女性不孕症有月经异常（包括周期、量、经期改变）、排卵障碍相关表现（不规律或无排卵、部分有排卵痛）、输卵管问题相关表现（下腹疼痛、不孕）；男性不孕症有精液异常（精液量、精子参数异常）、性功能障碍（勃起功能障碍、早泄）、其他表现（生殖系统炎症表现）。
月经周期改变：正常月经周期具有一定规律性，如原本月经周期为28-30天，逐渐变为20天或40天等，可能提示内分泌等方面存在问题影响排卵，进而导致不孕。不同年龄女性月经周期改变的原因可能不同，年轻女性可能因生活方式改变、精神压力等影响内分泌轴，而围绝经期女性则是卵巢功能自然衰退所致。
月经量变化：月经量过多或过少都可能是不孕症的伴随症状。月经量过多可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病有关，这些疾病会影响子宫内环境，不利于受精卵着床；月经量过少可能与卵巢功能减退、宫腔粘连等有关，卵巢功能减退会导致雌激素分泌减少，子宫内膜增生不良，宫腔粘连则会使子宫内膜面积减少，影响受精卵着床。
月经经期延长：正常月经经期一般为3-7天，若经期超过7天甚至更长时间，可能提示存在子宫内膜病变、黄体萎缩不全等情况，这些问题会干扰正常的生殖内分泌环境，影响受孕。
排卵障碍相关表现
不规律的排卵或无排卵：部分女性可能无法通过自身观察或简单方法判断是否排卵，如基础体温测定显示体温无双相变化，提示可能无排卵。无排卵的原因有多种，下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见原因，例如多囊卵巢综合征患者，常表现为排卵稀发或无排卵，其体内雄激素水平升高，影响卵泡发育和排卵。不同年龄段女性无排卵的原因有所差异，青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟导致无排卵，育龄期女性则可能因多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病引起，围绝经期女性则是卵巢功能衰退所致。
排卵相关不适：少数女性在排卵时可能出现轻微下腹部疼痛，称为排卵痛，这是因为卵泡破裂时少量卵泡液刺激腹膜引起。但排卵痛并不是所有不孕症女性都会出现的症状，而且不能仅通过排卵痛来判断是否存在排卵问题。
输卵管问题相关表现
下腹疼痛：输卵管炎症等疾病可能导致下腹不同程度的疼痛，多为隐痛、坠痛等。例如输卵管慢性炎症，可引起输卵管粘连、堵塞等，炎症刺激会导致下腹反复疼痛，尤其在经期、性生活后可能加重。不同年龄女性输卵管炎症的发生原因有所不同，年轻女性可能与不洁性生活、盆腔炎病史等有关，老年女性则可能因盆腔手术史、感染等导致输卵管病变。
不孕：输卵管是精子和卵子相遇结合的场所，输卵管出现问题如粘连、堵塞等会阻碍精子与卵子相遇，从而导致不孕，这是输卵管问题最主要的表现之一。
男性不孕症症状
精液异常
精液量异常：正常精液量为2-6毫升，若精液量少于1毫升或多于8毫升都属于异常。精液量过少可能是由于射精管梗阻、先天性精囊缺如等原因引起；精液量过多可能与附属性腺功能亢进等有关。不同年龄男性精液量异常的原因不同，年轻男性可能因生殖系统发育异常等原因导致，老年男性则可能与前列腺等附属性腺功能衰退有关。
精子参数异常
精子活力低下：精子活力分为a、b、c、d四级，a级为快速前向运动精子，b级为慢速或呆滞前向运动精子，c级为非前向运动精子，d级为不动精子。正常精液中a级精子应≥25%，或a级+b级精子≥50%。精子活力低下会影响精子游动到输卵管与卵子结合的能力，导致不孕。引起精子活力低下的原因有很多，如精索静脉曲张、生殖系统感染、长期高温环境接触等。年轻男性精索静脉曲张较为常见，这与精索静脉解剖特点等因素有关；老年男性则可能因生殖系统慢性炎症、内分泌功能减退等导致精子活力下降。
精子畸形率高：正常精液中畸形精子应少于40%，若畸形精子率超过40%则为异常。精子畸形率高可能与生殖系统感染、接触放射性物质、服用某些药物等有关。不同年龄男性精子畸形率高的原因不同，年轻男性可能因生活中接触不良环境因素等导致，老年男性则可能与生殖系统老化、疾病等有关。
性功能障碍
勃起功能障碍：男性无法正常勃起或勃起不坚，不能完成满意的性生活，从而影响受孕。引起勃起功能障碍的原因有心理性因素和器质性因素。心理性因素如长期精神紧张、焦虑、抑郁等；器质性因素如血管病变、神经病变、内分泌疾病等。不同年龄男性勃起功能障碍的原因有所不同，年轻男性可能更多与心理因素有关，而老年男性则可能与血管、神经等器质性病变关系更为密切。
早泄：性交时射精过快，在女性尚未达到性高潮时提前射精，可能影响受孕。早泄的原因也包括心理性因素和器质性因素，心理性因素如紧张、焦虑等，器质性因素如前列腺炎、尿道炎等生殖系统炎症。不同年龄男性早泄的原因不同，年轻男性可能与性生活经验不足、心理因素等有关，老年男性则可能与生殖系统炎症等器质性病变有关。
其他表现
生殖系统炎症表现：如附睾炎、前列腺炎等，可出现阴囊疼痛、坠胀，尿频、尿急、尿痛等症状。生殖系统炎症会影响精子的生成、成熟和运输等，从而导致不孕。不同年龄男性生殖系统炎症的发生情况不同，年轻男性可能因不洁性生活等感染病原体引起炎症，老年男性则可能因前列腺增生等基础疾病继发感染等导致炎症。
