重型一氧化碳中毒可以采取立即脱离中毒环境、纠正缺氧、对症支持治疗、改善脑代谢与保护神经等方法治疗。

1.立即脱离中毒环境
迅速将患者转移至空气新鲜、通风良好的地方,解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅,避免呕吐物或分泌物堵塞气道。同时拨打急救电话,尽快送医。
2.纠正缺氧
入院后立即给予高流量吸氧,条件允许时尽快行高压氧治疗,这是关键措施。高压氧能快速解离碳氧血红蛋白,加速一氧化碳排出,减轻脑组织缺氧损伤,降低迟发性脑病发生率,通常需多次治疗。
3.对症支持治疗
维持呼吸循环功能,如果出现呼吸衰竭,需及时行气管插管、机械通气;纠正休克,补充血容量;防治脑水肿,遵医嘱静脉滴注甘露醇、呋塞米等脱水剂,减轻脑组织水肿。
4.改善脑代谢与保护神经
遵医嘱应用胞磷胆碱、脑蛋白水解物等药物,促进脑细胞代谢修复;对于抽搐、躁动患者,可适当使用镇静药物,如劳拉西泮等,避免脑缺氧加重。



