低烧、便血可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括肠道细菌、病毒、寄生虫感染及其他部位感染累及肠道；非感染性因素有肠道血管性疾病（如血管畸形、缺血性肠病）、肠道肿瘤（良恶性）、自身免疫性疾病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、药物不良反应、过敏性紫癜等，不同因素致病机制和表现各有特点。
一、感染性因素
（一）肠道感染
1.细菌感染：如志贺菌属引起的细菌性痢疾，患者除了低烧、便血外，还可能有腹痛、腹泻、里急后重等表现。志贺菌感染可通过污染的食物、水传播，不同年龄人群均可发病，儿童由于免疫系统发育不完善相对更易感染。其发病机制是志贺菌侵入肠道黏膜上皮细胞并繁殖，引起炎症反应和黏膜损伤，导致肠道出血及发热等症状。
2.病毒感染：例如轮状病毒感染，多见于婴幼儿，可引起腹泻、低热，大便多为水样或蛋花汤样，也可能出现便血情况。轮状病毒主要通过粪-口途径传播，感染后病毒在肠道内复制，损伤肠黏膜，影响肠道的吸收和分泌功能，从而出现相关症状。
3.寄生虫感染：像溶组织内阿米巴原虫感染引起的阿米巴痢疾，患者可有低热、腹痛、腹泻，大便呈暗红色果酱样且带血。阿米巴原虫寄生于肠道，侵犯肠黏膜，造成组织坏死和溃疡，引发出血及发热。不同年龄人群均可能感染，卫生条件较差地区感染风险较高。
（二）其他部位感染累及肠道
当身体其他部位发生感染，如呼吸道感染等，严重时可能引起肠道的应激性反应或通过血行播散等方式累及肠道，导致肠道出现炎症、出血等改变，进而出现低烧、便血症状。例如某些败血症患者，病原体可通过血液循环到达肠道，引起肠道炎症，表现为便血和低热。
二、非感染性因素
（一）肠道血管性疾病
1.肠道血管畸形：如遗传性出血性毛细血管扩张症，可累及肠道血管，导致肠道出血，同时可能伴有低热表现。该疾病是一种遗传性疾病，血管结构异常，容易破裂出血，不同年龄均可发病，出血情况可轻可重，部分患者会出现低热可能与慢性失血或局部炎症反应有关。
2.缺血性肠病：常见于老年人，多由于肠道血管狭窄、栓塞等原因导致肠道缺血，引起肠黏膜损伤、出血，患者可出现低热、腹痛、便血等症状。老年人血管弹性差、存在动脉硬化等基础疾病的概率较高，容易发生肠道缺血事件。其发病机制是肠道血液供应不足，导致肠黏膜缺血缺氧，进而出现炎症、溃疡和出血，机体可能因局部炎症反应出现低热。
（二）肠道肿瘤
1.肠道恶性肿瘤：例如结肠癌，患者早期可能仅有低热、便血等不典型表现，随着病情进展可出现腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。结肠癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、饮食习惯（高脂肪、低纤维饮食）等，各年龄段均可发病，但中老年多见。肿瘤组织生长迅速，血供相对不足，容易发生坏死、出血，同时肿瘤相关的炎症反应可引起低热。
2.肠道良性肿瘤：如肠道息肉，较大的息肉可能出现出血情况，部分患者可伴有低热。肠道息肉的发生与炎症刺激、遗传等因素相关，各年龄均可发病，儿童也可能出现肠道息肉。息肉表面黏膜容易受损出血，出血后机体可能出现吸收热等情况导致低热。
（三）自身免疫性疾病
1.溃疡性结肠炎：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要症状有腹泻、黏液脓血便、低热等。好发于青壮年，病因尚不明确，可能与遗传、免疫异常等因素有关。其发病机制是自身免疫系统攻击肠道黏膜，导致肠道黏膜炎症、溃疡形成，出现便血和低热等表现。
2.克罗恩病：也属于自身免疫性肠道疾病，可表现为腹痛、腹泻、低热、便血等症状，病变可累及肠道各部位，青少年和中青年多见。发病机制是肠道免疫系统异常激活，引起肠道慢性炎症，导致肠道组织损伤、溃疡和出血，从而出现相应症状。
（四）其他
1.药物不良反应：某些药物如非甾体类抗炎药，长期或不当使用可能引起肠道黏膜损伤、出血，同时可能伴有低热。不同年龄人群使用相关药物时均需注意其不良反应，老年人肝肾功能减退，使用非甾体类抗炎药更易出现肠道并发症。药物引起肠道损伤的机制是抑制环氧合酶，减少前列腺素合成，影响肠道黏膜的保护作用，导致黏膜出血，机体可能因局部炎症或药物吸收等原因出现低热。
2.过敏性紫癜：是一种血管变态反应性疾病，累及肠道时可出现腹痛、便血，同时可伴有低热、皮肤紫癜等表现。多见于儿童及青少年，发病与过敏原（如感染、食物、药物等）引起的变态反应有关。机体发生变态反应时，肠道血管通透性增加，导致出血，炎症反应可引起低热。
