子宫腺肌症如何缓解痛经

来源:民福康

子宫腺肌症的缓解方法包括非药物、药物和手术缓解。非药物方法有生活方式调整(适度运动、避免劳累充足睡眠、调整饮食)和物理治疗(热敷、按摩);药物方法有非甾体抗炎药(抑制前列腺素合成镇痛抗炎,注意适用及禁忌人群)和避孕药(抑制排卵改变内膜环境,注意适用及禁忌人群);手术方法有子宫内膜去除术(适用于特定无生育要求严重痛经者,注意术后事项)和子宫动脉栓塞术(适用于特定无生育要求药物无效者,注意术后事项)。

一、非药物缓解方法

(一)生活方式调整

1.运动方面

适度规律运动对子宫腺肌症痛经缓解有帮助。例如进行有氧运动,像快走,每周坚持3-5次,每次30分钟左右。运动可以促进血液循环,释放内啡肽等天然止痛物质,从而在一定程度上缓解痛经。对于不同年龄段的人群,运动方式和强度可适当调整,年轻女性身体状况较好可选择稍高强度运动,而中老年女性则可选择相对温和的运动,如瑜伽中的一些舒缓体式练习,有助于放松身心和缓解盆腔充血。

避免过度劳累,保证充足睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌调节等功能,可能加重痛经症状。一般成年人每晚应保证7-8小时的睡眠时间,不同年龄人群略有差异,儿童和青少年可能需要更多睡眠时间来保证身体发育和恢复,充足睡眠有助于身体各系统正常运转,减轻痛经相关不适。

2.饮食方面

饮食中可增加富含维生素E的食物,如坚果、橄榄油等。维生素E具有抗氧化作用,可能对缓解痛经有一定帮助。研究表明,维生素E可以调节前列腺素的合成,而前列腺素是导致痛经的重要因素之一。对于有子宫腺肌症的女性,在日常饮食中合理搭配这类食物,有助于改善痛经状况。同时,要避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,生冷食物可能会导致子宫收缩加剧,加重痛经;辛辣食物会刺激盆腔血管,可能使痛经症状更明显。不同性别在饮食上的基本要求类似,但女性在特殊生理期更需注意饮食的温热、清淡等特性。

(二)物理治疗

1.热敷

腹部热敷是常用的缓解痛经方法。可以使用热水袋或热毛巾敷在下腹部,温度一般控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟。热敷能够促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛,从而减轻痛经。对于不同年龄的患者,热敷时要注意温度的适宜性,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高,避免烫伤;成年人相对可以耐受稍高温度,但也不应过高以免造成皮肤损伤。热敷对于有子宫腺肌症痛经的女性,无论年轻还是中老年都适用,能有效改善盆腔血液循环,缓解痛经带来的不适。

2.按摩

按摩下腹部也可以缓解痛经。可以采用顺时针按摩的方式,力度适中。按摩能够帮助放松腹部肌肉,促进子宫血液循环。不过,按摩时要注意手法和力度,对于有子宫腺肌症且伴有其他并发症或者身体状况特殊的人群,如孕期女性等不适用按摩缓解痛经,需要在专业医护人员指导下进行。不同年龄人群在按摩时需根据自身身体状况调整力度和方式,年轻女性身体柔韧性较好可适当加大一些按摩力度,但也要以自身舒适为准,中老年女性则要轻柔操作,避免过度刺激。

二、药物缓解方法

(一)非甾体抗炎药

1.作用机制

非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥镇痛、抗炎作用来缓解痛经。例如布洛芬等非甾体抗炎药,是常用的缓解子宫腺肌症痛经的药物。不同个体对非甾体抗炎药的反应可能不同,一些人服用后痛经缓解效果明显,但也可能存在个体差异,比如有的女性可能对布洛芬的耐受性较差,服用后会出现胃肠道不适等副作用。

2.适用人群及注意事项

一般适用于大多数非孕期的子宫腺肌症痛经患者,但对于有严重胃肠道疾病、消化道溃疡等病史的人群需要谨慎使用。特殊人群如儿童,由于其肝肾功能发育尚未完全,非甾体抗炎药的使用需格外谨慎,应避免低龄儿童使用此类药物来缓解痛经,必须使用时需在医生严格评估下进行。而对于妊娠期女性则绝对禁用非甾体抗炎药缓解痛经,因为可能会对胎儿产生不良影响。

(二)避孕药

1.作用机制

避孕药通过抑制排卵,减少前列腺素的产生,同时改变子宫内膜环境,使月经量减少,从而缓解痛经。例如复方短效口服避孕药,其原理是通过调节体内激素水平来达到缓解子宫腺肌症痛经的目的。不同类型的避孕药可能在激素成分和剂量上有所不同,对痛经的缓解效果也可能存在差异。

2.适用人群及注意事项

适用于有避孕需求且适合使用避孕药的子宫腺肌症痛经女性,但对于有严重肝脏疾病、高血压、血栓病史等人群不适用。在使用避孕药缓解痛经时,需要严格按照医生的指导用药,并且要定期进行身体检查,监测药物的不良反应。对于年轻女性来说,使用避孕药缓解痛经时要考虑其对未来生育等方面的可能影响,而中老年女性使用时更要关注自身健康状况,如是否存在心血管疾病等相关风险因素。

三、手术缓解方法

(一)子宫内膜去除术

1.适用情况

适用于药物治疗无效、无生育要求且痛经严重的子宫腺肌症患者。该手术通过去除子宫内膜来减少月经量和缓解痛经,但对于有生育需求的女性不适用,因为可能会影响以后的受孕。不同年龄的患者在考虑该手术时需根据自身的生育计划等情况综合判断,年轻有生育需求的女性一般不会选择此手术来缓解痛经,而接近绝经期且无生育要求的女性可以考虑该手术方式。

2.术后注意事项

术后需要注意休息,避免剧烈运动,防止感染等并发症的发生。要按照医生的要求进行术后复查,观察身体恢复情况。对于不同年龄的患者,术后的恢复护理略有不同,年轻患者可能更关注术后身体尽快恢复以准备未来生育等,而中老年患者则更注重整体身体状况的稳定和并发症的预防。

(二)子宫动脉栓塞术

1.适用情况

适用于无生育要求、药物治疗无效的子宫腺肌症痛经患者。其原理是通过栓塞子宫动脉,阻断子宫腺肌症病灶的血液供应,使病灶萎缩,从而缓解痛经和减少月经量。对于有严重肝肾功能不全、凝血功能障碍等情况的患者不适用该手术。不同年龄人群在考虑该手术时,要考虑自身整体健康状况以及对生育的影响等因素,年轻女性一般不首选该手术,因为可能会对卵巢功能等产生一定影响,而中老年女性若符合手术指征且无生育要求则可以考虑。

2.术后注意事项

术后要密切观察生命体征,如血压、心率等,注意穿刺部位有无出血等情况。同时要按照医生安排进行后续的康复等相关处理。不同年龄患者术后的观察和护理重点有所不同,儿童患者由于身体处于生长发育阶段,术后护理更要注重防止感染等对生长发育可能产生不良影响的因素,而成年患者则主要关注身体功能的恢复和长期的健康状况。

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痛经是指女性在月经前后或月经期间出现下腹部疼痛、坠胀症状,伴有腰酸或其他不适。
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痛经拉肚子是怎么了?
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福建医科大学附属协和医院 三甲
痛经、拉肚子是由于月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增多,导致子宫强烈收缩、血管痉挛,使子宫缺氧缺血引起的,由于疼痛刺激,女性还会出现恶心、呕吐等不适症状。若月经期间不注意保暖,导致腹部受凉或进食辛辣刺激性的食物,也会出现拉肚子的现象。痛经、拉肚子还与宫寒有关。出现上述症状后需及时就诊检查,明确病因后再
跑完步肚子疼像痛经怎么回事?
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跑完步肚子疼,像痛经,可能是宫腔粘连引起。宫腔粘连一般是女性子宫内膜受到细菌、病毒感染,子宫内膜增生不足,子宫先天畸形,或者受到遗传因素影响等原因引起。如果女性伴有阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状,还可能是盆腔炎引起的腹痛。盆腔炎通常是局部受到淋病奈瑟菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等病原体感染引起
痛经恶心想吐怎么办?
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痛经恶心想吐,患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物治疗,能够减轻不适症状,同时还要进行心理调节,消除紧张、恐惧以及焦虑等不良情绪,保持身心愉快。其次患者在经期还要保证作息习惯规律,不要熬夜,尽量早睡早起。如果患者属于原发性痛经,且药物治疗效果不佳,也可以考虑进行手术治疗,例如神经
来月经肚子有气串着疼是痛经吗?
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山东大学齐鲁医院 三甲
来月经肚子有气串着疼一般不是痛经的表现,考虑有可能是肠痉挛引起的,主要与肠道内气体过多有关,例如暴饮暴食、进食大量易产气食物等。其次如果患者腹部受凉或存在胃肠道感染性疾病,也会引发肠痉挛,从而出现来月经肚子有气串着疼的情况。如果是痛经,会表现为下腹部剧烈疼痛,严重时可向腰部以及大腿内侧放射。患者可以
39周见红肚子有点像生理期痛经是怎么回事?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕39周已经足月,此时见红肚子有点像生理期痛经,考虑即将分娩。见红是由于胎膜与蜕膜剥离,导致毛细血管破裂造成。由于临产前子宫收缩,从而会引起疼痛。一般宫缩的频率会逐渐加快,宫缩持续的时间会增长,宫缩产生的痛感也会加重。孕妇需要保持镇定,及时到医院妇产科就诊,做胎心监护等检查,明确诊断。如果确诊即将
子宫腺肌症不能吃什么水果?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
得了子宫腺肌症的女性不可以食用凉性的水果,比如梨,柿子,西瓜,香蕉,柚子,橙子等,这些水果会加重经期血瘀的现象,并使痛经加重。而且子宫腺肌症会造成肠胃功能不好,也不要吃芒果,草莓,杨桃,樱桃,柠檬等酸性食物。
原发性痛经和继发性痛经有什么区别?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
原发性痛经和继发性痛经区别是原发性痛经不会表现出器质性病变,会在来月经的时候表现出疼痛,一般和体内分泌激素水平有一定关系,可以经过用热水袋对腹部进行热敷或者是口服止痛药物,能够帮助症状得到改善。继发性痛经可能是子宫粘连或者是盆腔炎症所造成,可能是子宫腺肌症或者是子宫内膜异位症所造成。需要及时找到原发
生姜泡脚能缓解痛经吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果有痛经的情况,可以考虑用热水泡脚,或者是生姜水泡脚的方式来缓解疼痛,泡脚能够改善血液循环,驱散风寒,还可以考虑腹部热敷的方式进行缓解,如果口服姜糖水也具有一定的缓解作用。
子宫腺肌症月经后会疼吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫腺肌症月经后可能会表现出疼痛的现象,因为如果症状过于严重,可能在日常的生活中也会表现出小腹疼痛的现象,甚至在性生活的时候也可能会有性交疼痛,因此一定要造成重视,积极到医院做相关的检查。
怀孕初期小腹疼像痛经是什么原因?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
在怀孕初期表现出小腹疼痛并且像痛经一样的疼,可能是盆腔充血子宫增大造成的,这是正常现象,不必担心,这种情况会在胎儿娩出以后慢慢消失。此外,还有可能是先兆流产造成的怀孕初期小腹像痛经一样疼痛,这种情况要及时去当地正规医院妇产科做相关检查,必要时要在医院的指导下进行保胎治疗。要注意在怀孕期间要注意休息,
痛经会导致子宫内膜息肉吗
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经,而对于继发性的痛经来说,最常见的原因就是子宫内膜异位症,但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型,与子宫内膜异位症密
子宫腺肌症怎么治疗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫腺肌症的治疗现在基本上国家跟国际上是同步的,已经到了比较好的治疗水准,所以子宫腺肌症国家的治疗水平相当高,所以在国家接受的这部分病人,医生会根据病人的年龄、病情、生育要求综合选择治疗手段。首先是药物,因为作为良性病来说,如果通过非手术创伤特别小的治疗方案,通过药物就能解决问题,这是首选,具体是非常个体化的情况,有的病人可能这两年用了这
子宫腺肌症会自愈吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫腺肌症的痛经往往非常严重的,通常比如痛经可能就是八九分,十级的疼痛。所以这种情况直到自然绝经,不来月经了,组织慢慢萎缩才能自愈,但是在育龄期的时候一般不太可能自愈,但在绝经以后就自愈了。因此对于子宫腺肌症的病人,如果有严重的痛经,、出血量多,一定不能自己在家等着自愈,要评估病情,采用合适的治疗方案,一般是以药物治疗首选,药物治疗效果不
子宫腺肌症治疗方法有哪些
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫腺肌症的治疗方法有药物治疗和手术治疗,药物治疗有促性腺激素释放激素激动剂,如孕激素或者是宫内带避孕环等,这样可以在很大程度上缓解月经疼痛,同时配合口服止疼药。手术治疗,如病灶切除、全子宫切除、子宫动脉栓塞、子宫内膜去除术等,还可以考虑超声引导经皮微波消融,至于具体采取哪一种方法来治疗,需要根据个人病情轻重,年龄体质以及是否有生育要求等
子宫腺肌症治疗
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫腺肌症的治疗,一般需要根据患者年龄、症状、体征以及大小、具体身体情况来进行综合判断,例如,如果是低于40岁以下,没有血栓风险,没有激素使用禁忌症的患者,可以使用短效避孕药来进行治疗。而40岁以上的子宫腺肌症患者,则可以通过上环来达到治疗子宫腺肌症的目的,或者也可以使用中医中药,以及介入、手术切除子宫等方案来治疗。
子宫腺肌症的症状表现
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫腺肌症是目前女性比较常见的一种妇科疾病,病情通常比较严重。如果不及时治疗,可能会加重病症,甚至可能会影响到生育。子宫腺肌症症状也比较多,比如月经不调、痛经,部分女性可能在同房时出现疼痛感,时间久了会影响到生育。另外,也有部分子宫腺肌症女性没有典型临床症状。如果一旦出现上述症状,一定要及时去医院治疗。
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