脐带绕颈需通过胎心监测、超声检查观察监测，日常可通过体位调整、避免剧烈运动应对，分娩方式根据绕颈周数、胎儿状况等选择，高龄孕妇、双胎或多胎妊娠孕妇需特殊关注。
超声检查：通过超声检查可以明确脐带绕颈的情况，包括绕颈的周数、松紧等。超声检查一般在孕期定期进行，孕中期和孕晚期都需要进行超声评估胎儿的生长发育及脐带情况。不同孕期超声检查观察脐带绕颈的侧重点略有不同，孕中期主要是初步发现是否存在脐带绕颈，孕晚期则更关注绕颈对胎儿的影响以及评估胎儿的整体状况。
日常应对措施
体位调整：孕妇可以尝试通过调整体位来改善脐带绕颈对胎儿的影响。比如，当发现胎儿有脐带绕颈时，孕妇可以采取左侧卧位，因为左侧卧位可以增加子宫胎盘的血流量，改善胎儿的供氧情况。不过，体位调整的效果因人而异，而且不能单纯依靠体位调整来解决脐带绕颈问题，只是一种辅助的改善措施。不同体质的孕妇在左侧卧位时的感受可能不同，一些孕妇可能会感觉左侧卧位更舒适，而另一些孕妇可能需要尝试不同的体位找到相对更合适的姿势。
避免剧烈运动：有脐带绕颈的孕妇要避免剧烈的运动，如快跑、大幅度的转身等。剧烈运动可能会使胎儿在子宫内的活动幅度增大，从而加重脐带绕颈的程度。孕妇日常活动应尽量缓慢、轻柔，像散步是比较适合有脐带绕颈孕妇的运动方式，既可以促进身体血液循环，又不会过度刺激胎儿。不同生活方式的孕妇，对于运动的耐受程度不同，所以要根据自身情况适度调整运动强度和方式。
分娩方式的选择
阴道分娩的可能性：如果脐带绕颈周数较少，缠绕较松，胎儿的胎位正常，孕妇的骨盆条件良好，产程进展顺利，那么是有可能进行阴道分娩的。但在分娩过程中，需要密切监测胎心和产程进展情况。对于有脐带绕颈的孕妇，在分娩过程中，胎头下降时可能会对缠绕的脐带造成牵拉，所以产程中要加强胎心监护，一旦发现胎心异常，需要及时处理。不同孕周、不同身体状况的孕妇阴道分娩的风险和可能性不同，医生会根据具体情况进行综合评估。
剖宫产的情况：如果脐带绕颈周数较多，缠绕较紧，或者出现胎儿窘迫、胎位异常等情况，可能需要选择剖宫产终止妊娠。剖宫产可以避免阴道分娩过程中脐带进一步受到牵拉而加重胎儿缺氧等风险。对于有脐带绕颈的孕妇，医生会在孕期密切观察脐带绕颈的变化以及胎儿的整体状况，在临近分娩时根据综合评估结果来决定是阴道分娩还是剖宫产。例如，当超声检查提示脐带绕颈过紧，或者在胎心监测中频繁出现异常情况时，医生可能会建议剖宫产。
特殊人群的注意事项
高龄孕妇：高龄孕妇（年龄≥35岁）合并脐带绕颈时，风险相对较高。高龄孕妇本身就存在胎儿染色体异常等风险增加的情况，再加上脐带绕颈，需要更加密切地监测胎心、超声检查等。在孕期要严格按照医生的要求进行产检，增加产检的频率，及时发现可能出现的问题并进行处理。高龄孕妇的身体机能相对下降，对胎儿的耐受能力可能不如年轻孕妇，所以更要谨慎对待脐带绕颈的情况。
双胎或多胎妊娠孕妇：双胎或多胎妊娠时发生脐带绕颈的概率相对较高。对于这类孕妇，要更加注重监测胎儿的生长发育和胎心情况。由于多个胎儿在子宫内，空间相对有限，胎儿活动可能会相互影响，导致脐带绕颈的情况更复杂。在孕期需要更频繁地进行超声检查来评估每个胎儿的脐带情况，同时加强胎心监测，一旦出现异常要及时采取相应的措施。双胎或多胎妊娠孕妇的子宫张力较大，对胎儿的影响因素更多，所以对于脐带绕颈的关注要更加细致。
