中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，先兆中暑表现为高温下头晕等症状，及时转移补充水盐可恢复；轻症中暑体温超38℃且症状加重；重症中暑包括热痉挛（四肢肌肉痉挛）、热衰竭（头晕等且体温基本正常）、热射病（严重，劳力性多高温高强度活动发病，体温高且有意识等障碍，非劳力性多见于特殊人群）。治疗上先兆和轻症中暑需转移环境、补充水盐、物理降温等；重症中暑热痉挛给含盐饮料或输盐水，热衰竭平卧补盐水等，热射病关键是降温及器官功能支持，不同年龄和生活方式人群治疗有相应注意事项。
一、中暑的表现
（一）先兆中暑
表现：在高温环境下，出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高，一般不超过38℃。此阶段如能及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。
年龄因素：儿童由于体温调节功能尚未完善，在高温环境下更易出现先兆中暑，且可能因表达不清而被忽视，需密切观察其精神状态、是否有烦躁不安等表现；老年人本身代谢功能较弱，也较易出现先兆中暑，需特别留意其是否有乏力等早期表现。
生活方式：长时间进行高强度体力活动、在高温环境下工作或运动而未及时补充水分的人群，发生先兆中暑的风险较高。
（二）轻症中暑
表现：体温往往在38℃以上，除了先兆中暑的症状加重外，还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
年龄因素：儿童轻症中暑时，除上述症状外，可能还会有哭闹不安等情况，需注意与其他疾病鉴别；老年人轻症中暑时，可能伴随基础疾病的波动，如原本有心血管疾病的老年人可能出现心悸等症状加重的情况。
生活方式：有基础疾病且在高温环境下未做好防护的人群，更易发展为轻症中暑。
（三）重症中暑
热痉挛：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。表现为四肢肌肉痉挛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为常见，体温多正常。
热衰竭：多发生于老年人、儿童以及慢性疾病患者。主要表现为头晕、头痛、乏力、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或意识模糊，体温基本正常。
热射病：是重症中暑中最严重的类型，可分为劳力性热射病和非劳力性热射病（又称为经典型热射病）。劳力性热射病多在高温、湿度大且通风不良的环境下，进行高强度体力活动时发病，患者体温可高达40℃以上，出现意识障碍、抽搐等表现；非劳力性热射病多见于老年人、儿童、慢性疾病患者，体温也可明显升高，伴有中枢神经系统功能障碍等表现。
二、中暑的治疗
（一）先兆中暑和轻症中暑的治疗
转移环境：迅速将患者转移到通风良好、阴凉的地方，解开衣物，以利于散热。
补充水分和盐分：让患者饮用含有适量盐分的清凉饮料，如淡盐水等，也可服用口服补液盐。
物理降温：可使用湿毛巾擦拭患者颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热，也可让患者在阴凉通风处休息，适当降低体温。
年龄因素：儿童在治疗时要注意补液速度和量的控制，避免过快过多补液引起水中毒；老年人则要注意避免过度降温导致体温过低等情况，物理降温时力度要适中。
生活方式：对于有基础疾病的人群，在补充水分和盐分及降温过程中，要密切关注基础疾病的变化，如糖尿病患者要注意饮用饮料的糖分情况等。
（二）重症中暑的治疗
热痉挛：给予含盐饮料，若痉挛性肌肉疼痛持续不缓解，可静脉输注生理盐水或葡萄糖盐水。
热衰竭：使患者平卧，口服含盐清凉饮料，也可静脉补充生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾，一般患者可迅速好转。
热射病：
降温治疗：这是抢救热射病的关键措施。包括体外降温，将患者转移到通风良好的低温环境，用冷水擦拭、冰水浸泡等；体内降温，可采用胃灌洗、血液净化等方法。
器官功能支持：密切监测患者的生命体征，如呼吸、循环、肝肾功能等，对出现的器官功能障碍进行相应的支持治疗，如吸氧、使用血管活性药物维持血压、保护肾功能等。
年龄因素：儿童热射病病情变化较快，需更密切监测各项生命体征，在降温及器官支持治疗时要严格遵循儿科安全护理原则，选择合适的降温方法和药物（如无特殊情况避免低龄儿童使用特定药物降温）；老年人热射病时多伴有多器官功能衰退，在治疗过程中要特别注意各器官功能的保护和支持，避免加重基础疾病。
生活方式：有基础疾病的重症中暑患者，在治疗过程中要充分考虑基础疾病对治疗的影响，调整治疗方案以兼顾基础疾病的控制。
