慢性鼻炎的病因

来源:民福康

慢性鼻炎的引发因素包括感染因素(病毒、细菌感染)、变应性因素(过敏原接触)、解剖结构异常因素(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大)、环境因素(空气污染、温度和湿度变化)以及全身因素(营养不良、内分泌失调、慢性疾病),这些因素会通过不同方式导致鼻腔黏膜炎症持续或功能异常,从而引发慢性鼻炎。

一、感染因素

病毒感染:病毒是引发慢性鼻炎常见的病因之一,例如鼻病毒、冠状病毒等。病毒感染可导致鼻腔黏膜的炎症反应,初始可能表现为急性鼻炎症状,若未能彻底治愈,炎症持续存在就可能发展为慢性鼻炎。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对成人更容易受到病毒感染的影响而引发慢性鼻炎相关问题。

细菌感染:如肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌感染也可导致慢性鼻炎。当鼻腔受到细菌侵袭后,细菌在鼻腔内繁殖,引起鼻腔黏膜的炎症持续不消退。长期的细菌感染会使鼻腔黏膜处于慢性炎症状态,出现黏膜肿胀、分泌物增多等慢性鼻炎的表现。一些患有基础疾病、免疫力较低的人群,如糖尿病患者,更容易发生细菌感染进而引发慢性鼻炎。

二、变应性因素

过敏原接触:花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原是引起变应性慢性鼻炎的重要原因。当过敏体质的个体接触到过敏原后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,从而引发免疫反应。在鼻腔局部表现为鼻黏膜的变态反应性炎症,出现鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻黏膜肿胀等症状,若长期反复接触过敏原,炎症持续存在就会发展为慢性变应性鼻炎。不同年龄、性别的人群对过敏原的接触情况有所不同,例如儿童可能更易接触到室内的尘螨,而花粉过敏在春秋季可能更易影响到成年人等。生活在花粉传播季节、居住环境尘螨较多或者饲养宠物的人群,发生变应性慢性鼻炎的风险相对较高。

三、解剖结构异常因素

鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔通气障碍。这种解剖结构的异常会导致鼻腔局部阻力增加,气流通过不畅,使得鼻黏膜长期受到刺激,容易发生炎症且不易消退,从而引发慢性鼻炎。各个年龄段的人群都可能存在鼻中隔偏曲的情况,而一些因外伤等原因导致鼻中隔偏曲的人群,发生慢性鼻炎的可能性相对增大。

鼻甲肥大:鼻甲包括下鼻甲、中鼻甲等,鼻甲黏膜长期受到炎症、过敏原等刺激,会出现黏膜肿胀、肥厚。例如慢性炎症反复刺激下鼻甲,可导致下鼻甲黏膜增生、肥厚,影响鼻腔的正常通气和引流,进而引发慢性鼻炎。儿童的鼻甲相对较为娇嫩,容易因各种刺激因素导致鼻甲肥大;成年人如果长期处于污染环境、反复鼻炎发作等情况,也可能出现鼻甲肥大相关的慢性鼻炎问题。

四、环境因素

空气污染:长期暴露在污染的空气中,如工业废气、汽车尾气、雾霾等,空气中的有害颗粒、化学物质等会刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜的炎症反应持续存在。例如在工业发达地区、交通繁忙路段附近居住或工作的人群,长期吸入污染空气,患慢性鼻炎的风险较高。不同地区的空气质量不同,空气质量较差的地区居民发生慢性鼻炎的概率相对更高。

温度和湿度变化:急剧的温度变化或长期处于干燥或潮湿的环境中,也可能影响鼻腔黏膜的正常生理功能。例如在寒冷干燥的季节,鼻腔黏膜的纤毛运动可能受到抑制,黏膜的防御功能下降,容易引发炎症;而长期处于潮湿环境中,可能有利于细菌、霉菌等微生物的滋生,从而增加鼻腔感染的机会,导致慢性鼻炎的发生。老年人由于体温调节能力相对较弱,对温度变化更为敏感,在温度变化较大时更容易受到影响引发慢性鼻炎;居住环境湿度不适宜的人群,如长期处于干燥空调环境中的人群,也易出现慢性鼻炎相关问题。

五、全身因素

营养不良:例如维生素A、维生素C缺乏等,会影响鼻腔黏膜的正常代谢和功能。维生素A缺乏可导致鼻黏膜上皮退变,维生素C缺乏会影响血管的正常功能等,进而使鼻腔黏膜容易受到损伤和发生炎症且难以恢复,增加慢性鼻炎的发病风险。儿童如果存在挑食、偏食等情况,容易出现营养不良,从而增加患慢性鼻炎的可能性;老年人由于消化吸收功能可能下降,也可能存在营养不良的情况,进而影响鼻腔黏膜健康。

内分泌失调:如甲状腺功能减退等内分泌疾病,可引起鼻黏膜水肿,导致鼻腔通气障碍和炎症持续。甲状腺激素对机体的代谢等多种功能有调节作用,甲状腺功能减退时,机体代谢减慢,鼻黏膜可能出现水肿等改变,长期如此就可能引发慢性鼻炎。患有内分泌疾病的人群,如甲状腺功能减退患者,相对更容易发生慢性鼻炎;女性在妊娠期、更年期等内分泌变化较大的时期,也可能因内分泌失调出现鼻腔黏膜的相应变化,增加慢性鼻炎的发病风险。

慢性疾病:像贫血、糖尿病等慢性疾病,会影响机体的整体健康状况和免疫力。贫血患者机体携氧能力下降,鼻黏膜等组织可能处于相对缺氧状态,影响其正常功能;糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易发生各种感染,包括鼻腔的感染,且感染后不易愈合,从而增加慢性鼻炎的发生概率。患有慢性疾病的人群,尤其是病情控制不佳的患者,发生慢性鼻炎的风险高于健康人群。

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慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病,可以分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎。
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慢性鼻炎怎么才能彻底根治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎很难彻底根治,只能经过积极用药和手术改善症状。对于因过敏因素造成的慢性鼻炎可口服抗组胺药,该药具有一定的抗过敏作用;同时配合白三烯受体阻滞剂,可减少炎症的发生。对于鼻塞流涕症状较重的病人,可应用滴鼻剂、鼻喷剂、红霉素软膏、生理盐水冲洗,让鼻腔恢复通畅。症状反复发作者,也可采取手术治疗,如射频
慢性鼻炎都有什么症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
身体里边营养系统失去了平衡是有很大的几率导致鼻炎的。症状正常表现为间歇性的一阵一阵的鼻塞,如:在白天的时候就会自主减弱、在运动的时候也会减弱。也就是说在身体产生热量的时候鼻塞会减弱,而静止不动的时候鼻塞会有明显的加重。这就是慢性鼻炎的比较显著的一个特征。
鼻渊通窍颗粒能治疗慢性鼻炎吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻渊通窍颗粒可以用于治疗慢性鼻炎,其主要具有润肺止咳以及清热降火等作用,还能用于治疗鼻窦炎、鼻塞、头痛、发热以及前额压痛等,服药期间少部分病人会表现出腹泻症状,大部分可自行缓解。
慢性鼻炎能喝酒吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎病人不提倡饮酒,过度饮酒会造成湿热内生进一步加重肺经蕴热,因此产生鼻流黄涕,鼻气灼热,口干以及咽干,鼻塞,头疼等表现。此外,慢性鼻炎病人平时应当以清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜补充维生素,多吃富有营养而又容易消化的食物,防止浓茶以及浓咖啡刺激。
慢性鼻炎怎么样才能根治?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性鼻炎可经过口服药物和外用药物来进行治疗。轻症鼻炎病人可以经过激素类的鼻喷剂来进行改善,并且还需要配合口服抗炎和抗感染的药物来进行治疗。症状比较严重的,可经过手术的方法来改善。慢性鼻炎会使病人表现出鼻塞和流鼻涕,并伴随注意力不集中和记忆减退。
慢性鼻炎能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎很多经过规范性治疗,很多可以治愈,但需要做鼻内镜检查及鼻窦CT检查,明确鼻腔及鼻窦情况,评估治疗方法,治疗需要又耐心及规范性治疗。还有血管运动性鼻炎、干燥性鼻炎、妊娠期鼻炎及药物性鼻炎等等,大多经过合理治疗,都可以治愈及缓解症状!
鼻炎可以用罗红霉素软膏吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎是不可以用罗红霉素软膏的。罗红霉素软膏无法治疗鼻炎,但是如果鼻炎期间鼻子因为经常擤鼻涕而表现出皮肤肿胀、干燥的现象,就可以在医生的指导下使用罗红霉素软膏来缓解症状。需要及时查找造成鼻炎的具体原因,然后再配合医生进行针对性的治疗。宝宝的饮食应当以清淡为主,宜多食新鲜蔬菜和水果,比如黄瓜、橙子、猕猴
过敏性鼻炎慢性鼻炎的区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上过敏性鼻炎和慢性鼻炎的区别,正常有以下几点:1、慢性鼻炎正常是由于病人上呼吸道感染所造成的鼻腔黏膜的慢性炎症,常常表现为鼻塞、流鼻涕、头痛等表现,部分病人还可能伴随嗅觉减退等表现,临床上正常给予抗感染治疗;2、过敏性鼻炎正常是由于过敏性体质的病人接触了过敏源后表现出的应激反应,多见鼻痒、鼻塞、
鼻炎和鼻窦炎哪个严重?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎和鼻窦炎相比,一般鼻窦炎比较严重,因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现,而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状,同时还伴随头痛、头晕,甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔,而鼻窦炎的发病部位比较广泛,比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同,鼻炎一般只需使用鼻
尘螨性鼻炎怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
所谓尘螨性鼻炎,也就是临床所称的对于粉尘螨过敏造成的变应性鼻炎。临床治疗正常有非特异性和特异性两种方法。非特异性治疗主要有:一是糖皮质激素喷鼻,如糠酸莫米松等等。二是口服抗组胺药物,如盐酸西替利嗪片等等。三是鼻用抗组胺药物,如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂。特异性治疗也就是脱敏治疗,是唯一能够改变变态反应机制
干燥性的鼻炎怎么治疗
谢洪 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
干燥性鼻炎,是由于长期慢性、刺激性因素,刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜分泌物减少,出现鼻腔干燥、鼻腔灼热感等不舒服的感觉。干燥性鼻炎治疗,首先要避免刺激性因素,比如在环境恶劣的情况下或者雾霾比较严重的情况下,使用口罩,同时使用鼻腔冲洗,湿润鼻腔黏膜,减少花粉、尘土、粉尘在鼻腔里沉积。还可以使用湿润油剂,比如复方薄荷油、石蜡油,这些药物局部起到
慢性鼻炎能否治好
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
慢性鼻炎的患者通常可以使用药物治疗,包括用鼻腔生理性海水或者生理盐水做鼻腔冲洗,用鼻喷激素喷鼻等。部分患者也可以口服抗组胺药白三烯受体拮抗剂,必要时可以考虑加抗生素治疗。一般来说药物治疗慢性鼻炎效果不错,如果药物治疗持续效果不好,可以考虑手术治疗来改善鼻塞的状态。手术通常包括下鼻甲的缩小手术以及鼻中隔偏曲矫正手术,改善鼻腔通气和鼻塞。
慢性鼻炎是什么病
张爽 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
鼻腔黏膜和黏膜下的慢性炎症的疾病,称为慢性鼻炎。其没有特别明显的致病菌,患者会出现鼻塞、黏鼻涕特别多、嗅觉的减退、鼻部干燥、头疼不适等症状,会影响鼻腔正常的生理功能,影响患者的生活质量。慢性鼻炎是由于气候、室内外温度变化,导致鼻腔黏膜在不同状态下,适应性变差引起的。通过鼻腔鼻窦的净化,正常的鼻腔功能可以使外界相对干燥寒冷的环境或者相对污染
慢性鼻炎和过敏性鼻炎的区别
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
慢性鼻炎和过敏性鼻炎的区别较大,首先,慢性鼻炎诱因通常与患者个人体质、免疫力下降、病毒感染或者是糖尿病有关,而过敏性鼻炎主要诱因是患者对螨虫、花粉等致敏源有明显的过敏反应。其次,慢性鼻炎和过敏性鼻炎的症状表现也不尽相同。慢性鼻炎通常会表现为持续性的鼻塞、鼻涕较为粘稠,而过敏性鼻炎的症状通常会表现为流清水样鼻涕,同时还会伴有明显的打喷嚏症状
慢性鼻炎怎么治疗
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
慢性鼻炎治疗原则是恢复鼻腔通气功能,减少分泌物祛除病因。目前治疗手段包括药物治疗、手术治疗等。大部分慢性鼻炎采用药物治疗即可,较常见为鼻内应用糖皮质激素,生理盐水进行鼻腔冲洗,急性发作期可以使用鼻腔减充血剂。对药物治疗效果不佳且症状反复发作影响日常生活,相关检查发现有考虑慢性肥厚性鼻炎、黏膜息肉样变、鼻息肉以及伴随鼻腔结构异常的患者,可以
小儿过敏性鼻炎咋办
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于小儿过敏性鼻炎,首先需要避免已知的过敏性东西,比如过敏的食物或者是粉尘、灰尘、猫狗毛之类的。其次,患者可以使用一些药物,如口服抗过敏药物,包括氯雷他定、西替利嗪等,或者也可以鼻喷一些药物,例如可以喷抗抗组胺类的药物,也可以鼻喷激素类的药物等。
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