慢性咽炎的发生受局部、全身、环境、生活方式等多因素影响。局部因素有急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦疾病及扁桃体炎波及；全身因素包括过敏、消化系统疾病（如胃食管反流病）、内分泌紊乱；环境因素涉及空气污染、气候干燥寒冷、职业因素；生活方式因素包含吸烟饮酒、不良饮食习惯、缺乏锻炼等。
一、局部因素
1.急性咽炎反复发作：急性咽炎若未能彻底治愈，炎症反复刺激咽部黏膜，就容易转为慢性咽炎。比如儿童时期患急性咽炎后未得到规范有效的治疗，就可能为成年后的慢性咽炎反复发作埋下隐患，因为儿童的免疫系统和咽部防御机制相对较弱，急性炎症更易迁延不愈。
2.鼻腔、鼻窦疾病影响：鼻腔、鼻窦的炎症分泌物会倒流至咽部，长期刺激咽部黏膜。例如患有慢性鼻窦炎的患者，鼻窦内的脓性分泌物不断流向咽部，持续刺激咽部，导致咽部经常不适且慢性咽炎反复发作。尤其在儿童中，鼻窦解剖结构与成人有所不同，更容易出现鼻窦炎症分泌物倒流的情况。
3.扁桃体炎波及：扁桃体反复发炎，其炎症可蔓延至咽部，引发慢性咽炎。比如一些青少年，扁桃体炎反复发作，炎症长期刺激咽部，使得咽部处于持续的炎症状态，容易出现咽部不适等症状。
二、全身因素
1.过敏因素：全身性过敏反应可累及咽部。例如过敏性体质的人，接触过敏原后，咽部黏膜发生过敏反应，出现充血、水肿等炎症表现，从而导致咽部经常不适，慢性咽炎反复发作。在不同年龄人群中都可能发生，儿童可能对尘螨、花粉等过敏，成人可能对食物、药物等过敏。
2.消化系统疾病：胃食管反流病较为常见，胃酸及胃内容物反流至食管上段，甚至到达咽部，刺激咽部黏膜。长期的胃酸刺激会损伤咽部黏膜，导致慢性咽炎反复。尤其是一些肥胖人群，更容易出现胃食管反流的情况，因为肥胖会增加腹压，促进胃酸反流。中老年人由于消化系统功能逐渐衰退，也相对更容易发生胃食管反流相关的咽部不适。
3.内分泌紊乱：如更年期女性，体内雌激素水平波动较大，可引起咽部黏膜抵抗力下降，容易出现咽部不适，慢性咽炎反复发作。这是因为雌激素对咽部黏膜的营养和免疫调节等方面有一定作用，激素水平的变化会影响咽部的正常生理状态。
三、环境因素
1.空气污染：长期处于污染的空气中，如空气中含有大量的粉尘、化学气体等，会刺激咽部黏膜。例如在工业污染严重的地区生活或工作的人群，咽部受到的刺激较多，慢性咽炎反复发作的几率相对较高。不同年龄的人群都会受到空气污染的影响，但儿童的呼吸道更为娇嫩，受影响可能更明显。
2.气候干燥或寒冷：干燥的空气会使咽部黏膜水分丢失，防御功能下降；寒冷的空气则可导致咽部血管收缩，局部抵抗力降低。比如在秋冬季节，气候干燥寒冷，很多人会出现咽部不适，慢性咽炎容易反复发作。老年人和儿童对气候的变化更为敏感，更需要注意咽部的防护。
3.职业因素：长期用声过度的职业，如教师、歌手等，咽部黏膜容易受损。教师长时间讲课，用声频繁，咽部黏膜持续处于紧张状态，容易发生慢性炎症；歌手为了追求演唱效果，过度用声，也会导致咽部反复不适。这类职业人群需要特别注意用声方式和咽部的保养。
四、生活方式因素
1.吸烟饮酒：吸烟时产生的烟雾中含有多种有害物质，会直接刺激咽部黏膜，损伤黏膜的纤毛运动等功能，影响咽部的正常防御。饮酒也会对咽部黏膜产生刺激，尤其是长期大量饮酒的人，咽部更容易出现慢性炎症。青少年应避免吸烟饮酒，成年人也要尽量减少吸烟饮酒的频率和量，以保护咽部健康。
2.饮食习惯：长期食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末等，会反复刺激咽部黏膜。喜欢吃过热、过冷食物的人，也会对咽部黏膜造成不良影响。比如一些年轻人偏好麻辣烫等辛辣刺激的食物，长期下来容易引发咽部不适和慢性咽炎反复发作。
3.缺乏锻炼：体质较弱、缺乏锻炼的人，身体抵抗力下降，咽部容易受到各种致病因素的侵袭。儿童如果缺乏锻炼，免疫力相对较低，更容易患上呼吸道感染相关的咽部疾病；老年人缺乏锻炼则会导致身体各方面机能下降，咽部的自我修复和防御能力减弱，慢性咽炎容易反复。
