扁桃体炎的引发因素包括病原体感染（细菌如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌，病毒如腺病毒、鼻病毒、EB病毒）、免疫力因素（儿童免疫系统未完善、老年人免疫力下降、免疫缺陷及长期用免疫抑制剂人群免疫力低）、不良生活方式（饮食营养不均衡、过度食辛辣刺激食物，作息睡眠不足、过度劳累）、环境因素（寒冷刺激、干燥环境、空气污染如PM2.5及有害气体污染）。
一、病原体感染
1.细菌感染
A组乙型溶血性链球菌：这是引发扁桃体炎最常见的细菌病原体。A组乙型溶血性链球菌存在于空气中，当人体抵抗力下降时，如儿童在寒冷季节、过度疲劳等情况下，容易经呼吸道侵入扁桃体。例如，在学校等人员密集场所，儿童之间的密切接触可能导致该细菌的传播，从而引发扁桃体炎。研究表明，A组乙型溶血性链球菌感染后，会在扁桃体隐窝内繁殖，引起扁桃体的炎症反应，表现为扁桃体红肿、疼痛等症状。
葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可引起扁桃体炎。葡萄球菌可以通过空气飞沫传播或直接接触传播。对于年龄较小的儿童，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，相对更容易受到葡萄球菌的感染。比如，在家庭环境中，如果有成员携带葡萄球菌且不注意卫生，就可能传染给儿童，导致扁桃体发炎。
肺炎链球菌：肺炎链球菌也是导致扁桃体炎的细菌之一。它可以在健康人的鼻咽部携带，当人体免疫力降低时，如患有慢性疾病、长期营养不良的人群，肺炎链球菌就会趁机在扁桃体部位繁殖，引发炎症。例如，患有糖尿病的成年人，由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，肺炎链球菌容易侵袭扁桃体，引发感染性炎症。
2.病毒感染
腺病毒：腺病毒是引起扁桃体炎的常见病毒之一。腺病毒具有多种血清型，可通过呼吸道飞沫传播。儿童是腺病毒感染的高发人群，在幼儿园等集体生活环境中，儿童之间的密切接触容易导致腺病毒的传播。腺病毒感染扁桃体后，会引起扁桃体的炎症，表现为扁桃体充血、肿胀，可能伴有发热等全身症状。
鼻病毒：鼻病毒主要引起普通感冒，但也可累及扁桃体，导致扁桃体炎。鼻病毒在寒冷季节较为活跃，通过空气传播。对于免疫力相对较低的人群，如老年人、儿童等，鼻病毒容易感染扁桃体，引发炎症反应。例如，老年人在冬季气温较低时，容易因鼻病毒感染而出现扁桃体发炎的情况，表现为咽部不适、疼痛等。
EB病毒：EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，其中扁桃体炎是常见的临床表现之一。EB病毒主要通过唾液传播，如密切接触、共用餐具等。青少年和年轻成年人是EB病毒感染的常见人群，感染后会出现扁桃体肿大、充血，同时伴有发热、乏力、淋巴结肿大等症状。
二、免疫力因素
1.儿童免疫力特点
儿童的免疫系统尚未发育完善，尤其是3-10岁的儿童。他们的扁桃体处于发育阶段，相对更容易受到病原体的侵袭。例如，儿童在换季时，体温调节能力相对较弱，容易因着凉等原因导致抵抗力下降，从而增加了患扁桃体炎的风险。而且儿童的呼吸道黏膜屏障功能相对较弱，无法有效地阻挡病原体的入侵，使得病原体容易到达扁桃体部位引发炎症。
2.老年人免疫力下降
随着年龄的增长，老年人的免疫系统功能逐渐衰退。老年人的T细胞、B细胞等免疫细胞的功能降低，吞噬细胞的吞噬能力也减弱。这使得老年人对病原体的清除能力下降，容易受到细菌和病毒的感染。例如，老年人患有慢性疾病如冠心病、高血压等，长期服用一些药物，进一步影响了免疫系统功能，增加了患扁桃体炎的可能性。而且老年人的呼吸道黏膜也会出现退行性变化，局部免疫力降低，更容易发生扁桃体炎。
3.其他免疫力低下人群
患有免疫缺陷疾病的人群，如艾滋病患者，由于免疫系统遭到严重破坏，对各种病原体的抵抗力极低，极易发生扁桃体炎，而且病情往往较为严重，难以控制。此外，长期使用免疫抑制剂的人群，如器官移植后服用免疫抑制剂的患者，其免疫系统受到抑制，也容易受到病原体的侵袭，引发扁桃体炎。
三、不良生活方式
1.饮食因素
营养不均衡：长期挑食、偏食的人群，如儿童长期不吃蔬菜、水果，容易导致维生素和矿物质缺乏，影响免疫系统的正常功能。例如，缺乏维生素C会影响白细胞的功能，使身体抵抗病原体的能力下降，增加患扁桃体炎的风险。而老年人如果饮食过于单一，也可能出现营养不均衡的情况，进而影响免疫力，引发扁桃体炎。
过度食用辛辣、刺激性食物：经常食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，会对扁桃体黏膜产生刺激。长期刺激可使扁桃体黏膜处于充血状态，降低其抵抗力，容易受到病原体的感染。例如，一些喜欢吃火锅、麻辣烫等辛辣食物的人群，扁桃体炎的发病几率相对较高。
2.作息不规律
睡眠不足：长期睡眠不足会影响人体的免疫系统功能。无论是儿童还是成年人，长期熬夜、睡眠质量差都会导致身体的免疫力下降。例如，中学生由于学业压力大，经常熬夜学习，睡眠不足，容易引发扁桃体炎。睡眠不足时，身体的新陈代谢紊乱，免疫细胞的活性降低，无法有效地抵御病原体的入侵，使得扁桃体容易受到感染。
过度劳累：过度劳累会使身体处于应激状态，消耗大量的能量和营养物质，导致身体免疫力下降。例如，一些体力劳动者长期从事重体力劳动，或者脑力劳动者长期高强度工作，都可能出现过度劳累的情况，从而增加患扁桃体炎的可能性。过度劳累时，身体的免疫系统功能受到抑制，病原体容易在扁桃体部位繁殖，引发炎症。
四、环境因素
1.气候因素
寒冷刺激：寒冷的天气会使人体的血管收缩，包括扁桃体部位的血管。血管收缩会导致扁桃体的血液循环不畅，局部抵抗力降低。例如，在冬季气温较低时，人们如果不注意保暖，容易受到寒冷空气的刺激，使得扁桃体容易受到病原体的侵袭，引发扁桃体炎。而且寒冷天气下，人们的户外活动减少，室内空气不流通，病原体更容易在空气中传播，增加了感染的机会。
干燥环境：干燥的环境会使呼吸道黏膜变得干燥，失去正常的湿润和保护作用。例如，在北方的冬季，室内取暖设备使用较多，空气湿度较低，呼吸道黏膜干燥，容易受到病原体的侵害。干燥的呼吸道黏膜使得病原体更容易附着和侵入扁桃体，从而引发扁桃体炎。
2.空气污染
PM2.5等颗粒物污染：空气中的PM2.5等颗粒物含有多种有害物质，如重金属、化学污染物等。这些颗粒物被人体吸入后，会沉积在呼吸道黏膜上，包括扁桃体部位的黏膜。长期暴露在高浓度的PM2.5环境中，会损伤呼吸道黏膜，降低其抵抗力，增加扁桃体炎的发病风险。例如，在工业城市或交通繁忙的地区，空气中的PM2.5浓度较高，生活在这些地区的人群患扁桃体炎的几率可能相对较高。
有害气体污染：如二氧化硫、二氧化氮等有害气体污染空气时，会对呼吸道黏膜产生刺激。这些有害气体可损伤扁桃体黏膜的上皮细胞，破坏黏膜的屏障功能，使得病原体更容易侵入扁桃体，引发炎症。例如，在一些化工厂附近，长期受到有害气体污染的人群，扁桃体炎的发病率可能会增加。
