卵巢巧克力囊肿破裂后有症状和体征表现。症状有突发剧烈腹痛（与囊肿破裂刺激腹膜有关，育龄女性多见，有相关病史或服药史等风险因素时腹痛表现不同）、恶心呕吐（因腹痛刺激神经丛反射性引起，各年龄段育龄女性会出现，生活方式或病史影响症状程度）、阴道不规则出血（因影响卵巢功能致激素紊乱，育龄女性多见，生活方式或病史影响出血情况）、严重时休克（出血多致循环血量减少，各年龄段育龄女性可发生，体质弱或有出血病史者易出现）。体征有腹部压痛反跳痛（腹膜刺激征表现，各年龄段育龄女性有，生活方式或病史影响表现）、腹部肌紧张（腹膜刺激致肌肉反射性紧张，育龄女性多见，生活方式或病史影响程度）、妇科检查体征（可发现附件区异常，育龄或青春期女性有，生活方式或病史影响体征情况）。
一、症状表现
（一）突发剧烈腹痛
1.发生机制：卵巢巧克力囊肿内含有陈旧性血液，当囊肿破裂时，囊内液体流入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈腹痛。这种腹痛往往比较突然，且疼痛程度较为严重。
2.年龄、性别因素：多见于育龄女性，不同年龄的女性均可发生，但青春期女性相对较少见。疼痛程度可能因个体对疼痛的耐受程度不同而有所差异，但总体来说较为剧烈，可呈持续性或阵发性加剧。
3.生活方式影响：长期服用某些可能影响激素水平药物的女性，或有子宫内膜异位症家族史的女性，发生卵巢巧克力囊肿破裂的风险相对较高，且腹痛可能更明显。
4.病史因素：有卵巢巧克力囊肿病史的女性，再次发生破裂时腹痛的表现可能与初次发作有相似之处，但也可能因囊肿大小、之前发作情况等有所不同。例如，既往囊肿较大的女性，破裂后腹痛可能更严重。
（二）恶心、呕吐
1.发生机制：剧烈腹痛刺激腹腔神经丛，可引起反射性的恶心、呕吐。
2.年龄、性别因素：各年龄段育龄女性均可出现，女性相对男性更易发生，因为卵巢巧克力囊肿多见于女性。青少年女性可能因对疼痛刺激更敏感，恶心、呕吐症状可能相对更明显。
3.生活方式影响：生活不规律、长期精神紧张的女性，发生恶心、呕吐的症状可能更频繁。例如，经常熬夜、工作压力大的女性，在囊肿破裂时，恶心、呕吐的表现可能较突出。
4.病史因素：有胃肠道疾病史的女性，在卵巢巧克力囊肿破裂出现腹痛时，可能更容易诱发恶心、呕吐。比如既往有胃炎的女性，此时恶心、呕吐的症状可能更易出现且较严重。
（三）阴道不规则出血
1.发生机制：卵巢巧克力囊肿破裂可能影响卵巢的正常功能，导致激素分泌紊乱，从而引起阴道不规则出血。
2.年龄、性别因素：育龄女性多见，不同年龄的女性出血表现可能不同。年轻女性可能出血相对较不规律，而接近围绝经期的女性，出血情况可能与激素波动更相关。
3.生活方式影响：长期使用激素类保健品或避孕药的女性，可能因激素水平的改变，在囊肿破裂时更容易出现阴道不规则出血。例如，长期服用含有雌激素的保健品的女性，出血风险可能增加。
4.病史因素：有内分泌紊乱病史的女性，如多囊卵巢综合征患者，在卵巢巧克力囊肿破裂时，阴道不规则出血的可能性更大，且出血情况可能更复杂。
（四）休克表现（严重时）
1.发生机制：如果出血较多，可导致失血性休克。囊内液体流入腹腔引起大量出血，使循环血量急剧减少，从而出现休克症状。
2.年龄、性别因素：任何年龄的育龄女性都有可能发生，但体质较弱的女性更易较快出现休克表现。例如，本身贫血的女性，在囊肿破裂出血时，更易迅速进入休克状态。
3.生活方式影响：营养不良、长期体质虚弱的女性，在卵巢巧克力囊肿破裂时，由于自身储备能力差，更容易发生休克。比如长期节食减肥导致营养不良的女性，休克风险相对较高。
4.病史因素：有出血性疾病病史的女性，如血小板减少性紫癜患者，在卵巢巧克力囊肿破裂时，出血不易止住，更易发展为休克。
二、体征表现
（一）腹部压痛、反跳痛
1.发生机制：囊肿破裂后，囊内液体刺激腹膜，导致腹部出现压痛和反跳痛，这是腹膜刺激征的表现。
2.年龄、性别因素：各年龄段育龄女性均可出现，女性更明显。青少年女性由于腹壁较薄，可能压痛、反跳痛的表现更显著。
3.生活方式影响：长期久坐、缺乏运动的女性，腹部肌肉相对较弱，腹膜刺激征的表现可能不如经常运动的女性典型，但疼痛本身的性质是存在的。
4.病史因素：有腹部手术史的女性，腹腔内可能存在粘连等情况，在囊肿破裂时，压痛、反跳痛的表现可能与无手术史的女性有所不同，可能更复杂或不典型。
（二）腹部肌紧张
1.发生机制：腹膜受到刺激后，腹部肌肉会发生反射性紧张，以试图限制炎症扩散等。
2.年龄、性别因素：育龄女性多见，不同年龄的女性肌紧张程度可能不同。年轻女性肌肉弹性较好，肌紧张可能相对更明显；而年龄稍大的女性，肌肉弹性下降，肌紧张程度可能相对较轻，但仍存在。
3.生活方式影响：经常进行腹部锻炼的女性，腹部肌肉力量较强，肌紧张的表现可能相对不那么明显，但腹膜刺激存在时仍会有肌紧张。
4.病史因素：有腹腔炎症病史的女性，如既往有盆腔炎的女性，在卵巢巧克力囊肿破裂时，腹部肌紧张可能更易出现，且程度可能较重。
（三）妇科检查体征
1.发生机制：通过妇科检查可发现附件区异常。卵巢巧克力囊肿破裂时，妇科检查可触及附件区包块，有压痛等。
2.年龄、性别因素：育龄女性进行妇科检查时可发现相应体征，青春期女性妇科检查相对较少进行，但如果进行检查，可能发现附件区异常。
3.生活方式影响：性生活不注意卫生等不良生活方式可能增加妇科疾病发生风险，进而影响卵巢巧克力囊肿破裂时的妇科检查体征。例如，有多个性伴侣且不注意卫生的女性，妇科检查可能发现更明显的炎症表现相关体征。
4.病史因素：有子宫内膜异位症病史的女性，妇科检查时附件区的异常体征可能更典型，如可触及固定的囊性包块等。
