肠胃炎有消化道症状如腹痛、腹泻、恶心呕吐，还有全身症状如发热、乏力；病因包括饮食因素（食用不洁或刺激性强食物）和感染因素（细菌、病毒、寄生虫感染）；相关检查有粪便常规、血常规、病原学检查等；不同人群有特点，儿童易加重、老人易现并发症、孕妇需谨慎对待。
一、症状表现
（一）消化道症状
1.腹痛：肠胃炎患者常出现腹痛，多为腹部隐痛、胀痛或绞痛等。疼痛部位不一，可为脐周等部位，不同病因导致的肠胃炎腹痛特点略有差异，如细菌感染引起的肠胃炎可能腹痛相对较明显且部位较固定。例如，进食不洁食物后导致的细菌性肠胃炎，腹痛可能较为剧烈且持续。
2.腹泻：是肠胃炎常见症状之一，大便次数增多，可为稀便、水样便等。腹泻程度轻重不一，轻度肠胃炎可能每天腹泻数次，重度者可能数十次。病毒感染引起的肠胃炎腹泻往往较急且次数多，如诺如病毒感染导致的肠胃炎，腹泻频繁。
3.恶心、呕吐：部分肠胃炎患者会出现恶心，继而呕吐，呕吐物可为胃内容物等。有些患者是先有恶心然后呕吐，有些则是直接呕吐。比如，食用被毒素污染的食物后引起的肠胃炎，恶心呕吐症状可能较突出。
（二）全身症状
1.发热：细菌感染引发的肠胃炎可能伴有发热，体温可不同程度升高，从低热到高热不等。病毒感染引起的肠胃炎也可能有发热情况，但相对细菌感染导致的发热可能稍轻。例如，沙门氏菌感染引起的肠胃炎，患者常有发热表现。
2.乏力：由于身体处于炎症反应状态，能量消耗增加以及营养物质丢失等原因，患者会感到乏力，精神状态欠佳。
二、病因排查
（一）饮食因素
1.食用不洁食物：进食被细菌、病毒、寄生虫等污染的食物，如变质的肉类、不新鲜的蔬菜水果等。例如，吃了存放过久且保存不当的熟食，很可能因食物中的细菌繁殖而引发肠胃炎。
2.饮食刺激性强：长期食用辛辣、油腻、过冷或过热等刺激性食物，会刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道功能紊乱，增加患肠胃炎的风险。比如，经常大量食用辣椒的人群，胃肠道受刺激后易出现肠胃炎相关症状。
（二）感染因素
1.细菌感染：常见的细菌有沙门氏菌、大肠杆菌、志贺菌等。例如，饮用被大肠杆菌污染的水源后，容易引起细菌性肠胃炎。
2.病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒等。诺如病毒在人群聚集场所易传播，可通过污染的食物、水等引起集体性的肠胃炎爆发。
3.寄生虫感染：如阿米巴原虫、贾第虫等，食用被寄生虫污染的食物或水后可感染引发肠胃炎。
三、相关检查辅助判断
（一）粪便常规检查
通过检查粪便的性状、有无红细胞、白细胞等情况来辅助判断。如果粪便中有较多白细胞、脓细胞等，提示可能有细菌感染性肠胃炎；如果有红细胞，需进一步排查其他可能导致肠道出血的原因等。
（二）血常规检查
白细胞计数及分类可帮助判断是细菌感染还是病毒感染等。细菌感染时，白细胞总数常升高，中性粒细胞比例增多；病毒感染时，白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比例可能相对增高。
（三）病原学检查
如有需要，可进行粪便的细菌培养、病毒检测等病原学检查，以明确具体的致病病原体，从而更精准地判断肠胃炎的病因。例如，通过粪便细菌培养可以确定是否为特定细菌感染，并能进一步做药敏试验指导治疗（但这里仅用于辅助判断病因）。
四、不同人群特点
（一）儿童
儿童肠胃炎可能因免疫系统发育不完善等原因，症状相对更易加重。比如儿童感染轮状病毒后，除了腹泻、呕吐外，更易出现脱水等严重情况，因为儿童体液调节能力相对较弱。儿童肠胃炎时要密切关注其精神状态、尿量等情况，因为脱水对儿童影响较大。
（二）老年人
老年人肠胃炎可能症状不典型，比如腹痛、腹泻等表现可能不如年轻人明显，但更易出现水电解质紊乱等并发症。老年人本身各器官功能衰退，对肠胃炎引起的内环境变化调节能力差，所以一旦发生肠胃炎需更谨慎对待，要及时就医评估水电解质等情况。
（三）孕妇
孕妇患肠胃炎需要特别谨慎，因为某些药物使用受限。孕妇肠胃炎可能因腹泻、呕吐等导致营养摄入不足，影响胎儿发育等。要根据具体病情在医生指导下进行合适的处理，尽量选择对胎儿影响小的治疗方式。
