男性肛门湿疹的发生与内部因素和外部因素相关。内部因素包括皮肤屏障功能异常、遗传因素、慢性疾病影响；外部因素有局部刺激（粪便、分泌物、衣物）、感染因素（细菌、真菌）、过敏因素（食物、接触性过敏）。
一、内部因素
1.皮肤屏障功能异常：男性的皮肤结构和功能特点可能影响肛门周围皮肤的屏障功能。正常皮肤屏障可以阻挡外界刺激物、微生物等的侵入，并防止体内水分过度丢失。如果皮肤屏障功能出现异常，例如角质层的脂质成分异常、表皮细胞间连接异常等，就容易导致肛门湿疹的发生。例如，一些先天性皮肤屏障相关基因缺陷的人群，相对更容易出现皮肤屏障功能障碍，进而引发肛门湿疹相关问题。
2.遗传因素：遗传易感性在肛门湿疹的发病中也起到一定作用。如果家族中有过敏性疾病史，如哮喘、过敏性鼻炎等，那么男性患肛门湿疹的风险可能会增加。研究表明，某些与免疫调节、皮肤屏障功能相关的基因多态性可能与肛门湿疹的遗传易感性有关。具有遗传易感性的男性，在遇到合适的外界刺激时，更易触发免疫反应，从而引发肛门湿疹。
3.慢性疾病影响：一些慢性疾病会影响男性的身体状况，进而与肛门湿疹的发生相关。例如，患有糖尿病的男性，由于血糖控制不佳，会导致机体的免疫功能和代谢功能发生紊乱，高血糖环境有利于微生物的生长繁殖，同时也会影响皮肤的营养供应和修复，使得肛门周围皮肤更容易受到刺激和感染，增加肛门湿疹的发病几率。又如，患有肠道疾病的男性，如炎症性肠病等，肠道的炎性物质可能会通过肠道蠕动等方式刺激肛门周围皮肤，长期的刺激容易引发肛门湿疹。
二、外部因素
1.局部刺激
粪便刺激：男性如果存在腹泻、便秘等排便异常情况，粪便中的有害物质、刺激性物质等会频繁刺激肛门周围皮肤。例如，腹泻时粪便中的水分多、酸碱度改变等，会直接刺激肛门皮肤；便秘时干结的粪便排出时对肛门周围皮肤的摩擦、挤压等，都可能导致肛门周围皮肤的损伤，进而引发湿疹样改变。
分泌物刺激：肛门周围的汗腺、皮脂腺分泌的分泌物，如果不能及时清洁，也可能刺激皮肤。尤其是在炎热的天气下，出汗较多，分泌物增多，如果不注意局部清洁，分泌物长时间残留，会对肛门周围皮肤产生刺激，增加肛门湿疹的发生风险。
衣物因素：穿着不透气、紧身的内裤或裤子，会使肛门周围局部环境潮湿、不通风，不利于皮肤的呼吸和汗液的蒸发，容易导致细菌、真菌等微生物的滋生，同时也会使皮肤长期处于潮湿的环境中，增加肛门湿疹的发病几率。例如，一些男性为了追求时尚穿着过紧的牛仔裤等，就可能增加肛门周围皮肤的局部刺激，引发肛门湿疹。
2.感染因素
细菌感染：肛门周围皮肤容易受到细菌的感染，常见的如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。这些细菌在肛门周围繁殖时，可能会产生一些代谢产物，刺激皮肤，引发炎症反应，进而导致肛门湿疹的发生。例如，当肛门周围皮肤有微小破损时，细菌容易侵入并感染，从而诱发湿疹样病变。
真菌感染：潮湿的环境有利于真菌的生长，如白色念珠菌等。男性如果肛门周围皮肤长期处于潮湿状态，就容易感染真菌。真菌感染会引起皮肤的炎症反应，出现红斑、丘疹、瘙痒等症状，进而发展为肛门湿疹。例如，一些患有足癣的男性，在搔抓足部后不注意手部清洁，再搔抓肛门周围皮肤时，就可能将真菌传播到肛门周围，引发真菌感染相关的肛门湿疹。
3.过敏因素
食物过敏：某些食物过敏也可能导致男性肛门湿疹的发生。例如，对鱼虾、蟹、牛奶、鸡蛋等食物过敏的男性，食用这些过敏食物后，体内会发生过敏反应，可能会累及肛门周围皮肤，出现湿疹样表现。过敏反应会引起皮肤的炎症介质释放，导致皮肤出现瘙痒、红斑、丘疹等湿疹症状。
接触性过敏：男性接触一些外界的过敏原也可能引发肛门湿疹。例如，使用某些肥皂、沐浴露、卫生纸等，其中的某些化学成分可能会引起接触性过敏。另外，穿着新的内裤、使用新的肛门周围护理产品等，也可能导致接触性过敏，进而引发肛门湿疹。当接触到过敏原后，皮肤会出现过敏反应，表现为肛门周围皮肤的瘙痒、红肿、皮疹等湿疹表现。
