如何预防耳石症的复发

来源:民福康

为预防耳石症复发,需从多方面着手。生活方式上要避免快速剧烈头部运动,选合适枕头保持正确睡姿,保持规律作息、调节情绪;控制基础疾病如高血压、糖尿病、颈椎病,预防耳部感染;定期复查,进行平衡康复训练,不同年龄段人群训练需注意调整方式强度。

一、生活方式调整

1.头部运动注意

日常生活中要避免快速、剧烈的头部运动,例如快速的转头、低头、仰头动作。研究表明,不恰当的头部运动是耳石症复发的常见诱因之一。对于不同年龄段的人群,儿童在玩耍时应避免被突然拉扯头部等可能导致头部快速异常运动的行为;成年人在进行体育活动、家务劳动等时也要注意头部的保护,防止头部受到突然的外力冲击而引发耳石再次移位。

睡眠时选择合适的枕头,保持正确的睡眠姿势,尽量避免长时间的单侧头部过度受压,因为长期单侧头部受压可能会影响内耳耳石的稳定状态,增加耳石症复发风险。老年人睡眠时更要注意,由于其身体机能相对下降,头部的轻微异常位置变化都可能诱发耳石症复发,所以要特别留意睡眠中的头部位置。

2.合理作息与情绪管理

保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于维持身体的正常生理功能,包括内耳的稳态。长期熬夜、睡眠不足会导致身体的内分泌和神经系统功能紊乱,进而影响内耳的平衡调节机制,增加耳石症复发几率。不同年龄段人群都应保证足够的睡眠时间,儿童一般需要10-14小时左右的睡眠,青少年7-9小时,成年人6-8小时,老年人5-7小时。

学会调节情绪,避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态中。当人处于压力过大、情绪波动较大时,体内会分泌一些应激激素,这些激素可能会影响内耳的血液循环和神经调节,从而增加耳石症复发的可能性。例如,女性在生理期、孕期等特殊时期情绪相对更易波动,要特别注意情绪的调节;对于有基础病史如高血压、糖尿病等的人群,情绪波动还可能会影响基础疾病的控制,间接影响耳石症的发生风险,所以更要注重情绪管理。

二、疾病控制与预防相关疾病

1.控制基础疾病

积极控制高血压、糖尿病等基础疾病。高血压患者如果血压长期控制不佳,会影响内耳的血液循环,导致内耳微环境改变,增加耳石症复发的风险;糖尿病患者高血糖状态会损伤内耳的神经和血管,影响内耳的正常功能。对于这类患者,要严格按照医嘱规律服用降压、降糖药物,定期监测血压、血糖,将其控制在合理范围内。例如,高血压患者应将血压控制在收缩压140mmHg以下、舒张压90mmHg以下(可根据个体情况调整);糖尿病患者要使空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。

对于有颈椎病的患者,要积极治疗颈椎病。颈椎病可能会压迫颈部的血管和神经,影响内耳的血液供应和神经传导,进而增加耳石症复发的几率。患者可通过物理治疗(如牵引、按摩等)、药物治疗等方式控制颈椎病的病情发展,如牵引治疗一般每次20-30分钟,每天1-2次,具体需根据病情由医生制定方案。

2.预防耳部感染等疾病

注意预防耳部感染,如中耳炎等。耳部感染可能会波及内耳,引发内耳的炎症反应,破坏内耳的正常结构和功能,从而导致耳石症复发。要保持耳部清洁,避免污水进入耳道,在游泳、洗头等情况下要做好耳部的防护措施。如果发生耳部感染,应及时就医治疗,遵循医生的建议使用抗生素等药物进行抗感染治疗,防止感染扩散影响内耳。

三、定期复查与康复训练

1.定期复查

患者在耳石症治疗后应按照医生的建议定期进行复查。一般建议在治疗后的1-3个月内进行首次复查,之后可根据病情适当延长复查间隔时间。通过复查可以及时发现耳石是否有再次移位的迹象,以及内耳功能的恢复情况等。例如,通过耳石复位后的复查,医生可以通过眼震电图等检查手段评估内耳的平衡功能恢复状况,以便及时采取相应的干预措施预防复发。

对于有高危因素的人群,如既往有多次耳石症发作史、有基础疾病控制不佳等情况的患者,更要加强复查的频率和力度。老年人由于身体机能衰退,耳石症复发的风险相对较高,所以更需要密切关注,定期到医院进行相关检查。

2.康复训练

进行平衡康复训练有助于增强内耳的平衡调节能力,降低耳石症复发的几率。常见的平衡康复训练包括闭目站立、单腿站立等。闭目站立训练可以从每次10-15秒开始,逐渐增加训练时间,每天进行2-3次;单腿站立训练则需要在保持身体平衡的情况下,每条腿进行30-60秒的站立,每天可进行2-3组。康复训练要循序渐进,根据自身的耐受程度逐步增加训练强度和时间。

不同年龄段的人群在进行康复训练时要注意调整训练方式和强度。儿童进行平衡康复训练时要在家长的监护下进行,避免因训练不当导致摔倒等意外情况;老年人进行康复训练时要更加缓慢、平稳,防止因身体平衡能力较差而发生跌倒等风险,可在专业康复师的指导下制定个性化的康复训练方案。

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耳石症
耳石症是临床上比较常见的疾病,是一种外周性前庭疾病。多发于40岁以上的人群,此疾病随着年龄的增长发病率上升,主要特征是反复出现位置性眩晕或者头晕。
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耳石症看哪个科室?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
您可以选择至耳鼻喉科进行进一步的检查,近期保持耳部的卫生干燥,不要抓挠患处。近期您也可以遵医嘱使用一些前庭抑制剂类的药物进行治疗,例如脑益嗪、非那根等。除此之外,您也可以采取体位疗法、管石解脱法、管石复位法的方式进行治疗,近期不要进食烟酒等刺激性的食物。您也可以选择至医院进行CH-BPPV耳石复位法
医院可以治疗耳石症吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
医院可以治疗耳石症,耳石症患者会出现旋转性眩晕、眼球震颤、恶心呕吐以及长时间不稳定感等现象,临床上主要以手法复位治疗为主,这种治疗方法可以徒手进行。如果患者手法复位后仍伴有眩晕的现象,可以运用异丙嗪药物来改善。患者伴有平衡失调的症状时,还可以运用倍他司汀以及银杏提取液等改善耳循环的药物来进行治疗。如
耳石症怎么检查出来?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
建议最好去医院做Dix--Hallpike变位试验和rolltest滚转试验,这两项检查对于判断耳石症是比较准确的。出现耳石症的时候需要通过手法复位,平时要保持患者耳道清洁,不可做剧烈运动。
美尼尔综合征和耳石症的区别?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
美尼尔综合征和耳石症患者都会出现眩晕的症状,耳石症患者眩晕的特点是阵发性旋转式头晕,通常在起床的时候会出现恶心、呕吐等症状,眩晕的时间一般较短。美尼尔综合症眩晕一般属于持续性,患者会出现耳鸣、听力下降等症状,眩晕会持续10分钟或数小时左右。建议患者去正规医院神经内科就诊,积极配合医生进行相关治疗,避
耳石症平时要注意什么?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症平时要注意生活习惯,要保持饮食的清淡,不要进食辛辣和刺激的食物,也不要进食煎炸、过于油腻的食物,更不要抽烟和喝酒,以免加重病情。平时患者要保持充足的休息时间,不要熬夜,也不要过度劳累。患者平时还要积极预防骨质疏松,以纠正钙代谢异常。另外,耳石症的患者需要避免头部外伤或者头部突然加速运动,防止引
耳石症能自愈吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:耳石症属于能自愈的疾病,但也是容易复发的疾病。目前可以不用治疗,一般慢慢会好转。建议:如果长期病发,可以采取前庭抑制剂或是Epley复位法加以治疗。注意事项:部分患者由于病情严重,可能需要手术治疗。
什么是耳石症眩晕?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
耳石症眩晕是指耳石症引起的眩晕症状,大多表现为旋转性眩晕。患者的耳石脱落后会进入到内淋巴的液体中,对半规管造成一定的刺激,从而产生强烈性眩晕。耳石症还和梅尼埃病、病毒性迷路炎、偏头痛、头部外伤有关,患者还可能会出现恶心呕吐、头重脚轻、漂浮感等症状。耳石症患者需要入院进行手法复位治疗,必要时还应服用改
耳石症引起眩晕症怎么办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症患者在头部位置改变时会出现旋转性的头晕,建议患者去正规医院就诊,可以请医生进行手法复位,平时可以服用促进耳内循环的药物比如银杏叶片,还可以服用甲钴胺等药物营养神经,如果治疗效果不好的,可以做手术。
耳石症能一次性治好吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石症一般一次治疗是无法达到治愈的,它是一种比较容易复发的疾病,可能单次治疗后,耳石症的症状得到了缓解,在下次剧烈运动或者突然的体位改变后,耳石症还有可能再次发作。
什么原因引起耳石症
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起耳石症原因较多,比如与年龄的增长有关,也可能是体内的激素水平发生变化或者骨质疏松等造成的情况,其次也考虑是头部曾经出现外伤或者前庭神经炎、耳部手术等引起的表现。
耳石症是怎么回事
孟凤珠 副主任医师
西安市第一医院 三甲
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是最常见的眩晕类型,主要是由于内耳椭圆囊脱落的耳石掉入半规管,当头部发生转动时,耳石的碎屑在半规管内产生移动所导致。耳石症引起的眩晕持续时间不足一分钟,常常在坐起、躺下、床上翻身、头部前倾以及后仰的时候出现。部分患者头晕的时间相对比较长,头位发生改变时眩晕明显加重。良性阵发性位置性眩晕可通过耳石手法复位,
耳石症如何治疗
关兵 主任医师
苏北人民医院 三甲
耳石症需要针对于不同的半规管,采取不同的耳石复位方法,医生会将脱落的耳石通过固定的手法复位,还原到正常位置,耳石症引起的眩晕症状就会消失。如果一次手法复位不能奏效,可能还需要进行反复治疗的。对于手法复位无效或者症状严重的患者,也要考虑手术治疗,术后要注意休息,避免剧烈运动,定期做好复查。
耳石症的患病原因
玉兰 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
人类之所以能够正常活动,是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的器官,其中重要的结构之一就是球囊、椭圆囊,因为在球囊、椭圆囊结构内有感受中心变化的碳酸钙盐结晶,形状像石头,所以我们称为它是耳石,前者称为耳石器。耳石症的发病原因和耳石器中的耳石脱落是有关系的,由于头部的外伤或者是老年局部结构退化,耳石器内的耳石从原来的位置上脱落,移到了别的另外的
得了耳石症怎么办
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
需要到医院耳科医生进行手法复位或者机器复位,手法复位以后会使脱落结石回位,在复位以后眩晕、恶心呕吐等不适症状会明显消失。耳石症又称为良性位置性眩晕,是患者内耳前庭部位碳酸钙结石松动脱落,引起前庭平衡感受器功能紊乱,引起眩晕、恶心、呕吐症状。
梅尼埃病和耳石症区别
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
梅尼埃病和耳石症区别非常明显:梅尼埃病是由于膜迷路积液所导致的头晕,头晕发作时间较长,同时患者伴随听力下降、耳鸣。耳石症是由于耳石在半规管中左右滑动所引起的头晕,发作时间较短,一般与体位变化有直接关系。患者没有听力下降及耳鸣,需要到医院详细检查冷热试验、甘油试验、耳石激发试验可确诊。
耳石症怎样复位
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
耳石症的复位要根据耳石脱落的位置而定。耳石症一般可以分为后半规管以及水平半规管的耳石症。上半规管耳石症比较少见。临床中比较常见的是后半规管以及水平半规管。根据不同的脱落位置采取不同的复位方法,将耳石复位到椭圆囊或球囊内。
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