甲状腺功能亢进症患者饮食需注意:总热量摄入要充足,成年男性每日2500-3000千卡,成年女性2000-2500千卡左右,青少年相应增加;碳水化合物占50%-60%,选复杂碳水;蛋白质每日每千克体重1.5-2.0克,选优质蛋白;脂肪占20%-30%,选不饱和脂肪;保证维生素与矿物质摄入,注意钙、磷、钾等;儿童、老年、妊娠期患者有不同注意事项;严格避免高碘食物和刺激性食物,高碘食物如海带等会加重病情,刺激性食物如辣椒、咖啡等不利病情控制。
甲状腺功能亢进症患者饮食需注意:总热量摄入要充足,成年男性每日2500-3000千卡,成年女性2000-2500千卡左右,青少年相应增加;碳水化合物占50%-60%,选复杂碳水;蛋白质每日每千克体重1.5-2.0克,选优质蛋白;脂肪占20%-30%,选不饱和脂肪;保证维生素与矿物质摄入,注意钙、磷、钾等;儿童、老年、妊娠期患者有不同注意事项;严格避免高碘食物和刺激性食物,高碘食物如海带等会加重病情,刺激性食物如辣椒、咖啡等不利病情控制。
一、总热量摄入
甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高,能量消耗加大,需保证充足热量摄入以维持机体正常运转。一般来说,每日总热量应较正常人适当增加,可根据年龄、性别、体重及活动量等因素综合调整,通常成年男性每日可摄入2500-3000千卡,成年女性每日2000-2500千卡左右,青少年患者因生长发育需要,热量摄入需相应增加,以满足身体需求。
二、三大营养素分配
碳水化合物:应占总热量的50%-60%,选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦等,这些食物消化吸收相对缓慢,可使血糖保持相对稳定,避免因甲状腺激素过多导致的高代谢状态下血糖波动过大。例如,全麦面包富含膳食纤维,不仅能提供碳水化合物,还能增加饱腹感,且有助于肠道健康。
蛋白质:蛋白质摄入量应高于正常人,每日每千克体重1.5-2.0克。优质蛋白质如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等应占一定比例。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,甲亢患者由于机体处于高代谢状态,蛋白质分解加速,补充充足蛋白质可维持机体氮平衡。以瘦肉为例,每100克瘦猪肉约含蛋白质20克左右,可适当纳入饮食计划。
脂肪:脂肪摄入占总热量的20%-30%,选择不饱和脂肪,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪的摄入,如动物油脂、油炸食品等。不饱和脂肪有助于维持心血管健康,而甲亢患者常伴有心血管系统的高动力状态,合理的脂肪摄入有助于保护心血管。
三、维生素与矿物质摄入
维生素:甲亢患者应保证充足的维生素摄入,尤其是B族维生素、维生素C等。B族维生素参与能量代谢等多种生理过程,维生素C具有抗氧化作用,可帮助机体抵御高代谢状态下产生的过多自由基。富含B族维生素的食物有全麦制品、豆类、坚果等;富含维生素C的食物有新鲜的蔬菜(如西兰花、青椒等)和水果(如橙子、草莓等)。例如,西兰花每100克含维生素C约51毫克,可每日适量食用。
矿物质:注意钙、磷、钾等矿物质的补充。甲亢可能导致骨代谢异常,增加骨质疏松的风险,所以要保证足够的钙摄入,每日钙摄入量可在1000-1200毫克,富含钙的食物有牛奶、豆制品等,每100毫升牛奶约含钙104毫克;钾的摄入也很重要,甲亢患者可能出现钾的丢失,可通过食用香蕉、土豆等食物补充钾,每100克香蕉约含钾256毫克。
四、特殊人群注意事项
儿童患者:儿童甲亢患者处于生长发育阶段,饮食上除遵循上述原则外,更要注重营养的均衡和充足。要保证足够的蛋白质、热量及各种维生素和矿物质摄入,同时要根据儿童的年龄和生长发育情况灵活调整饮食量。例如,学龄前儿童可采用少食多餐的方式,保证每日热量和营养的供应,避免因甲亢导致生长发育迟缓等问题。
老年患者:老年甲亢患者常伴有其他基础疾病,饮食上要更加注重清淡、易消化。热量摄入可根据老年人的活动量适当调整,避免过度进食加重胃肠负担。同时,要密切关注电解质平衡,因为老年患者可能存在肾功能等方面的减退,在矿物质补充上要谨慎,遵循医生的指导进行合理补充,防止出现电解质紊乱等并发症。
妊娠期甲亢患者:妊娠期甲亢患者的饮食既要满足孕妇自身高代谢的需求,又要保证胎儿的正常生长发育。热量摄入应在满足自身基础代谢增加的同时,考虑胎儿的能量需求,蛋白质摄入要充足且优质,维生素和矿物质的补充要全面,尤其是要保证足够的碘摄入吗?不,妊娠期甲亢患者需要低碘饮食,要避免食用含碘高的食物,如海带、紫菜等,防止碘摄入过多加重甲亢病情,同时要确保胎儿的正常甲状腺发育所需的微量碘供应,但不能从食物中过量获取碘。
五、饮食禁忌
高碘食物:甲亢患者应严格避免食用高碘食物,如海带、紫菜、海鱼、海虾等。因为碘是合成甲状腺激素的原料,摄入过多碘会使甲状腺激素合成增加,加重甲亢病情。例如,100克干海带中含碘量可达36240微克,远远超出人体正常需求。
刺激性食物:应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、咖啡、浓茶等。这些食物可能会加重交感神经兴奋的症状,如心悸、手抖等,不利于病情的控制。例如,浓茶中含有大量咖啡因,会刺激中枢神经系统,使患者的兴奋症状加重。



