面的细微变化。
