霉菌性鼻窦炎的症状和危害

来源:民福康

霉菌性鼻窦炎有局部症状如鼻塞、流涕、头痛或面部疼痛,还有全身症状如部分患者低热、乏力;其危害包括对局部组织的损害,如破坏鼻窦骨质、影响嗅觉功能,以及对全身健康的影响,如引发全身感染扩散、影响生活质量和心理健康。

一、霉菌性鼻窦炎的症状

(一)局部症状

1.鼻塞

对于不同年龄、性别及生活方式的人群均可出现,一般是由于霉菌感染引起鼻窦黏膜肿胀、分泌物增多等导致鼻腔通气不畅。儿童可能表现为呼吸时鼻音重,张口呼吸等;成年人则自觉鼻腔堵塞,影响正常的通气功能,尤其是在感冒等免疫力相对低下时可能加重。

长期鼻塞可能会影响生活质量,例如导致睡眠时打鼾、睡眠质量下降等,进而影响第二天的精神状态和工作学习效率。

2.流涕

多为黏脓涕,部分患者可伴有异味。不同人群表现可能略有差异,儿童可能不会准确描述流涕情况,但可见鼻涕从鼻腔流出,或向后倒流至咽部;成年人可自觉鼻涕黏稠,不易擤出。霉菌感染产生的特殊代谢产物可能是导致鼻涕异味的原因。

长期流涕可能会刺激鼻前庭皮肤,引起鼻前庭炎,出现鼻前庭皮肤红肿、疼痛等症状。

3.头痛或面部疼痛

患者可出现前额部、面部等部位的疼痛,疼痛程度不一。对于儿童,可能表现为哭闹不安,因为无法准确表达疼痛部位,但会通过异常的情绪来表现。不同性别在疼痛耐受上可能有一定差异,但总体是由于霉菌感染累及鼻窦周围组织,刺激神经末梢引起。

头痛或面部疼痛可能会影响患者的日常活动,如无法正常进行工作、学习等,长期的疼痛还可能导致患者出现焦虑等心理问题。

(二)全身症状

1.部分患者可能有低热

一般体温在37.5℃-38℃左右,对于儿童来说,由于其体温调节中枢尚未完全发育成熟,低热时可能表现为精神不振、食欲减退等。不同年龄的人群对低热的反应不同,儿童可能更易出现嗜睡等情况,而成年人可能主要表现为身体不适、乏力等。

低热如果持续存在,可能会影响身体的正常代谢功能,对于儿童还可能影响其生长发育,因为长期低热会消耗身体能量,影响营养物质的吸收和利用。

2.乏力

各年龄段均可出现,患者自觉全身没有力气,活动耐力下降。例如成年人可能原本可以进行的日常体力活动,如爬楼梯等,现在会感到明显吃力;儿童则可能表现为不愿意玩耍、活动减少等。

乏力会严重影响患者的生活质量,导致其日常生活和学习、工作受到明显限制,长期乏力还可能提示身体处于一种慢性的病理状态,需要进一步检查和治疗。

二、霉菌性鼻窦炎的危害

(一)对局部组织的损害

1.破坏鼻窦骨质

霉菌感染可逐渐侵蚀鼻窦骨质,对于儿童来说,其骨质相对较软,更容易受到破坏,可能影响鼻窦的正常结构和功能。例如,上颌窦、筛窦等部位的骨质被破坏后,可能导致鼻窦的形态改变,进一步影响鼻腔的通气和引流。

骨质破坏如果严重,可能会累及周围重要结构,如眼眶、颅底等,引起眶内感染、颅内感染等严重并发症,眶内感染可导致眼球突出、视力下降等,颅内感染可危及生命。

2.影响嗅觉功能

霉菌感染累及嗅区黏膜时,会影响嗅觉功能。儿童可能表现为对气味的感知不敏感,如闻不到饭菜的香味等;成年人则可能自觉嗅觉减退或丧失,这会严重影响生活质量,例如无法闻到危险气味(如煤气泄漏等),影响饮食口味等。

长期嗅觉障碍还可能导致患者出现抑郁等心理问题,因为嗅觉是感知外界气味、享受生活的重要感觉,嗅觉丧失会使患者与外界的感官交流受到很大影响。

(二)对全身健康的影响

1.引发全身感染扩散

霉菌感染如果得不到有效控制,可能通过血液循环等途径扩散到全身其他部位,引起全身性霉菌感染。对于免疫力低下的人群,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,这种风险更高。例如,霉菌可扩散至肺部,引起肺霉菌感染,出现咳嗽、咳痰、咯血等症状;扩散至脑部可引起脑膜炎等严重疾病。

全身感染扩散会增加治疗的难度和风险,严重威胁患者的生命健康。对于儿童和老年人等免疫力相对较弱的人群,一旦发生全身感染扩散,预后往往较差。

2.影响生活质量和心理健康

霉菌性鼻窦炎引起的鼻塞、流涕、头痛等症状长期困扰患者,严重影响其生活质量,使患者无法正常进行工作、学习和社交活动。例如,患者可能因为长期不适而无法集中精力工作,导致工作效率下降,进而影响职业发展。

长期患病还可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题,因为疾病带来的身体不适和生活质量的下降会给患者带来很大的精神压力,而心理问题又会进一步影响身体的康复,形成恶性循环。

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