慢性非萎缩性胃炎相关症状包括上腹痛、腹胀、嗳气、恶心呕吐、食欲不振,不同症状有不同表现及特点,且受年龄、生活方式、病史等因素影响,如上腹痛程度不一无规律,儿童表述不清中老年影响生活质量,腹胀儿童与喂养不当有关老年因蠕动减退,嗳气儿童与吞咽空气有关成年与精神饮食等有关,恶心呕吐儿童与感染喂养等有关老年与多种因素有关,食欲不振儿童与口腔或微量元素有关老年与味觉消化及慢病有关且受生活方式和病史影响。
年龄因素影响:不同年龄段的患者上腹痛表现可能略有差异。儿童患者可能表述不清,往往以哭闹、拒食等方式暗示腹部不适;中老年患者对疼痛的感知和描述可能相对较模糊,但疼痛对其生活质量的影响可能更为显著,如影响进食、睡眠等。
生活方式影响:长期饮食不规律、暴饮暴食、食用辛辣刺激性食物等不良生活方式会加重上腹痛症状。例如,长期喜好食用辣椒、酗酒的患者,其胃黏膜受到持续刺激,上腹痛发作频率可能更高、程度更重。
病史影响:有过幽门螺杆菌感染病史的患者,其上腹痛可能更容易反复发作,因为幽门螺杆菌感染会持续破坏胃黏膜,导致炎症持续存在。
腹胀
表现及特点:患者常自觉腹部胀满,早饱,即进食少量食物就感觉饱腹感。腹胀可能在进食后加重,部分患者还可能伴有腹部膨隆的表现。比如,进食一碗普通米饭后就觉得肚子像鼓起来一样,半天都不觉得消化。
年龄因素影响:儿童腹胀可能与消化功能尚未完全发育成熟有关,比如婴幼儿喂养不当,一次性进食过多奶量,容易出现腹胀;老年患者由于胃肠蠕动功能减退,更容易发生腹胀,且腹胀持续时间可能较长。
生活方式影响:久坐不动、缺乏运动的生活方式会减缓胃肠蠕动,从而加重腹胀。例如,长期伏案工作的人群,胃肠蠕动减慢,容易出现腹胀不适。
病史影响:有过胃肠手术病史的患者,胃肠解剖结构和功能发生改变,更容易出现腹胀症状。比如曾行胃大部切除术的患者,胃的容积和消化功能改变,容易出现腹胀。
嗳气
表现及特点:患者会频繁地有气体从口腔排出,可单独出现,也可与上腹痛、腹胀等症状同时存在。嗳气时感觉气体从胃内向上经食管排出到口腔。
年龄因素影响:儿童嗳气可能与吞咽过多空气有关,比如哭闹时喂奶、吸吮过快等情况容易导致嗳气;成年患者嗳气可能与精神因素、饮食习惯等有关,如精神紧张时可能会不自觉地频繁嗳气。
生活方式影响:大量吸烟、饮用碳酸饮料等生活方式会增加嗳气的发生几率。例如,经常喝可乐等碳酸饮料的人,胃内会产生较多气体,容易出现嗳气。
病史影响:有胃食管反流病史的患者,嗳气可能是胃食管反流的伴随症状之一,因为胃食管反流会导致胃内气体反流至食管,进而引起嗳气。
恶心、呕吐
表现及特点:部分慢性非萎缩性胃炎患者会出现恶心感,严重时可引起呕吐。呕吐物多为胃内的容物,一般为未消化的食物。有些患者是偶尔恶心,偶尔呕吐,而有些患者可能频繁出现恶心、呕吐症状。
年龄因素影响:儿童患者恶心、呕吐可能与感染、喂养不当等有关,比如肠道病毒感染引起的胃肠功能紊乱,容易出现恶心、呕吐;老年患者恶心、呕吐可能与肝肾功能减退、药物副作用等多种因素有关,比如某些老年人服用的降压药等可能会引起胃肠道反应导致恶心、呕吐。
生活方式影响:过度节食、节食后突然大量进食等极端的生活方式容易引起胃肠功能紊乱,导致恶心、呕吐。例如,为了减肥过度节食,之后又暴饮暴食,就可能出现恶心、呕吐。
病史影响:有脑部疾病病史的患者,如颅内肿瘤、脑血管意外等,可能会因颅内压增高引起恶心、呕吐,需要注意与慢性非萎缩性胃炎本身引起的恶心、呕吐相鉴别;有糖尿病病史的患者出现酮症酸中毒时也可能表现为恶心、呕吐,需加以区分。
食欲不振
表现及特点:患者自觉进食欲望降低,对食物缺乏兴趣,进食量较平时明显减少。比如平时能吃一碗饭,现在只能吃半碗甚至更少。
年龄因素影响:儿童食欲不振可能与口腔问题(如口腔溃疡)、微量元素缺乏(如锌缺乏)等有关;老年患者食欲不振可能与味觉减退、消化功能下降以及合并其他慢性疾病(如心脑血管疾病、糖尿病等)有关,这些慢性疾病可能影响患者的食欲。
生活方式影响:长期精神压力大、作息不规律会影响食欲。例如,长期处于高强度工作压力下的人群,容易出现食欲不振的情况。
病史影响:有抑郁症等精神疾病病史的患者,可能会出现食欲不振的症状,这是因为精神因素影响了神经-内分泌调节,导致胃肠功能紊乱和食欲下降;有慢性肝炎病史的患者,由于肝功能异常,也可能出现食欲不振的表现。



