儿童中暑有轻度和重度症状,治疗需脱离高温环境、采取降温措施、补充水分电解质并及时就医,特殊人群中暑要注意年龄、生活方式及用药禁忌等方面。
一、儿童中暑的症状
1.轻度中暑症状
体温升高:儿童轻度中暑时体温可升高至38.5℃以上,这是因为中暑导致身体的体温调节系统失衡,机体产热大于散热。例如,在高温环境下活动一段时间后,孩子的额头摸起来发烫,测量体温发现超过正常范围。
皮肤表现:皮肤可能会发红,伴有干燥、出汗减少的情况。这是由于身体为了减少散热,皮肤的汗腺分泌减少,同时皮肤血管扩张以试图散热但效果不佳。
全身症状:儿童可能会出现头痛、头晕、乏力、口渴等症状,这是因为中暑影响了身体的正常代谢和神经功能,导致头部供血、供氧相对不足以及身体能量消耗等出现异常。
2.重度中暑症状
高热:体温可迅速升高至40℃以上,且持续不退,这是重度中暑的典型表现,由于体温调节中枢严重紊乱,机体产热机制失控。
神经系统症状:可能出现抽搐、昏迷等情况。这是因为高温对大脑神经细胞造成了严重损伤,影响了神经的正常传导和功能。例如,孩子可能会突然出现肢体抽搐,意识不清,陷入昏迷状态。
循环系统症状:面色苍白、血压下降、心率加快等。这是因为中暑导致身体的血液循环功能受到影响,心脏泵血功能异常,血管通透性改变等,进而引起血压下降和心率代偿性加快等表现。
其他症状:还可能出现恶心、呕吐、呼吸急促等症状,这是由于中暑影响了消化系统和呼吸系统的正常功能,导致胃肠道蠕动异常和呼吸中枢调节紊乱等。
二、儿童中暑的治疗方法
1.脱离高温环境
立即将儿童转移到通风良好、阴凉的地方,如室内阴凉处或树荫下等。这是首要的措施,因为持续处于高温环境会加重中暑症状,及时脱离高温环境可以阻止身体进一步受热。对于年龄较小的儿童,家长要迅速抱起转移,避免其继续暴露在高温下。
2.降温措施
物理降温:可以用湿毛巾擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。对于婴幼儿,还可以用温水泡澡,但要注意水温不宜过低,时间不宜过长,一般控制在10-15分钟左右。例如,用32-34℃的温水给孩子泡澡,帮助散热。
冷水湿敷:将冷水浸湿的毛巾敷在儿童的额头、颈部等部位,也能起到一定的降温效果。
3.补充水分和电解质
如果儿童意识清楚,可以让其少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,以补充因出汗丢失的水分和电解质,维持身体的水电解质平衡。对于年龄较小的儿童,家长要缓慢喂服,避免一次饮用过多引起呕吐。例如,每10-15分钟喂服5-10毫升的淡盐水。
4.及时就医
如果儿童中暑症状较重,如出现高热不退、抽搐、昏迷等情况,要立即拨打急救电话送往医院进行进一步的救治。在送往医院的途中,继续采取降温等急救措施。医院可能会采取静脉补液、药物降温(如在必要时使用适量的解热药物,但要严格遵循儿科用药原则,避免不恰当用药)等治疗方法来纠正儿童的中暑状况,维持其生命体征的稳定。
三、特殊人群(儿童)中暑的注意事项
1.年龄因素
婴幼儿由于体温调节中枢发育尚未完善,对高温更为敏感,更容易发生中暑。在高温天气下,要特别注意保持婴幼儿所处环境的凉爽,避免其长时间暴露在阳光下或高温环境中。例如,外出时要使用遮阳伞、遮阳帽等为婴幼儿遮阳,车内温度过高时不要让婴幼儿单独留在车内。
学龄儿童相对来说体温调节能力有所增强,但在夏季进行剧烈运动等情况下也容易中暑。要教育学龄儿童在高温天气适当减少剧烈活动,运动后及时补充水分和休息。
2.生活方式
对于有户外活动较多的儿童,如参加夏令营、户外运动等,要提前做好防暑准备,了解活动场地的防暑设施情况,准备好充足的饮用水和防暑用品。在活动过程中,要定时休息,观察儿童的身体状况,一旦出现中暑先兆及时采取措施。
有基础疾病的儿童,如先天性心脏病、癫痫等,中暑的风险更高。这些儿童在高温天气下要更加注意避免中暑,家长要密切关注其身体状况,必要时调整活动计划,确保儿童在安全的环境下活动。例如,先天性心脏病儿童中暑后可能会加重心脏负担,诱发心脏疾病发作,所以要格外小心。
3.用药禁忌
儿童中暑时,要避免随意使用成人的解热药物等。因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,不恰当的用药可能会对其肝肾功能造成损害。要严格遵循儿科用药的相关规定,优先采用非药物的降温等干预措施。