扁桃体癌的诊断包括观察临床表现（考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素，通过体格检查查看咽部及颈部情况）、进行影像学检查（超声、CT、MRI等辅助判断肿瘤及淋巴结情况）、病理检查（活检是确诊金标准可明确病理类型）；预防包括调整生活方式（戒烟限酒、健康饮食）、避免病毒感染（预防EB病毒感染）、定期体检（适龄人群尤其是高危人群定期筛查）。
一、扁桃体癌的诊断
（一）临床表现观察
年龄与性别因素：扁桃体癌好发于40-60岁的中老年人群，男性发病率相对女性略高。不同年龄和性别患者可能因自身机体差异，在临床表现上有一定细微差别，但总体表现为咽部不适、异物感，早期可能仅有轻微咽痛，易被忽视。随着病情进展，可出现吞咽困难、咽痛加重、耳部放射痛、颈部肿块等症状。例如，男性可能因生活方式因素（如吸烟、饮酒等）增加患病风险，在出现相关症状时更应引起重视。
生活方式影响：长期吸烟、大量饮酒的人群，患扁桃体癌的风险显著增加。这类人群若出现上述咽部相关症状，需高度警惕。此外，有病毒感染史（如EB病毒感染）的人群，扁桃体癌的发病几率也可能升高。
病史相关：有头颈部其他肿瘤病史的患者，发生扁桃体癌的可能性相对增加。在诊断时需详细询问病史，进行全面排查。
体格检查：医生会对患者进行咽部检查，观察扁桃体有无异常增生、溃疡、肿物等情况。还会进行颈部触诊，了解颈部淋巴结有无肿大、质地、活动度等情况。
（二）影像学检查
超声检查：可初步了解颈部淋巴结的情况，判断淋巴结的大小、形态、内部回声等，有助于初步筛选是否存在淋巴结转移等情况。对于儿童患者，超声检查相对安全无创，可作为初步筛查手段；对于成年患者，也可作为辅助检查方法。
CT检查：能清晰显示扁桃体区的肿瘤大小、范围，以及与周围组织（如咽旁间隙、颈部大血管等）的关系，还可发现颈部有无转移淋巴结。不同年龄患者进行CT检查时，需根据具体情况适当调整辐射剂量等；对于有肾功能不全等病史的患者，需谨慎选择造影剂等相关检查项目。
MRI检查：对软组织的分辨率更高，能更准确地判断肿瘤侵犯的范围，尤其是对周围神经、血管等的侵犯情况。在诊断扁桃体癌时，MRI可作为重要的辅助检查手段，对于一些特殊人群（如孕妇等），MRI检查相对更安全，可在医生评估后选择使用。
（三）病理检查
活检：是确诊扁桃体癌的金标准。通过在扁桃体病变处取组织进行病理切片检查，可明确肿瘤的病理类型等。对于儿童患者，活检操作需更加轻柔准确，减少对患儿的创伤；对于老年患者，要注意其身体状况，评估活检的耐受性等。病理检查可确定肿瘤是鳞状细胞癌等具体病理类型，为后续治疗方案的制定提供重要依据。
二、扁桃体癌的预防
（一）生活方式调整
戒烟限酒：对于所有人群，尤其是有扁桃体癌高危因素的人群，应严格戒烟，减少饮酒量。吸烟是导致扁桃体癌的重要危险因素之一，烟草中的多种有害物质可损伤咽部黏膜，长期刺激可引发癌变。男性和女性都应认识到吸烟饮酒对健康的危害，尽量避免或减少吸烟饮酒行为。例如，吸烟者可逐渐制定戒烟计划，通过替代品、心理咨询等方式帮助戒烟；饮酒者应控制饮酒量，避免酗酒。
健康饮食：保持均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质的食物，如新鲜的蔬菜、水果等。蔬菜和水果中含有丰富的抗氧化物质，有助于抵御自由基对细胞的损伤，降低患癌风险。不同年龄人群可根据自身营养需求合理搭配饮食，儿童应保证营养均衡以促进正常生长发育，减少因营养不良导致的机体抵抗力下降等情况；老年人则需注意饮食易消化，保证营养摄入的同时避免加重胃肠道负担。
（二）避免病毒感染
预防EB病毒感染：EB病毒与扁桃体癌的发生有一定关联。要注意个人卫生，避免与EB病毒感染者过度密切接触，尤其是在EB病毒高发的人群聚集场所。对于儿童等免疫力相对较低的人群，更要加强防护。可通过增强自身免疫力等方式，如合理作息、适当运动等，提高机体对EB病毒的抵抗力。
（三）定期体检
适龄人群筛查：40岁以上人群应定期进行咽部相关检查，包括体格检查、影像学检查等。对于有头颈部肿瘤家族史的人群，更应提前开始定期体检，筛查年龄可适当提前。儿童虽扁桃体癌发病率相对较低，但如有特殊情况（如同辈亲属有相关肿瘤病史等），也可在医生建议下进行适当的体检筛查。定期体检有助于早期发现扁桃体癌等病变，及时采取干预措施。
