一侧扁桃体肿大可由感染因素（病毒如腺病毒、EB病毒，细菌如A组乙型溶血性链球菌感染）、非感染因素（过敏反应、自身免疫性疾病、异物刺激）引起，不同人群（儿童、青少年、成人）有不同特点及应对注意事项，需根据具体情况观察伴随症状、调整生活方式并及时就医明确病因。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染情况
最常见的是腺病毒感染，儿童时期腺病毒感染引发扁桃体肿大较为多见。腺病毒可通过飞沫、接触等途径传播，儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟，更容易受到腺病毒侵袭。例如，在学校等集体场所，儿童之间密切接触易导致腺病毒传播，从而引起一侧扁桃体肿大，同时可能伴有发热、咽痛等症状。
另外，EB病毒感染也可能导致一侧扁桃体肿大，多见于青少年群体。EB病毒感染除了引起扁桃体肿大外，还可能出现乏力、肝脾肿大、皮疹等表现，需要通过相关实验室检查来明确诊断。
（二）细菌感染
1.常见细菌及感染特点
A组乙型溶血性链球菌是引起一侧扁桃体肿大较为常见的细菌病原体。这类细菌感染多发生在受凉、劳累等机体抵抗力下降之后。患者一侧扁桃体可出现明显肿大、充血，表面可能有脓性分泌物，同时伴有高热、咽痛剧烈等症状，血常规检查常可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。例如，儿童在冬季或春季，由于气温变化大，容易因受凉引发A组乙型溶血性链球菌感染，导致一侧扁桃体肿大。
二、非感染因素
（一）过敏反应
1.过敏相关情况
接触过敏原可引起一侧扁桃体肿大，常见的过敏原如食物（坚果、海鲜等）、花粉、尘螨等。过敏体质的人在接触相应过敏原后，免疫系统被激活，引发免疫反应，导致扁桃体局部出现水肿、肿大等表现。例如，对花粉过敏的人在花粉季接触花粉后，可能出现一侧扁桃体肿大，同时伴有鼻痒、打喷嚏、眼痒等过敏相关症状。
（二）自身免疫性疾病
1.相关自身免疫性疾病影响
如白塞病等自身免疫性疾病可能累及扁桃体，导致一侧扁桃体肿大。白塞病是一种全身性自身免疫性疾病，除了扁桃体肿大外，还可能出现口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部病变等多系统受累表现。其发病机制与自身免疫紊乱有关，免疫系统错误地攻击自身组织，包括扁桃体组织，从而引起肿大。
（三）其他因素
1.异物刺激
儿童在玩耍时可能将小异物（如小玩具零件、豆类等）误入一侧扁桃体隐窝内，刺激扁桃体组织，引起一侧扁桃体肿大。这种情况多有明确的异物接触史，患儿可能会诉说咽部异物感、疼痛等不适，检查时可发现扁桃体隐窝内有异物存在。
三、不同人群特点及应对
（一）儿童群体
1.特点及注意事项
儿童免疫系统尚不完善，更容易受到感染因素影响导致一侧扁桃体肿大。在日常生活中，要注意增强儿童免疫力，如保证充足睡眠、合理饮食等。当儿童出现一侧扁桃体肿大时，由于儿童表达能力有限，家长要密切观察其他伴随症状，如是否发热、精神状态如何等。如果儿童一侧扁桃体肿大伴有发热，体温较高时要注意物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝等部位，同时及时就医进行相关检查，明确病因。
（二）青少年群体
1.特点及注意事项
青少年可能因生活方式等因素导致一侧扁桃体肿大，如学习压力大、熬夜等导致抵抗力下降，易受病毒或细菌感染。青少年在出现一侧扁桃体肿大时，要注意调整生活方式，保证充足休息和合理饮食。如果是EB病毒等感染引起的一侧扁桃体肿大，要根据病情在医生指导下进行相应处理，同时要注意避免剧烈运动，防止因扁桃体肿大影响呼吸等情况。
（三）成人群体
1.特点及注意事项
成人出现一侧扁桃体肿大可能与工作压力、不良生活习惯等有关。例如长期吸烟、饮酒的成人，烟草和酒精刺激易导致扁桃体局部抵抗力下降，易发生感染引起肿大。成人在发现一侧扁桃体肿大后，要及时戒烟限酒，同时尽快就医，进行详细检查以明确病因。如果是自身免疫性疾病导致的一侧扁桃体肿大，要积极配合医生进行相关自身免疫指标检查，制定相应治疗方案。
