先天性心脏病宝宝术后如何护理

来源:民福康

术后护理包括多方面,环境要温湿度适宜、安静;休息与活动要依恢复情况逐渐增加;呼吸道要保持通畅、防感染;切口要观察情况、按时换药;营养要给高蛋白等易消化饮食且婴幼儿少量多次喂养;病情要监测生命体征、心脏功能;婴幼儿家长要掌握正确护理方法、观察情绪变化等。

一、术后一般护理

1.环境要求

保持室内温度适宜,一般维持在22~25℃,湿度50%~60%。先天性心脏病宝宝术后身体较为虚弱,适宜的温湿度有助于宝宝的恢复,过低的温度可能导致宝宝受凉,引发呼吸道感染等问题;过高的湿度则可能滋生细菌等。

保持室内安静,减少不必要的噪音干扰,让宝宝有良好的休息环境,利于身体的修复。

2.休息与活动

术后初期需要绝对卧床休息,根据宝宝的恢复情况逐渐增加活动量。一般来说,术后1~2天以卧床休息为主,可适当进行床上翻身等活动。随着恢复,可逐渐增加床边活动、室内活动等。活动量以宝宝不出现疲劳、气促等症状为宜。因为过多的活动会增加心脏负担,不利于术后恢复。

二、呼吸道护理

1.保持呼吸道通畅

定期为宝宝翻身、拍背,一般每2小时翻身一次,拍背时由下向上、由外向内轻拍宝宝背部,促进痰液排出。先天性心脏病宝宝术后呼吸功能可能受到一定影响,及时排出痰液可预防肺部感染等并发症。

鼓励宝宝咳嗽、咳痰,对于不会自主咳嗽的宝宝,可采用雾化吸入等方式稀释痰液,帮助痰液排出。雾化吸入可以湿润气道,促进痰液排出,常用的雾化药物如生理盐水等。

2.预防肺部感染

严格遵守无菌操作原则进行各项护理操作,如吸痰等。接触宝宝前后要洗手,减少交叉感染的机会。宝宝术后抵抗力较低,容易发生肺部感染,严格的无菌操作是预防感染的重要措施。

密切观察宝宝的呼吸情况,如呼吸频率、节律等,若出现呼吸急促、发绀等异常情况,应及时告知医生。

三、切口护理

1.观察切口情况

术后要密切观察手术切口有无渗血、渗液,保持切口清洁干燥。每天查看切口周围皮肤有无红肿、异味等情况。如果切口出现异常,可能提示有感染等问题。

对于婴幼儿,要注意防止其抓挠切口,必要时可给宝宝戴上手套。因为抓挠可能导致切口裂开、感染等。

2.切口换药

按照医生的要求定期进行切口换药,一般术后2~3天换药一次,观察切口愈合情况。换药时严格遵循无菌操作,使用碘伏等消毒剂消毒切口周围皮肤。

四、营养护理

1.饮食选择

给予宝宝高蛋白、高热量、易消化的饮食,保证营养供给。蛋白质有助于身体组织的修复,热量能提供宝宝恢复所需的能量,易消化的食物可减轻宝宝胃肠道的负担。例如可以选择瘦肉粥、鸡蛋羹、蔬菜泥等食物。

适当增加富含维生素的食物摄入,如新鲜的蔬菜水果,维生素有助于提高宝宝的免疫力,促进身体恢复。

2.喂养方式

对于婴幼儿,采用少量多次的喂养方式,避免宝宝一次进食过多引起呛咳、呕吐等情况。呛咳可能导致误吸,引起肺部感染等严重并发症。喂奶后要将宝宝竖起拍背,排出胃内空气,防止吐奶。

五、病情观察

1.生命体征监测

密切监测宝宝的体温、心率、呼吸、血压等生命体征。术后宝宝的生命体征可能会有一定波动,体温过高可能提示感染,心率、呼吸异常可能与心脏功能恢复情况有关。一般每1~2小时监测一次,病情稳定后可适当延长监测间隔。

注意观察宝宝的精神状态,如是否精神萎靡、烦躁不安等,精神状态也是反映宝宝身体状况的重要指标。

2.心脏功能观察

观察宝宝有无气促、发绀、水肿等情况,若出现这些症状可能提示心脏功能不佳。例如气促可能是由于心脏泵血功能下降,导致肺部淤血引起;发绀是由于血液中氧含量降低所致;水肿可能与心脏功能不全导致的体循环淤血有关。

六、特殊人群(婴幼儿)温馨提示

1.家长护理注意事项

家长要掌握正确的护理方法,如上述的切口护理、呼吸道护理等,因为婴幼儿不会表达自身不适,家长的细心护理至关重要。要严格按照医护人员的指导进行各项操作,不可自行随意更改。

注意观察婴幼儿的情绪变化,婴幼儿术后可能因为身体不适等原因出现哭闹等情况,家长要及时安抚,但要注意避免过度摇晃等可能影响宝宝身体恢复的行为。同时,要注意婴幼儿保暖,但避免过热导致出汗过多引起不适。

阅读全文
了解疾病
先天性心脏病
先天性心脏病是指因心脏及大血管在胎儿时期发育异常,导致幼儿一出生就存在的一类心血管畸形。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么意思?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
冠状动脉粥样性硬化心脏病即为临床所说的冠心病的全称,具体为因冠状动脉血管发生粥样硬化病变导致血管狭窄、阻塞形成心肌缺血、缺氧、坏死导致的心脏病。且因其发病机制复杂、影响范围较大,故可归为典型的复杂性疾病,目前临床一般将其分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。患者发病后一般可出现心肌缺血、心绞痛、心肌
心脏病发作急救小妙招?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
心脏发作急救小妙招:当身边人发作心脏病时,首先需要拨打急救电话,然后拍打患者的胸部大声询问患者的姓名,这样能判断患者是否还有意识,若患者处于有意识的情况下,应该看看身上有没有药物进行治疗,若有药物应该及时帮助患者服用药物缓解不适症状,此外若患者是属于神志不清的状态应该让患者平躺在空旷的地方,然后对患
心脏病有咳嗽症状吗?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏病的患者也是会出现咳嗽的症状,主要是因为心功能不全,导致回心血量减少,使得肺血管出现淤血的情况,从而会引起咳嗽。心脏病是心脏发生的一系列疾病的总称,患者还会出现心慌、心悸、呼吸困难、胸闷、头晕、乏力、发热、手脚肿胀等各种临床症状。心脏病的发生可分为先天性因素和后天性因素,前者多与遗传和先天发育缺
t波改变就是心脏病吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
心电图上检查结果T波发生改变不一定就是患有器质性的心脏病的情况。因为T波发生改变可以见于多种疾病,除了器质性心脏病能改变T波以外,若患者身体的电解质水平紊乱也会出现T波发生改变的情况,此外还有患者各种的心律失常、房性早搏、室性早搏、心房纤颤、心脏的房室传导阻滞以及各种束支传导阻滞都可能出现T波的改变
室性早搏是不是患心脏病
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
室性早搏即室性期前收缩。室性期前收缩是不是患心脏病,可以根据超声心动图检查结果判断。 如果超声心动图检查中,患者心脏和血管结构功能正常,血流速度和类型正常,一般室性期前收缩不是心脏病所致,多考虑和精神压力大、经常熬夜、过度饮酒等原因有关。若是超声心动图检查中,发现患者有心脏、血管结构和功能异常,血流
先天性心脏病加肺炎最好的治疗方法
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
先天性心脏病合并肺炎没有最佳的治疗方式,患者可以通过药物治疗、手术治疗、支持治疗等方式缓解病情。 1、药物治疗 先天性心脏病合并肺炎的患者,可以遵医嘱使用利尿剂、强心剂、血管扩张剂、抗生素等药物改善心脏功能,缓解肺部感染症状。 2、手术治疗 若患者心脏病变情况较为严重,无法通过药物治疗控制病情,可以
婴儿先天性心脏病的原因是什么
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
婴儿先天性心脏病多是遗传因素、环境因素、母体因素等原因引起的。 1.遗传因素 婴儿家族中父母曾有一方患过先天性心脏,则自身患先天性心脏病的几率相对较高。 2.环境因素 婴儿长期接触电离辐射、化学物品等,可影响心脏的正常发育,从而引起先天性心脏病。 3.母体因素 婴儿在母体内时,母体遭受病原体感染或自
先天性心脏病房间隔缺损严重吗?
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性心脏病房间隔缺损是否严重需要根据具体的情况来分析。 如果先天性心脏病患者的房间隔缺损比较小,没有出现明显的症状,一般不严重。但如果先天性心脏病患者的房间隔缺损比较大,且出现了明显的呼吸困难、心律失常、右心衰竭等症状,则比较严重。 建议先天性心脏病房间隔缺损的患者应注意休息,避免剧烈运动,保持情
为什么宝宝生下来有先天性心脏病
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
宝宝出生患有先天性心脏病可能是遗传因素、母体接触放射线、母体感染病原体等原因所致。 1、遗传因素 如果宝宝单个基因异常或者是多基因缺陷、染色体畸变等,容易导致心脏组织发育异常,从而引起先天性心脏病。 2、母体接触放射线 若宝宝处于胎儿期,而母体频繁接触放射线,由于放射性物质对胎儿发育产生影响,容易造
如何避免胎儿先天性心脏病的发生?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
预防胎儿先天性心脏病的发生,首先要做好备孕工作,戒除烟酒, 其次,怀孕后要避免乱服用药物,做好优生优育的检查,定期做好产检的工作。在怀孕24周时,建议到医院做排畸彩超检查,如果发现胎儿可能存在心脏病,需要做进一步做心动超声检查,必要时需要终止妊娠。
冠状动脉粥样硬化性心脏病能治好吗
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
冠状动脉粥样硬化由于严重的斑块狭窄超过50%,导致冠心病,这种冠心病一旦确诊之后,一般来说是无法完全治愈的。因为目前的临床手段,还没有办法使已经发生的冠状动脉斑块完全消失。目前,药物可以控制斑块的进展,甚至药物在用量足够大的前提下可以逆转斑块的发生。但是,也很少能完全让斑块消失。因此,冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠心病一旦确诊之后,是不能
先天性心脏病最常见的类型
李树春 主治医师
南京鼓楼医院 三甲
先天性心脏病可分为紫绀型和非紫绀型,也可根据分流情况分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型。右向左分流型的先天性心脏病常见法洛四联症,左向右分流常见室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,无分流型常见肺动脉瓣狭窄。以上几种疾病是最常见的先天性心脏病,也是目前诊断治疗都相对成熟的疾病。通过临床治疗,绝大部分患儿可以恢复健康,所以建议患者及时
常见先天性心脏病有哪几种
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
常见的先天性心脏病主要包括卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄这五种,发病率在先天性心脏病里面最高,比如说卵圆孔未闭是最简单的先天性心脏病,其发生率能够到达30%,正常人群中30%是非常高的,但其实是90%不需要处理。这些简单的先天性心脏病,其实有的是很轻微的,可以去不需要治疗,只有发展到缺损比较大,严重的影响了
小儿先天性心脏病症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型,如果是严重的先天性心脏病,常常会有紫绀,一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫,伴有明显的发育落后,体重不增,身高长时间增长不明显,比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病,可能在活动的时候会有明显的疲劳感,以及呼吸增快。
卵圆孔未闭是先天性心脏病
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断,呼吸建立,所以会出现一系列的病理和生理的变化,因为这些变化,左心房压力超过了右心房,卵圆孔先在功能上出现了闭合,但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候,所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。
宝宝先天性心脏病有什么症状
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
如果是轻度的先天性心脏病,可以没有任何症状,但是如果比较严重,宝宝可以出现呼吸困难、脸上发紫、口唇、手、脚都会发紫的症状,甚至有部分先天性心脏病的宝宝,还可以白哦先为吃奶不好、食欲低下、生长发育迟缓等表现。所以,宝宝先天性心脏病的症状,不能一概而论,主要取决于是什么类型的先天性心脏病,病情越严重,症状也会越重。
免费咨询