急性胆囊炎手术指征一般包括胆囊结石伴嵌顿、胆囊穿孔或坏疽、合并胆管梗阻、反复发作急性炎症、合并其他严重疾病等。
1.胆囊结石伴嵌顿
胆囊内结石嵌顿在胆囊颈部或胆管，导致胆汁排出受阻，引发剧烈腹痛，经药物治疗无效，或反复发作者，需进行手术治疗。
2.胆囊穿孔或坏疽
急性胆囊炎若未及时治疗，可能出现胆囊穿孔、坏疽，伴随高热、剧烈腹痛、腹膜刺激征，此时需紧急手术，避免病情恶化。
3.合并胆管梗阻
急性胆囊炎合并胆管梗阻，出现黄疸、肝功能异常，药物无法缓解梗阻症状，需手术解除梗阻，防止胆汁淤积引发更严重并发症。
4.反复发作急性炎症
急性胆囊炎反复发作，影响正常生活，或经检查发现胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩，功能严重受损，需手术切除胆囊，避免复发。
5.合并其他严重疾病
急性胆囊炎合并糖尿病、心肺功能不全等疾病，药物治疗风险高，或炎症难以控制，需及时手术，降低并发症发生概率。
若出现急性胆囊炎症状，如右上腹剧烈疼痛、高热、黄疸等，需立即就医，医生会根据病情判断是否需要手术，切勿拖延，避免危及生命。
