如何预防耳石症的复发

来源:民福康

为预防耳石症复发,需从多方面着手。生活方式上要避免快速剧烈头部运动,选合适枕头保持正确睡姿,保持规律作息、调节情绪;控制基础疾病如高血压、糖尿病、颈椎病,预防耳部感染;定期复查,进行平衡康复训练,不同年龄段人群训练需注意调整方式强度。

一、生活方式调整

1.头部运动注意

日常生活中要避免快速、剧烈的头部运动,例如快速的转头、低头、仰头动作。研究表明,不恰当的头部运动是耳石症复发的常见诱因之一。对于不同年龄段的人群,儿童在玩耍时应避免被突然拉扯头部等可能导致头部快速异常运动的行为;成年人在进行体育活动、家务劳动等时也要注意头部的保护,防止头部受到突然的外力冲击而引发耳石再次移位。

睡眠时选择合适的枕头,保持正确的睡眠姿势,尽量避免长时间的单侧头部过度受压,因为长期单侧头部受压可能会影响内耳耳石的稳定状态,增加耳石症复发风险。老年人睡眠时更要注意,由于其身体机能相对下降,头部的轻微异常位置变化都可能诱发耳石症复发,所以要特别留意睡眠中的头部位置。

2.合理作息与情绪管理

保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于维持身体的正常生理功能,包括内耳的稳态。长期熬夜、睡眠不足会导致身体的内分泌和神经系统功能紊乱,进而影响内耳的平衡调节机制,增加耳石症复发几率。不同年龄段人群都应保证足够的睡眠时间,儿童一般需要10-14小时左右的睡眠,青少年7-9小时,成年人6-8小时,老年人5-7小时。

学会调节情绪,避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态中。当人处于压力过大、情绪波动较大时,体内会分泌一些应激激素,这些激素可能会影响内耳的血液循环和神经调节,从而增加耳石症复发的可能性。例如,女性在生理期、孕期等特殊时期情绪相对更易波动,要特别注意情绪的调节;对于有基础病史如高血压、糖尿病等的人群,情绪波动还可能会影响基础疾病的控制,间接影响耳石症的发生风险,所以更要注重情绪管理。

二、疾病控制与预防相关疾病

1.控制基础疾病

积极控制高血压、糖尿病等基础疾病。高血压患者如果血压长期控制不佳,会影响内耳的血液循环,导致内耳微环境改变,增加耳石症复发的风险;糖尿病患者高血糖状态会损伤内耳的神经和血管,影响内耳的正常功能。对于这类患者,要严格按照医嘱规律服用降压、降糖药物,定期监测血压、血糖,将其控制在合理范围内。例如,高血压患者应将血压控制在收缩压140mmHg以下、舒张压90mmHg以下(可根据个体情况调整);糖尿病患者要使空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。

对于有颈椎病的患者,要积极治疗颈椎病。颈椎病可能会压迫颈部的血管和神经,影响内耳的血液供应和神经传导,进而增加耳石症复发的几率。患者可通过物理治疗(如牵引、按摩等)、药物治疗等方式控制颈椎病的病情发展,如牵引治疗一般每次20-30分钟,每天1-2次,具体需根据病情由医生制定方案。

2.预防耳部感染等疾病

注意预防耳部感染,如中耳炎等。耳部感染可能会波及内耳,引发内耳的炎症反应,破坏内耳的正常结构和功能,从而导致耳石症复发。要保持耳部清洁,避免污水进入耳道,在游泳、洗头等情况下要做好耳部的防护措施。如果发生耳部感染,应及时就医治疗,遵循医生的建议使用抗生素等药物进行抗感染治疗,防止感染扩散影响内耳。

三、定期复查与康复训练

1.定期复查

患者在耳石症治疗后应按照医生的建议定期进行复查。一般建议在治疗后的1-3个月内进行首次复查,之后可根据病情适当延长复查间隔时间。通过复查可以及时发现耳石是否有再次移位的迹象,以及内耳功能的恢复情况等。例如,通过耳石复位后的复查,医生可以通过眼震电图等检查手段评估内耳的平衡功能恢复状况,以便及时采取相应的干预措施预防复发。

对于有高危因素的人群,如既往有多次耳石症发作史、有基础疾病控制不佳等情况的患者,更要加强复查的频率和力度。老年人由于身体机能衰退,耳石症复发的风险相对较高,所以更需要密切关注,定期到医院进行相关检查。

2.康复训练

进行平衡康复训练有助于增强内耳的平衡调节能力,降低耳石症复发的几率。常见的平衡康复训练包括闭目站立、单腿站立等。闭目站立训练可以从每次10-15秒开始,逐渐增加训练时间,每天进行2-3次;单腿站立训练则需要在保持身体平衡的情况下,每条腿进行30-60秒的站立,每天可进行2-3组。康复训练要循序渐进,根据自身的耐受程度逐步增加训练强度和时间。

不同年龄段的人群在进行康复训练时要注意调整训练方式和强度。儿童进行平衡康复训练时要在家长的监护下进行,避免因训练不当导致摔倒等意外情况;老年人进行康复训练时要更加缓慢、平稳,防止因身体平衡能力较差而发生跌倒等风险,可在专业康复师的指导下制定个性化的康复训练方案。

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耳石症
耳石症是临床上比较常见的疾病,是一种外周性前庭疾病。多发于40岁以上的人群,此疾病随着年龄的增长发病率上升,主要特征是反复出现位置性眩晕或者头晕。
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耳石症是什么原因引起?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
可能造成病人有耳石症的原因有很多,但是都没有在临床上边有确切的理论支持。比如由于病人年龄大,造成耳朵表现出退行性的病变,或者是因为病人的头部受到撞击,或动作过大造成耳石脱落,都是可能性的一种。
耳石症严重什么症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
症状和耳石脱落有一定的关系,即起床一扭一扭一扭,或活动一下一下,也可表现出明显的眩晕症状,也可表现出恶心、呕吐等不舒服的表现,但听力系统无明显变化,如表现出耳闷、听力下降等,所以耳石症不同于梅尼埃病。
怎么治好耳石症
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的治疗方法比较多,可以遵医嘱使用前庭抑制剂的药物,若是继发性耳石症则针对病因进行治疗,平常还可以今天体位治疗,进行管石解脱或复位的方法,还可以采取其他方法将耳石复位,但是如果治疗无效,症状严重时可以进行手术。
耳石症是怎么引起的原因?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的发生原因主要包括:1、内耳部位的供血不足。正常都和高血压或者糖尿病这些疾病有关,由于这些疾病造成了内耳部位的动脉硬化,使局部供血不足而造成相关病变。2、各种耳部的病变造成耳石症。比如前庭神经炎的病人,或者是中耳乳突发生感染性疾病的病人,都有可能造成耳石症的发生。
如何判断是不是耳石症
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的判断一般比较简单,首先可以根据病人就诊时的主要描述来判断。耳石症的眩晕很有特征,是短暂的、阵发性的、跟体位、转身或转头有关,根据这一特点一般就能够初步判断是不是患有耳石症。还有就是可以做一些耳科的相关耳石症的检查,经过检查看病人因改变体位发生眩晕时,观察病人眼睛的运动情况,来判断是不是患有耳
耳石症的症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的主要症状:头部位置发生转动的时候,偶尔会突然感觉到头晕、头重,有严重的可以瞬间摔倒在地,摔倒后会眩晕会突然停止,这种间歇性的、特别短暂的头晕、恶心,又马上恢复是耳石症的典型症状。耳石症女性偏多,大部分是中年人。眩晕时间一般不会超过一分钟,同时还伴随恶心和呕吐,眩晕的周期,和耳石在内淋巴液体中
怎么判断耳石症哪边?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石是耳蜗产生的圆形囊和椭圆形囊。当落入半规管,刺激淋巴时,会表现出头晕。耳石病具有方向性,常发生于单侧。判断耳石落在哪边,可以经过姿势诱导试验来确定。将头向左或向右倾斜会造成眩晕和特殊的眼球震颤。根据炎症的方向,可以判断半规管的哪边,半规管的哪个耳石,再进行手法复位治疗。判断耳石和手法复位的过程是
耳石症的原因是什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石的病因尚未确定。可能是孤立性疾病,也可能是某些疾病因素造成的。例如耳石退行性病变,耳石膜上的耳石脱落并积聚在半规管内;内耳的脑供血不足,由于心肌梗死、冠心病、糖尿病等因素,胶原纤维膜上的囊性斑点就多了卵圆形囊因营养失调而变软,耳石脱落并积聚在半规管内;耳感染可能是由于体细胞碎片凝集或两侧前庭功能
耳石症为什么要多喝水?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石症多喝水可以加快身体的新陈代谢,还能起到补充水分和聚合的作用。耳石症是一种比较多见的耳道疾病,有可能是头颅受到外伤、病毒感染、中耳炎等原因造成的,有可能会表现出头晕目眩和恶心呕吐等表现。表现出耳石症需要及时到三甲医院进行听力学检查和影像学检查来判断病情,可以在医生的指导下,经过手术复位的方法来进
耳石症治的好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石是眩晕发生率最高的部位,治疗效果较好。耳石多见的治疗方法有复位治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗,复位治疗是临床最有效的治疗方法;对于经治疗后症状未完全缓解的病人,可采用药物治疗;对于发作时间较长的难治性病人,适合手术治疗。少数病人可能伴随其他疾病,需要及时治疗。在耳石急性期,前庭抑制治疗是可行
为什么会得耳石症
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石症目前非常常见,其发病主要有以下因素:第一是遗传的因素,有的人有这方面的遗传基因,家族性的耳石症,包括小孩的耳石都容易脱落。第二是自身体质的问题,内耳属于薄弱环节,是一个弱点,一旦出现亚健康就容易发病,常见的诱发因素包括着急、上火、劳累、熬夜、失眠或者外伤,都可以促进耳石的脱落。第三是缺钙,很多人光照不足,缺乏维生素D,因为钙的吸收必
耳石症引起的眩晕如何治疗
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
急性期因为特别厉害,恶心呕吐,病人又不能活动,首先应该注射止晕的针,控制症状。之后再进行耳石复位疗法。1.注射止晕针患者可遵医嘱注射止晕针,比如天麻素注射液、丹参川芎嗪注射液、盐酸倍他司汀注射液等。2.耳石复位疗法下一步做相应的检查,像脑CT,排除严重的脑内疾病,然后找眩晕专科医生做变位试验、眼肌电图等检查来确定耳石症的诊断,确定耳石脱落
耳石症是怎么引起的
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石是内耳的平衡石,正常状态下是靠黏液在上面粘附着,是非常牢固的,做任何的运动,包括跳跃、前空翻、后空翻都不会脱落。但是有一些人因为家族遗传的因素或者自身生长发育的因素,内耳是薄弱环节,当亚健康的状态下,比如劳累、熬夜、着急、上火或者外伤,这时耳石就会脱落,脱落以后平衡石会从椭圆囊进入半规管,当平躺、翻身、起床做这些动作的时候,石头在半规
耳石症不治疗有危险吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症是指头部迅速运动时到某一种特定头位会出现短暂性的、阵发性的眩晕和炎症。一般是时间周期性加重,然后病程时间长短不一。它本身没有什么危险性,有一定的自限性,但容易反复发作,而且发作期间可能会出现摔倒甚至会有损伤。反复发作还会影响患者心情,从而会出现焦虑、抑郁等心理。如果耳石症比较严重。建议到正规三甲医院就诊。
耳石症吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在日常生活中,耳石症药物治疗是起到辅助作用,可以使用药物进行改善内耳循环改善症状,比如倍他司汀、银杏叶提取物等。如果伴有眩晕症状,可以使用异丙嗪治疗。但是主要治疗方法是手法复位或者使用机器复位,如果是比较顽固耳石症患者,还可以使用半规管填塞手术进行治疗。平时需要注意保持耳部清洁卫生避免耳部进水。
怎么判断是耳石症还是美尼尔
孙建华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
耳石症和美尼尔可以从身体表现病症、发病时间等多方面进行判断。美尼尔疾病较多突发性发作,发病时间并不固定,耳石症发病时间通常在早上起床或者晚上睡觉躺下时。耳石症病情发作时患者会表现出眩晕、恶心、呕吐等症状,美尼尔疾病发病时会表现出眩晕、耳鸣、耳闷等表现。如果身体出现眩晕,不能判断是美尼尔或者耳石症时,可以到医院进行相关检查。
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