慢性咽喉炎的引发因素包括感染因素(病毒如腺病毒等、细菌如链球菌等感染)、局部刺激因素(不良生活习惯如过度用嗓、吸烟饮酒,环境因素如空气污染、温度湿度不适)、全身因素(过敏反应、消化系统疾病如胃食管反流、内分泌紊乱)以及职业因素(教师等长期用嗓或处特定环境人群易患),儿童因自身特点在部分因素上与成年人有差异。
一、感染因素
(一)病毒感染
多种病毒可引发慢性咽喉炎,如腺病毒、鼻病毒、流感病毒等。儿童由于免疫系统发育尚不完善,更容易受到病毒侵袭,且病毒感染后若未得到有效控制,容易迁延不愈发展为慢性。例如,在流感流行季节,儿童感染流感病毒后,咽喉部反复受到病毒刺激,炎症持续存在,就可能逐渐转变为慢性咽喉炎。
(二)细菌感染
链球菌、葡萄球菌等细菌感染也是常见原因。成年人若长期处于细菌污染较多的环境中,或自身抵抗力因劳累等因素下降时,咽喉部易被细菌感染。比如长期在粉尘环境工作的成年人,咽喉部黏膜长期受到粉尘刺激,同时细菌容易附着,若发生细菌感染后未彻底治愈,就可能引发慢性咽喉炎。
二、局部刺激因素
(一)不良生活习惯
1.过度用嗓:教师、歌手等用嗓过度的人群,长时间高强度用嗓会使咽喉部黏膜受损。儿童若长时间大声哭闹,也可能导致咽喉部过度疲劳,引发炎症,若反复出现这种情况,易发展为慢性咽喉炎。
2.吸烟饮酒:吸烟时产生的尼古丁、焦油等有害物质会直接刺激咽喉黏膜,长期吸烟的人群慢性咽喉炎的患病率明显高于不吸烟人群。饮酒则会刺激咽喉部,尤其是长期大量饮酒者,酒精对咽喉黏膜的持续刺激会导致炎症迁延不愈。成年人长期吸烟饮酒更容易出现这种局部刺激引发的慢性咽喉炎问题,而儿童由于身体发育尚未成熟,一般不涉及吸烟饮酒,但要注意避免被动吸烟。
(二)环境因素
1.空气污染:空气中的有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等)、粉尘等可直接刺激咽喉黏膜。生活在工业污染严重地区或长期处于雾霾天气中的人群,慢性咽喉炎的发病风险较高。例如在一些重工业城市,空气中粉尘和有害气体含量较高,居民长期暴露其中,咽喉部受到持续刺激,容易引发慢性咽喉炎。
2.温度、湿度不适:长期处于干燥、寒冷或炎热、潮湿环境中的人群,咽喉部黏膜容易受到影响。比如在寒冷干燥的冬季,室内取暖设备使空气过于干燥,咽喉黏膜水分流失,防御能力下降,易引发炎症;而在炎热潮湿的夏季,细菌、病毒容易滋生,也会增加咽喉部感染的机会,长期处于这样的环境中就可能导致慢性咽喉炎。
三、全身因素
(一)过敏反应
过敏体质的人接触过敏原后,可引起咽喉部过敏反应,导致慢性炎症。例如对花粉、尘螨、海鲜等过敏的人群,在接触过敏原时,咽喉部黏膜出现过敏炎症反应,若反复接触过敏原,炎症持续存在就会发展为慢性咽喉炎。成年人和儿童中都有过敏体质者,儿童可能因接触食物过敏原等引发咽喉部过敏,如食用芒果等易过敏水果后出现咽喉部不适,若未及时处理,可能转为慢性。
(二)消化系统疾病
1.胃食管反流:胃内容物反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引发慢性炎症。成年人中患有胃食管反流病的人群,由于胃酸等胃内容物经常反流到咽喉,长期刺激咽喉黏膜,容易导致慢性咽喉炎。而儿童若存在先天性食管下括约肌功能不全等情况,也可能出现胃食管反流,进而引发咽喉部炎症,且儿童胃食管反流可能因饮食不当等因素诱发,如过度喂养、进食后立即平卧等。
2.内分泌紊乱:如更年期女性由于体内雌激素水平下降,可出现咽喉部黏膜干燥等变化,容易引发慢性咽喉炎。而儿童一般不存在内分泌紊乱导致慢性咽喉炎的情况,主要是从其他因素考虑。
四、职业因素
教师、销售人员、歌手等职业人群,由于长期用嗓或处于特定工作环境,咽喉部受到刺激的机会较多。例如教师每天需要长时间讲课,咽喉部黏膜频繁受到气流冲击和语言刺激,容易受损,若不注意保护,就容易引发慢性咽喉炎。儿童中一般较少涉及职业因素导致的慢性咽喉炎,但如果有特殊情况,如儿童参与一些需要过度用嗓的表演活动等,也可能出现类似情况。



