阴道瘙痒有多种常见原因，包括阴道炎症（如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎）、局部皮肤不洁、过敏反应、全身性疾病（如糖尿病、黄疸、维生素缺乏）及其他因素（不良生活习惯、心理因素）。应对建议包括一般处理（注意卫生、避免搔抓、调整生活方式等）和及时就医检查。不同人群如育龄、青春期、妊娠期、更年期女性有不同特点及注意事项，育龄女性防性生活相关炎症，青春期需关注卫生，妊娠期谨慎用药，更年期适当补充雌激素缓解萎缩性阴道炎相关瘙痒。
细菌性阴道病：由阴道内正常菌群失调引起的混合感染，阴道分泌物增多，有鱼腥味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。研究表明，阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖是主要病因，性生活频繁、多个性伴侣等因素可能增加患病风险，尤其在育龄女性中较为常见。
外阴阴道假丝酵母菌病：主要由假丝酵母菌感染所致，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。患者阴道瘙痒症状明显，瘙痒程度轻重不一，严重时坐立不安，还可伴有阴道分泌物增多，分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，经性接触直接传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。患者主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，阴道分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。
局部皮肤不洁：不注意外阴局部清洁，经期使用不洁卫生巾、卫生护垫，长时间不更换内裤等，导致外阴皮肤受经血、阴道分泌物、尿液、粪便等刺激，容易引起瘙痒。尤其在青春期女性，若不注意外阴清洁，更容易出现这种情况。
过敏反应：对卫生巾、避孕套、阴道洗剂、避孕药等过敏，接触过敏原后可引起外阴及阴道瘙痒，局部还可能出现红肿等过敏表现。过敏体质的女性发生此类情况的几率相对较高。
全身性疾病
糖尿病：糖尿病患者由于血糖升高，阴道内糖原含量增加，适合假丝酵母菌生长繁殖，容易并发外阴阴道假丝酵母菌病，从而出现阴道瘙痒症状，同时还可伴有多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状。
黄疸、维生素A及维生素B缺乏：黄疸患者由于血液中胆盐含量升高，刺激神经末梢可引起全身皮肤瘙痒，也可能累及外阴出现瘙痒；维生素A及维生素B缺乏时，也可引起外阴瘙痒等皮肤黏膜病变。
其他因素
不良生活习惯：长期穿紧身化纤内裤，会使外阴局部温度和湿度增加，有利于细菌滋生，容易引起阴道瘙痒。
心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能会影响神经系统对瘙痒的感知，导致或加重阴道瘙痒症状，尤其在一些性格较为敏感的女性中更易出现。
阴道瘙痒的应对建议
一般处理
注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液；勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的款式；经期及时更换卫生巾，保持外阴局部清洁。
避免搔抓外阴，以免抓破皮肤引起继发感染。
调整生活方式，保持规律作息，避免熬夜，适当运动，增强机体免疫力；糖尿病患者应积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内。
及时就医检查
当出现阴道瘙痒症状时，应及时到医院就诊，进行相关检查，如妇科检查、阴道分泌物常规检查等，以明确病因。
对于有性生活的女性，医生可能会进行阴道分泌物涂片或培养等检查；对于无性生活的女性，一般通过外阴检查及病史询问等进行初步诊断。
不同人群阴道瘙痒的特点及注意事项
育龄女性：育龄女性性生活相对活跃，更容易因性生活不洁、阴道菌群失调等引起阴道炎症导致瘙痒，同时要注意性伴侣的卫生情况，如有异常双方应同时就医检查治疗。
青春期女性：青春期女性生殖系统逐渐发育成熟，若不注意外阴清洁等，容易出现局部皮肤不洁引起的瘙痒，家长应关注青春期女儿的卫生习惯，给予正确的引导。
妊娠期女性：妊娠期女性由于体内激素变化，阴道局部抵抗力下降，更容易发生外阴阴道假丝酵母菌病等，出现阴道瘙痒症状时应谨慎用药，需在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，同时要注意保持外阴清洁，穿着舒适的内裤。
更年期女性：更年期女性体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，容易发生萎缩性阴道炎，表现为阴道瘙痒、灼热感等，可在医生指导下适当补充雌激素来缓解症状，同时注意外阴清洁，避免使用刺激性强的产品。
