麻疹和荨麻疹有区别吗

来源:民福康

麻疹由麻疹病毒引起,通过飞沫传播,有潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期表现,可依临床表现和实验室检查诊断,一般治疗、对症治疗,接种疫苗等预防;荨麻疹病因复杂,有典型风团等表现,依临床表现诊断,去除病因、药物治疗,避免接触诱因等预防

一、病因方面

1.麻疹:是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,人群普遍易感,未接种麻疹疫苗者感染风险高,麻疹病毒侵入人体后会在呼吸道上皮细胞和局部淋巴结复制,随后进入血液形成病毒血症,从而引发一系列病理变化。例如,在儿童群体中,由于免疫系统发育尚未完善,若接触麻疹病毒更容易发病。

2.荨麻疹:病因较为复杂,约3/4的患者找不到明确病因,常见病因有食物及食物添加剂(如鱼虾、芒果等)、感染(病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染)、药物(如青霉素、磺胺类等)、呼吸道吸入物及皮肤接触物(花粉、尘螨、动物皮屑等)、精神因素(紧张、焦虑等)、内分泌改变(月经紊乱、妊娠等)、内科疾病(风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)等。不同年龄、性别人群因生活环境、生活方式不同,病因构成有所差异,如儿童荨麻疹可能与感染关系更密切,成人则可能与自身免疫性疾病、精神因素关联更多。

二、临床表现方面

1.麻疹:

典型症状:潜伏期一般为6-18天,前驱期有发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑等表现,发热3-4天后出疹,皮疹先见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天累及下肢及足部,为红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹期体温可升高至40℃左右,全身症状加重;恢复期皮疹按出疹顺序消退,留有色素沉着及糠麸样脱屑。

不同人群表现差异:儿童麻疹症状相对典型,但可能出现惊厥等并发症;成人麻疹病情往往更重,并发肺炎、心肌炎等的风险较高。

2.荨麻疹:

典型症状:主要表现为风团和(或)血管性水肿,风团大小不一、形态不规则,颜色可为红色、白色或皮色,常突然发生,数小时内消退,消退后不留痕迹,但新皮疹可陆续发生,自觉瘙痒;部分患者可伴有消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,累及呼吸道时可出现胸闷、呼吸困难等症状。

不同人群表现差异:儿童荨麻疹瘙痒感可能更明显,且感染相关的荨麻疹可能伴有发热等全身症状;老年荨麻疹患者病情相对顽固,病程可能较长,且合并基础疾病时,症状可能更复杂。

三、诊断方面

1.麻疹:

依据临床表现:根据典型的临床表现,如发热、上呼吸道卡他症状、口腔麻疹黏膜斑、皮疹特点等可初步诊断。

实验室检查:可通过检测血清中麻疹病毒特异性IgM抗体来确诊,一般出疹后1-2天即可在血中检出,阳性即可确诊。

2.荨麻疹:

依据临床表现:主要根据典型的风团及消退后不留痕迹等皮疹特点,再结合病史等进行诊断。

实验室检查:一般不需要常规进行实验室检查,若怀疑有感染因素,可进行血常规、病原体检测等;若考虑与自身免疫相关,可检测自身抗体等,但这些检查主要是辅助诊断,并非确诊的主要依据。

四、治疗方面

1.麻疹:

一般治疗:隔离患者,卧床休息,保持室内适当的温度、湿度和空气流通,给予容易消化且营养丰富的食物,补充充足水分。

对症治疗:高热时可给予物理降温,如体温过高可酌情使用小剂量退热剂,但需避免急骤退热引起虚脱;咳嗽重者给予止咳祛痰药物等。目前尚无特效抗麻疹病毒药物,主要是针对并发症进行治疗。

2.荨麻疹:

去除病因:详细询问病史,尽量找出可能的诱因并避免接触。

药物治疗:常用药物有抗组胺药,如西替利嗪、氯雷他定等,可缓解瘙痒和风团症状;病情严重、伴有休克或喉头水肿等情况时,可使用肾上腺素、糖皮质激素等急救药物。不同年龄患者选择抗组胺药时需考虑药物的安全性和适用性,儿童应选择适合儿童剂型的抗组胺药。

五、预防方面

1.麻疹:

预防接种:接种麻疹减毒活疫苗是预防麻疹最有效的措施,我国儿童计划免疫程序规定8月龄接种麻疹疫苗,18-24月龄接种复种疫苗。

隔离传染源:对麻疹患者要早发现、早报告、早隔离、早治疗,隔离期限为出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。

切断传播途径:保持室内通风换气,流行期间避免去人群密集场所。

2.荨麻疹:

避免接触诱因:如明确对某种食物过敏,则避免食用该食物;对花粉过敏者,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩等。

增强体质:适当进行体育锻炼,提高机体免疫力,有助于减少荨麻疹的发生风险,但需注意运动强度和时间应根据自身情况合理安排,避免因运动过度导致身体疲劳诱发荨麻疹。

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荨麻疹是一种常见的皮肤病,是由于血管通透性增高引起皮肤、黏膜出现局限性水肿,属于暂时性改变。
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麻疹疫苗发烧一般几天?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
打完麻疹疫苗之后,一般会在5~12天左右表现出发热症状。需要注意的是随时观察宝宝的发热情况,如果一直处于高热状态,并且持续的时间比较长,也有可能是由于其它原因造成,需要到医院去咨询医生。
慢性麻疹能吃榴莲吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹是否可以食用榴莲需要具体分析,因为荨麻疹的饮食中不可以食用一项含有水果(主要是热带水果、高热量品种)。榴莲是一种高热量的热带水果。吃后会刺激皮肤增加敏感性,进而促进一些皮肤活性物质如P物质、组胺、白细胞介素等的释放,因此增加皮肤和黏膜的血管通透性,造成局部反应,即荨麻疹的临床表现。但荨麻疹
螨虫过敏麻疹能自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
螨虫过敏荨麻疹考虑两种疾病:第一,丘疹性荨麻疹,该病和虫咬等有关系,如果改善周围环境,可以自行消退。第二,考虑诊断为荨麻疹,户尘螨等可造成荨麻疹的表现出。荨麻疹的皮疹主要是红斑风团,24小时是可以自行消退的,病情如果不严重,皮疹消退后病情好转,也就是自愈;但部分荨麻疹病情不稳定,或者未防止致敏物质,
身上起了麻疹怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
手上起荨麻疹,首先,病人可以口服盐酸奥洛他定片和西咪替丁片,还有复方甘草酸苷片;其次,可混合早晚外用糠酸莫米松软膏和苦参凝胶。如果手表现出肿胀伴瘙痒,可以在皮肤科医生指导下服用甲泼尼松龙片和依巴斯汀片,还有润燥止痒胶囊,然后可混合早晚外用樟脑乳膏和复方丙酸氟替卡松乳膏混合早晚外用。注意每晚睡前双手冷
麻疹如何快速治愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
快速治疗荨麻疹的方法,主要是口服抗过敏药物,或者静脉滴注抗过敏的药物,也有静脉推注药物。最快的方式就是静脉推注,静脉推注葡萄糖酸钙或者硫代硫酸钠进行治疗。对荨麻疹起效很快,但是复发也快。使用地塞米松激素的办法进行治疗,但是,有时候复发也快。在治疗荨麻疹的方面,尽量使用抗组胺药物。静养休息,要注意劳逸
皮肤过敏和麻疹都有哪些区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤过敏和荨麻疹有相似之处都是免疫系统紊乱造成皮肤损害,不同有以下几点:1.病程不一样,一般荨麻疹突然表现出全身的风团、皮肤水肿,持续几十分钟和数小时,不治疗自动消失,来去匆匆不留一点痕迹,皮肤过敏是局部的丘疹和湿疹,渐渐表现出,需要治疗后缓解;2.程度不一样,严重的荨麻疹可以造成喉咙水肿和胸闷以至
得了麻疹能不能吃鸭子?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了荨麻疹不要吃鸭子,因为鸭肉是寒性食物,荨麻疹受冷热刺激会加重。再有一部分人对鸭肉过敏。患病期间还要防止吃鱼、虾、蟹、牛羊肉、辛辣食物等。得了荨麻疹要注意休息,不要做游泳、跑跳等剧烈运动。皮疹少的可以口服抗组胺药物,如:氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片。皮疹较多的,加用复方甘草酸苷胶囊或泼
慢性麻疹多久会自愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹一般的情况下是需要一个星期左右就可以慢慢的恢复的,但是也可以使用一些药物来进行治疗的,此病情可能是最多见的过敏性的皮肤疾病,在治疗的这段时间最好不要吃鱼虾或者是螃蟹之类的,避免导致复发,这段时间还要注意局部的卫生。
麻疹得多久才能好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹经过正规合理的治疗,正常在1周之内就能够好。还有对于慢性荨麻疹,又或者是系统性疾病造成的荨麻疹,那么时间就不好讲了,因为有的可能数周数月甚至2-3年。所以荨麻疹究竟多久能好,还是要看荨麻疹的原因。
麻疹可以吃鸡肉吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹是由于皮肤下的毛细血管扩张造成的局部的水肿反应,病人会在局部表现出皮肤瘙痒以及红斑。一般来说,患有荨麻疹时,不可以食用鸡蛋,牛奶等蛋白质含量较高的食物,也不可以食用鱼、虾、螃蟹之类的海鲜发物。鸡肉中含有的物质不会使荨麻疹症状加重,不会对其病情产生影响,因此患有荨麻疹的人是能吃鸡肉的,但是在做的
人工麻疹的病因是什么
夏志宽 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
目前对于人工荨麻疹发病机制或者病因,并不是非常清楚。但是通过一些相关基础研究,人工荨麻疹目前主要跟IgE介导免疫机制以及肥大细胞功能异常有关系。荨麻疹是一种瘙痒性红斑水肿性疾病,肥大细胞功能异常就会引起脱颗粒组胺释放,组胺释放就会出现这样红斑水肿样?反应。对于患者来讲,临床当中或者生活当中,一些机械刺激,包括搔抓以及压力刺激,都有可能导致
麻疹是由于什么原因引起的
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
荨麻疹患者多数是由于过敏导致的,有明确的致敏原因,此类病人可能是接触花粉或异体蛋白,比如食用海鲜、大虾、螃蟹或植物蛋白中的干果,有明显的致敏病史,从而诱发荨麻疹。目前研究认为,是由于诱发体内的变态反应,激发肥大细胞释放组胺,组胺导致皮肤黏膜的血管的通透性增加、水肿、充血。但是,还有一部分诱发荨麻疹的因素并不清楚,比如紫外线照射、皮肤按压,
急性麻疹严重吗
吕雪莲 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
相对比较轻微的急性荨麻疹,主要表现为皮肤上红斑、风团,还伴有不同程度的瘙痒,这种情况及时使用抗组胺药物能够比较快速地控制症状。但是部分荨麻疹患者,在发作期间症状进展比较迅速,症状比较严重,可以出现呼吸困难、胸闷气短,甚至喉头水肿、过敏性休克等严重的并发症,这种情况需要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。
湿疹跟麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
寒性麻疹如何治疗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒性荨麻疹的治疗,可以通过局部以及全身使用抗过敏药物来进行,本病主要表现为身体皮肤出现片状皮损,颜色为正常肤色,伴有瘙痒,通过抗过敏药物的治疗后,患者的症状通常都会得到改善。中医认为,寒性荨麻疹主要是由于风寒外袭,侵犯人体所导致的,所以需要进行抗过敏治疗。
为什么会得寒冷性麻疹
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒冷性荨麻疹的病因尚未明确,一般认为组胺是导致该病的主要原因,此种疾病有一定的家族遗传性,如果父母患病,便会遗传给子女。另外,免疫力下降的人群,比如肥胖者、糖尿病患者、孕期、哺乳期都容易患寒冷性荨麻疹。出现寒冷性荨麻疹之后,可以行抗过敏治疗,大多数患者预后良好。
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