脸上长湿疹的原因包括内在的遗传、免疫异常、皮肤屏障功能异常，以及外在的过敏原接触、环境因素、生活方式因素；表现有急性期的红斑丘疹、水疱糜烂渗出，亚急性期的红肿渗出减轻、结痂脱屑，慢性期的皮肤增厚粗糙、色素沉着鳞屑；应对建议包括一般护理的皮肤清洁、避免刺激因素，还有特殊人群婴幼儿、儿童及成人的注意事项，需根据不同情况进行相应护理与治疗。
一、脸上长湿疹的原因
（一）内在因素
1.遗传因素：如果家族中有过敏史，比如父母患有湿疹、哮喘等过敏性疾病，那么孩子脸上长湿疹的风险可能会增加。研究表明，遗传因素在湿疹的发病中起到重要作用，特定的基因变异会影响皮肤的屏障功能等，使皮肤更容易受到外界因素的刺激而引发湿疹。
2.免疫异常：人体的免疫系统失调时，可能会导致湿疹的发生。例如，Th1和Th2细胞的失衡，Th2细胞介导的免疫反应增强时，更容易引发过敏性炎症反应，从而促使脸上出现湿疹。
3.皮肤屏障功能异常：皮肤是人体的第一道屏障，正常的皮肤屏障可以防止水分丢失和外界物质的侵入。当皮肤屏障功能出现问题，如角质层结构和功能异常，经皮水分丢失增加，皮肤的抵御能力下降，就容易受到各种刺激而诱发湿疹，这在婴幼儿群体中较为常见，因为婴幼儿的皮肤屏障发育尚不完善。
（二）外在因素
1.过敏原接触：接触某些过敏原可引发脸上湿疹。常见的过敏原包括化妆品、护肤品中的某些化学成分（如香料、防腐剂等）、金属饰品（如镍等）、花粉、尘螨等。例如，使用了含有刺激性香料的护肤品后，可能会刺激脸部皮肤，导致湿疹发作。
2.环境因素
温度和湿度：温度过高或湿度过大的环境都可能诱发脸上湿疹。比如在炎热潮湿的夏季，皮肤容易出汗，汗液的刺激加上潮湿的环境，会增加脸上长湿疹的几率；而在寒冷干燥的冬季，皮肤水分流失加快，皮肤屏障功能更容易受损，也容易引发湿疹。
空气污染：空气中的污染物如PM2.5、雾霾等，以及一些化学物质的污染，都可能对脸部皮肤产生刺激，破坏皮肤的正常状态，从而诱发湿疹。
3.生活方式因素：过度清洁脸部皮肤可能破坏皮肤的正常油脂层，导致皮肤干燥，引发湿疹。例如，频繁使用去角质产品或者用过热的水洗脸等。另外，精神压力过大也可能通过神经内分泌系统影响免疫系统，间接诱发脸上湿疹。
二、脸上湿疹的表现
（一）急性期表现
脸上可出现红斑、丘疹，严重时会有小水疱，水疱破裂后可出现糜烂、渗出等表现。皮肤发红比较明显，伴有明显的瘙痒感，患者可能会不自觉地搔抓脸部皮肤，进一步加重皮肤的损伤。
（二）亚急性期表现
红肿和渗出症状减轻，红斑颜色变淡，丘疹变小，出现结痂和脱屑的情况，但仍有一定程度的瘙痒。
（三）慢性期表现
皮肤增厚、粗糙，颜色暗红或色素沉着，表面有鳞屑，皮肤纹理加深，瘙痒感相对急性期可能会有所减轻，但皮肤的屏障功能已经受到较严重的破坏，容易反复复发。
三、脸上长湿疹的应对建议
（一）一般护理方面
1.皮肤清洁：使用温和的洁面产品，避免过度清洁。对于婴幼儿脸部湿疹，要注意用温水轻轻清洗脸部，洗脸的频率不宜过高，一般每天1-2次即可。清洗后及时涂抹温和的保湿霜，保持皮肤的水分。
2.避免刺激因素：尽量避免接触已知的过敏原，如更换可能引起过敏的护肤品、远离花粉等过敏原。在环境方面，保持居住环境的温度和湿度适宜，室内温度保持在20-25℃左右，湿度保持在50%-60%左右。同时，要避免搔抓脸部皮肤，防止皮肤破损继发感染。
（二）特殊人群注意事项
1.婴幼儿：婴幼儿脸上长湿疹时，家长要更加注意护理。选择婴幼儿专用的护肤品，避免使用含有刺激性成分的产品。在穿着方面，要选择柔软、宽松、纯棉的衣物，减少衣物对脸部皮肤的摩擦。如果是母乳喂养的婴儿，母亲要注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物以及易过敏的食物，如海鲜等，以免通过乳汁影响婴儿湿疹的情况。
2.儿童及成人：儿童和成人脸上长湿疹时，要注意保持良好的生活作息，保证充足的睡眠，避免精神过度紧张。在饮食上，也要注意避免食用辛辣、油腻、易过敏的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果等富含维生素的食物。如果湿疹症状较为严重，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗，但要避免自行滥用药物。
