煤炭中毒一般指一氧化碳中毒。一氧化碳中毒的应急处理与治疗需分迅速脱离中毒环境、保持呼吸道通畅、氧疗与高压氧治疗、药物治疗与对症支持等步骤进行。
1.迅速脱离中毒环境
立即将患者转移至空气新鲜处，关闭煤炭燃烧源，开窗通风或使用风扇加速空气流通。如果患者无法自主移动，施救者需做好防护后迅速带离危险区域，避免继续吸入一氧化碳。
2.保持呼吸道通畅
解开患者衣领、腰带等束缚物，检查口腔是否有异物阻塞。将头部偏向一侧防止呕吐物误吸，必要时使用吸引器清除分泌物。对于昏迷患者，采用仰头抬颏法开放气道，确保氧气顺利进入肺部。
3.氧疗与高压氧治疗
通过鼻导管或面罩给予高流量氧气，加速一氧化碳与血红蛋白解离。中重度患者需在2小时内接受高压氧治疗，在2-3个大气压的纯氧环境中快速清除血液中的一氧化碳，减轻组织缺氧损伤，预防迟发性脑病。
4.药物治疗与对症支持
遵医嘱使用胞磷胆碱钠注射液等改善脑代谢，甲钴胺注射液等营养神经；出现脑水肿时静脉滴注甘露醇注射液等降低颅内压，抽搐患者使用地西泮注射液等控制症状。同时维持心脏功能，防止心律失常等并发症。
