辨别肠炎与肠癌的方法

来源:民福康

肠炎与肠癌在症状表现、检查方法、年龄性别因素影响、生活方式影响及病史影响上有不同特点。肠炎症状多样,粪便检查可见白细胞等,肠镜见黏膜炎症表现,儿童多与感染相关,不良饮食等致肠炎,有肠道慢性炎症病史复发概率高;肠癌早期多无症状,随病情进展有排便等改变、腹痛等,粪便隐血试验阳性,肠镜可确诊,中老年高发,不良生活方式增加风险,有腺瘤性息肉或家族史者需重视。

肠癌:肠癌早期可能无明显症状,随着病情进展,可能出现排便习惯改变,如便秘与腹泻交替出现;大便性状改变,可出现血便,多为暗红色血便,还可伴有黏液,肿瘤增大时可出现肠梗阻症状,表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等,晚期还可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,且肠癌引起的腹痛可能呈进行性加重,位置相对固定。

检查方法

粪便检查

肠炎:肠炎患者粪便检查可能可见白细胞、红细胞等,若为细菌性肠炎,还可能培养出相应致病菌。例如细菌性痢疾引起的肠炎,粪便镜检可见大量白细胞、红细胞及巨噬细胞,粪便培养可找到痢疾杆菌。

肠癌:肠癌患者粪便隐血试验常呈阳性,可作为初步筛查手段,但需注意假阳性情况,如食用动物血等可能导致假阳性。

内镜检查

肠炎:肠镜检查可见肠道黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现,如溃疡性结肠炎患者肠镜下可见黏膜血管纹理模糊、充血水肿、糜烂、溃疡等。

肠癌:肠镜检查可直接观察肠道内病变情况,能发现肠道内肿块、溃疡等病变,还可取病变组织进行病理活检,这是确诊肠癌的金标准。例如结肠癌患者肠镜下可见菜花样或溃疡型肿块,病理检查可明确肿瘤的病理类型等。

影像学检查

肠炎:腹部CT等影像学检查可发现肠道壁增厚等炎症表现,但对于肠炎的诊断主要还是依靠内镜及病理等。例如克罗恩病患者腹部CT可能显示肠道节段性病变、肠壁增厚等。

肠癌:腹部CT或磁共振成像(MRI)等检查可了解肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系以及有无转移等情况,有助于临床分期及治疗方案的制定。例如结肠癌患者通过CT检查可判断肿瘤是否侵犯周围组织器官,有无肝转移等。

年龄与性别因素影响

年龄:不同年龄段肠炎和肠癌的发生情况有所不同。儿童肠炎多与感染等因素相关,如轮状病毒感染引起的肠炎在婴幼儿中较为常见;而肠癌在中老年人群中相对高发,随着年龄增长,肠道黏膜发生病变的概率增加。对于儿童肠炎,需特别注意补液,防止脱水等情况,因为儿童身体调节功能相对较弱;中老年肠癌患者在检查和治疗时要综合考虑其身体各器官功能情况,比如心、肺、肝、肾等功能,选择合适的检查及治疗方式。

性别:一般来说,在肠癌的发病上,男性和女性发病率有一定差异,但差异不是特别显著的决定因素。不过在一些肠炎的发生上,可能无明显性别差异。例如细菌性肠炎在男性和女性中的发病概率无明显性别倾向性,而肠癌的发生可能与一些生活方式等因素相关,男性可能由于吸烟、饮酒等生活方式因素影响,肠癌发病风险可能略有不同,但这不是绝对的,女性也需重视肠癌的筛查等。

生活方式影响

肠炎:长期不合理的饮食方式是肠炎的重要诱因,如长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或饮食不规律等,可损伤肠道黏膜,引发肠炎。此外,长期滥用抗生素也可能导致肠道菌群失调,引起肠炎。对于有不良生活方式的人群,如经常暴饮暴食、饮食不卫生等,更容易患肠炎,需要调整饮食结构,保持饮食规律、卫生等来预防肠炎。

肠癌:长期高脂肪、低纤维饮食是肠癌的高危因素,这类饮食方式会使肠道内致癌物质增多,且肠道蠕动减慢,致癌物质与肠道黏膜接触时间延长,增加肠癌发病风险。另外,长期吸烟、大量饮酒等不良生活方式也会增加肠癌发病概率。有此类不良生活方式的人群应改变生活方式,增加膳食纤维摄入,戒烟限酒等,以降低肠癌发病风险。

病史影响

肠炎:有肠道慢性炎症病史的患者,如溃疡性结肠炎患者,其再次发生肠炎的概率相对较高,且病情可能反复发作,需要长期监测和治疗,注意观察病情变化,定期进行肠镜等检查。

肠癌:有肠道腺瘤性息肉病史的患者,腺瘤性息肉有恶变可能,属于肠癌的癌前病变,这类患者需要密切随访,定期进行肠镜检查,必要时及时处理腺瘤性息肉,以预防肠癌的发生。此外,有肠癌家族史的人群,其患肠癌的风险相对较高,需要更加重视肠癌的筛查等。

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结肠癌是发生于结肠黏膜上的一种疾病,属于消化道恶性肿瘤,35岁以上的人群发病率有所上升,可分为多种类型。
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急性胃肠炎如何处理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于较轻的急性胃肠炎一般不需要用药,在家多休息、喝点热水就可以缓解,如果比较严重的病人,可以在医生的指导下使用洛哌丁胺、甲痒氯普胺等药物来进行治疗,或者直接就医治疗。此外,病人在生活中需要多注意休息,饮食方面吃点清淡和比较容易消化的食物,比如小米、白粥、面条等,不要吃一些油腻、辛辣刺激的食物,避免病
急性结肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
乙状结肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
慢性肠炎可以根治吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
在临床上,慢性肠炎很难根治,之因此称为慢性肠炎,是因为其病程较长,一般慢性肠炎可持续2个多月以上,慢性肠炎病人,总是会表现出腹痛、下腹不舒服、大便不成形、慢性腹泻等表现,因此说治疗很困难。因为在急性期,病人的症状没有得到及时地处理解决,因此说,无论什么病,包括普通感冒,都不要往后拖,要积极干预和治疗
肠炎会便血吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎有可能会便血,患上肠炎后会造成腹痛以及腹泻,并且也有可能会造成恶心呕吐,还有可能会伴随发热,此外也有可能会表现出血便。肠炎正常是感染因素所造成的,还有可能是机体免疫机制异常所引发的,也有可能是物理因素造成的,如果是在患上肠炎后及时进行规范化治疗,正常并不会表现出便血的情况,如果治疗不及时,有可能
我得了结肠炎能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
结肠炎可以喝牛奶,牛奶中蛋白质含量丰富,对于缓解炎症是比较有效的。建议病人要吃清淡易消化的食物,防止吃辛辣刺激的饮食,还要有规律的饮食习惯。病人要在医生的指导下用消炎的药物治疗。
肠炎拉肚子可以吃什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎腹泻能吃些清淡的饮食,如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些病人对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。建议要根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。注意不要喝酒,吃肥肉
得了结肠炎不可以吃什么东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于结肠炎,平时在日常生活中还需要注意防止食用辛辣刺激性的食物以及过度油腻的食物,防止使用一些冷硬凉的食物,都有可能会表现出结肠炎急性发作,除适当的遵医嘱选择应用一些中成药物或者中草药进行治疗外,还需要注意防止腹部以及足部受凉,适当的增加自身的抵抗能力以及免疫能力,注意饮食卫生。注意清淡饮食,多吃蔬
急性肠炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎一般可以服用肠粘膜保护剂治疗,有利于降低腹泻的发生,还可以服用消旋卡多曲药物治疗,可减少水和电解质的过度分泌,用药的时候需要严格遵从医生指导。急性肠炎可能是不良的饮食习惯造成的,还有可能是细菌和病毒感染造成的,多数会表现出食欲不振和恶心呕吐症状,同时还会伴随腹痛和腹泻的现象,可以经过血清抗体
肠癌出血特点?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛,但一般多为便血,且大便性状较为特殊,与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先,因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变,故可形成较多的黏液,可形成黏液血便,区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次,后期癌变侵袭临近脏器时,还可引起并发的血尿及
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
哪些人群属于结直肠癌高危人群
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的,如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉,比较少吃纤维和蔬菜,可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史,比如家族性的腺瘤,这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的,至少每一两年进行一次。
普通腹痛与肠癌腹痛一样吗
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肿瘤疼痛不典型,所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别,肿瘤引起腹痛,特别是肠癌引起腹痛更隐匿,不容易被人发现;反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈,能够引起重视。建议40岁以上人群,定期做肠道体检,因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现,不会有强烈痛感或者很明显感觉,如果患者患有肠癌出现腹痛,已经发展到肠癌晚期,检查腹腔发现有很大肿块,肠道出现
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
肛门潮湿会是肠癌
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
肛门潮湿不一定是肠癌的表现。肛门潮湿只是症状,最多见是肛肠炎症或者皮肤疾病,由于周围组织受到刺激引起渗出性改变,肠癌的可能性比较小。对于反复发作肛门潮湿,伴有便血、大便不成形症状,应该及时给予肠镜检查排除结肠癌的可能。平时多注意个人卫生不要吃辛辣刺激食物,温水或高锰酸钾进行坐浴减轻局部刺激症状。
怎样预防肠癌的发生
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠癌的预防,需要针对发病诱因进行,首先,如果存在肠癌家族史,需要患者定期体检,特别是进行肠镜检查,明确肠道健康的状况。其次,日常要饮食规律,避免暴饮暴食,进食易消化食物,尽量避免辛辣油腻、熏烤等食物,多吃新鲜的蔬菜水果,适当吃一些润肠通便的食物,以减少粪便在肠道的停留时间。此外,还需要戒烟戒酒,适当进行体育锻炼,增强身体素质,促进胃肠蠕动
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